Situation of Methamphetamine Addiction Treatment in the Voluntary Drug Treatment System at the Tambon (sub-district) Health Promoting Hospitals, Amnatcharoen Province
Keywords:
voluntary drug treatment system, methamphetamine users, the sub-district health promoting hospitals, Amnatcharoen province, ระบบสมัครใจบำบัด, ผู้เสพเมทแอมเฟตามีน, โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล, จังหวัดอำนาจเจริญAbstract
สภาพการณ์การบำบัดผู้เสพเมทแอมเฟตามีนด้วยระบบสมัครใจบำบัดที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล จังหวัดอำนาจเจริญ
กัลยาณี สุเวทเวทิน1*, สัมมนา มูลสาร, ธีราพร สุภาพันธุ์2
1นักศึกษาบัณฑิตศึกษา หลักสูตรปรัชญาดุษฎีบัณฑิต สาขาวิชาเภสัชศาสตร์ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี อุบลราชธานี 34190;
2คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี อุบลราชธานี 34190
หลักการและวัตถุประสงค์: การใช้เมทแอมเฟตามีนเป็นภัยคุกคามต่อความมั่นคงในหลายภูมิภาคทั่วโลก ในปี พ.ศ. 2560 กระทรวงสาธารณสุขประกาศนโยบายให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) บำบัดผู้ป่วยยาเสพติดในระดับผู้ใช้ ซึ่งจังหวัดอำนาจเจริญเป็นจังหวัดเดียวในประเทศไทยที่มีการบำบัดผู้ป่วยยาเสพติดใน 77 รพ.สต. ครบทั้งจังหวัดตั้งแต่ปี พ.ศ. 2555 แต่ยังไม่พบรายงานเกี่ยวกับสภาพการณ์การบำบัดในระดับดังกล่าวมาก่อน การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสภาพการณ์การบำบัดผู้เสพเมทแอมเฟตามีนด้วยระบบสมัครใจบำบัดใน รพ.สต.จังหวัดอำนาจเจริญ ใน 4 ด้าน ประกอบด้วย 1. ด้านนโยบายและรูปแบบการบำบัด 2. ด้านสถานที่ 3. ด้านเจ้าหน้าที่ 4. ด้านงบประมาณ
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา เก็บรวบรวมข้อมูลจากข้อมูลทุติยภูมิที่เกี่ยวข้อง เช่น แผนปฏิบัติการประจำปีงานยาเสพติด รายงานข้อมูลการบำบัดผู้ป่วยยาเสพติดประจำปี แนวทางการดำเนินงานบำบัดรักษาผู้ป่วยยาเสพติดของจังหวัดอำนาจเจริญ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ
ผลการศึกษา: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอำนาจเจริญมีนโยบายสนับสนุนการบำบัดผู้เสพเมทแอมเฟตามีนด้วยระบบสมัครใจบำบัด โดยได้เตรียมความพร้อมบุคลากรผู้บำบัด สถานที่บำบัด และสนับสนุนงบประมาณในการบำบัดต่อรายผู้ป่วย ด้านการบำบัดใช้โปรแกรมจิตสังคมบำบัด (Matrix Program) จำนวน 9 ครั้ง ระยะเวลา 4 เดือน ผู้ป่วยที่รับการบำบัดใน รพ.สต. ทั้งหมดเสพเมทแอมเฟตามีนหรือยาบ้าและเป็นระดับผู้เสพทั้งหมด ผลการบำบัดพบว่ามีผู้หยุดเสพที่ระยะเวลา 3 เดือน ภายหลังบำบัดครบกำหนด ร้อยละ 100
สรุป: จังหวัดอำนาจเจริญบำบัดผู้ป่วยยาเสพติด ใน รพ.สต. ทุกแห่ง ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2555 มีการเตรียมพร้อมในด้านบุคลากร สถานที่ และสนับสนุนงบประมาณโดยสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอำนาจเจริญ มีการบำบัดด้วยโปรแกรมจิตสังคมบำบัด ผลการบำบัดพบว่ามีผู้หยุดเสพหลังบำบัดครบกำหนด ร้อยละ 100
Background and Objective: Methamphetamine use remains a significant threat to security in many regions around the world. In 2017, Ministry of Public Health announced the policy that the Tambon (sub-district) health promoting hospitals (THPHs) are expected to primarily manage the treatment for the patients with substance use disorder. Amnatcharoen province is the only setting that provides the substance treatment cover all 77 THPHs since 2012. However, there is a lack of information about the situations regarding drug treatment system for the methamphetamine users in the THPHs. Therefore, this study aimed to explore the situation regarding the voluntary drug treatment system for the methamphetamine users in the THPHs, Amnatcharoen province in four aspects as follows: policy and treatment system, place, personnel and budget.
Methods: This was a descriptive study. The secondary data that concerned to the topic, such as, the annual action plan of the addiction treatment in Amnatcharoen, the annual report of the addiction treatment, the guideline of the addiction treatment in Amnatcharoen, were collected and studied. Descriptive statistics of frequencies and percentages were used to describe the data obtaining from this study.
Results: The Amnatcharoen provincial Public Health Office (APPHO) had the policy that support methamphetamine addiction treatment in the voluntary drug treatment system. They facilitated this service by preparing the trained personnels, treatment centers and financial budget. The Matrix Program was used in the treatment service. It contained 9 visits within the 4-month period. All of the patients who obtained treatment in THPHs was methamphetamine or “Ya-ba” addicts. They were categorized as the drug abuse. Treatment success rate at the three months treatment program was 100%.
Conclusion: Amnatcharoen province is the only province that introduce the drug treatment in all 77 THPHs since 2012. The trained personnels, treatment centers and budget were prepared by the APPHO. The Matrix Program was used in the treatment service. Treatment success after the treatment program was 100%.
References
สำนักบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. 2559, สมุทรสาคร: บริษัท บอร์น ทู บี พับลิชชิ่ง จำกัด.
Radfar SR, Rawson RA. Current Research on Methamphetamine: Epidemiology, Medical and Psychiatric Effects, Treatment, and Harm Reduction Efforts. Addiction Health 2014; 6(3-4): 146-54.
Cumming C, Troeung L, Young JT, Kelty E, Preen DB. Barriers to accessing methamphetamine treatment: A systematic review and meta-analysis. Drug Alcohol Depend 2016; 168: 263-73.
Alam-mehrjerdi Z, Mokri A, Dolan K. Methamphetamine use and treatment in Iran: A systematic review from the most populated Persian Gulf country. Asian J Psychiatr 2015; 16: 17-25.
Chomsri P, Aramratana A, Siviroj P, Kuntawee S. Prevalence of substance used, and association between substances used with sensation seeking among vocational students. Nursing Journal 2017; 44: 172-81.
Stoneberg DM, Shukla RK, Magness MB. Global Methamphetamine Trends: An Evolving Problem. International Criminal Justice Review 2017; 28: 136-61.
United Nations Office on Drugs and Crime. World Drug Report 2017. 2017 [cited 2018 21 July]; Available from: https://www.unodc.org/wdr2017/field/Booklet_1_EXSUM.pdf.
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือคำแนะนำการดูแลผู้มีปัญหาสารเสพติดเมทแอมเฟตามีนสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในสถานบริการ ปฐมภูมิ ทุติยภูมิ และตติยภูมิ. 2558: แบรนด์ดิเพล็กซ์ จำกัด.
สำนักงานคณะกรรมการป้องกันและปราบปรามยาเสพติด กระทรวงยุติธรรม. แผนประชารัฐร่วมใจสร้างหมู่บ้าน/ชุมชนมั่นคง ปลอดภัยยาเสพติด พ.ศ. 2559-2560 2560 [cited 2561 21 กรกฎาคม]; Available from: https://www.oncb.go.th/Home/PublishingImages/Pages/ProgramsandActivities/Pracharat_plan%202559-2560.pdf.
ภูษิต ประคองสาย. การสาธารณสุขไทย 2554-2558. 2558, กรุงเทพ: โรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก.
Ounjai S, Kanato M, Jodking P. The proportion of polysubstance used among drug treatment patients at Tanyarak Udon Thani Hospital. Community Health Development Quarterly Khon Kaen University. 2017; 5: 417-34.
ศูนย์อำนวยการป้องกันและปราบปรามยาเสพติดแห่งชาติ. แผนปฏิบัติการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดปี 2559. 2559, กรุงเทพฯ: กระทรวงยุติธรรม.
กระทรวงสาธารณสุข. รายงานข้อมูลการบำบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด. 2560 [cited 23 สิงหาคม 2560]; Available from: http://antidrug.moph.go.th.
Chinnapatjeeras R, Tuamsuk K. An Analysis and Classifi cation of Information for Tourism Development Planning at the Provincial Level. Journal of Information Science 2016; 34: 50-74.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอำนาจเจริญ. การดำเนินงานครอบครัว TO BE NUMBER ONE จังหวัดอำนาจเจริญ ประจำปี 2555. อำนาจเจริญ: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอำนาจเจริญ, 2555.
สำนักบริหารการสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือวิทยากร (ครู ก.) หลักสูตรเพิ่มพูนศักยภาพการให้คำแนะนำ และคำปรึกษา/บำบัดเบื้องต้น ในผู้มีปัญหาการใช้สารเสพติด สำหรับบุคลากรในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) กรุงเทพฯ: ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จำกัด, 2560.
โรงพยาบาลธัญญารักษ์ขอนแก่น. สรุปผลการดำเนินงานบริการผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลธัญญารักษ์ขอนแก่น ประจำปี 2552. ขอนแก่น: โรงพยาบาลธัญญารักษ์ขอนแก่น, 2552.
สุกรรณ์ยา งามชัด. สรุปผลการดำเนินงานโครงการพัฒนากิจกรรมการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพ ผู้ติดยา เสพติดและสารเสพติดแบบผู้ป่วยนอกในสถานบริการศูนย์บำบัดรักษายาเสพติดขอนแก่น ปี 2550-2552. ขอนแก่น: ศูนย์บำบัดรักษายาเสพติดขอนแก่น, 2552.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอำนาจเจริญ. รายงานผลการบำบัดผู้ป่วยยาเสพติดจังหวัดอำนาจเจริญ ประจำปี 2557-2559, 2559.
Duangjampha B, Kanato M. A comparative study on social stigma regarding Illicit drugs between drug users and general population in Nampong District, Khon Kaen Province. Community Health Development Quarterly Khon Kaen University. 2015; 3: 201-11.
สำนักงานคณะกรรมการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด. คู่มือการใช้งานระบบข้อมูล การบำบัดรักษา และฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดของประเทศ (บสต.). 2 ed. สมุทรปราการ: ห้างหุ้นส่วนจำกัด อุดมศึกษา, 2560.
พรรณี วาทิสุนทร, กฤติกา เฉิดโฉม. การศึกษาเปรียบเทียบผลสำเร็จของการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาเสพติดระหว่างระบบบังคับบำบัดและระบบสมัครใจ. กรุงเทพฯ: กลุ่มพัฒนาระบบงานยาเสพติด สำนักพัฒนาระบบบริการสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข, 2552.
Supawong A. The effectiveness of modified matrix program drug treatment of Thungsong Hospital. Songklanagarind Journal of Nursing 2016; 36 (Supplement): 160-70.
Sansupha K , Kanato M, Jodking P. The cost of compulsory drug rehabilitation for users and their families at Thanyarak Udon Thani Hospital. Community Health Development Quarterly Khon Kaen University 2560; 5: 435-53.
อลิสา ศรีอรรคจันทร์, มานพ คณะโต. การวิเคราะห์ต้นทุนกิจกรรมการบริการผู้ป่วยยาเสพติด งานบริการผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลธัญญารักษ์ขอนแก่น. วารสารการพัฒนาสุขภาพชุมชน มหาวิทยาลัยขอนแก่น. 2557; 2: 69-80.
