ความพร้อมในการจัดบริการ การเข้าถึง และการใช้บริการอนามัยแม่และเด็กหลังการถ่ายโอน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) สู่องค์การบริหารส่วนจังหวัด (อบจ.)

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความพร้อมในการจัดบริการ การเข้าถึง และการใช้บริการอนามัยแม่และเด็กหลังการถ่ายโอนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) สู่องค์การบริหารส่วนจังหวัด (อบจ.) โดยใช้การวิจัยแบบผสมผสานที่ดำเนินการในเวลาเดียวกัน (Concurrent mixed- methods study) ประชากรที่ใช้ในการศึกษาประกอบด้วย นายก อบจ. ผู้อำนวยการกองสาธารณสุข ผู้อำนวยการ รพ.สต. นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด สาธารณสุขอำเภอและผู้อำนวยการโรงพยาบาลชุมชน บุคลากรผู้รับผิดชอบกับการจัดบริการใน รพ.สต. และหญิงวัยเจริญพันธุ์อายุ 15-49 ปี ที่เป็นกลุ่มเป้าหมายของการจัดบริการ กลุ่มผู้นำชุมชนและอาสาสมัครสาธารณสุข ผลการศึกษา พบว่าความพร้อม ของการจัดบริการอนามัยแม่และเด็กของ รพ.สต.ที่ถ่ายโอนไปยังอบจ. บางแห่งยังไม่มีสถานที่ทำการเป็นของตนเอง บุคลากรยังไม่เพียงพอต่อการจัดบริการให้ครอบคลุม ขาดกลไกของกำกับ ติดตามและการรายงานผลการดำเนินงาน ไม่มีแผนยุทธศาสตร์ด้านแม่และเด็กในระดับจังหวัดที่ชัดเจน ขาดความพร้อมในการจัดบริการขาดความร่วมมือกับหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่ และยังมีปัญหาในการเชื่อมโยงการรายงานข้อมูลด้านอนามัยแม่และเด็ก อย่างไรก็ตาม ผู้ใช้บริการมีความพึงพอใจต่อการเข้าถึงและการไปใช้บริการด้านอนามัยแม่และเด็ก และไม่มีข้อร้องเรียนจากผู้มาใช้บริการ ข้อเสนอแนะจากการศึกษาครั้งนี้ อบจ. และ สสจ. ควรร่วมกันจัดทำแผนยุทธศาสตร์สาธารณสุขระดับจังหวัด/อำเภอ รวมทั้งร่วมกันกำกับติดตามประเมินผล กรมอนามัยควรพัฒนารูปแบบการบริหารจัดการงานอนามัยแม่และเด็กให้สอดคล้องกับบริบทการถ่ายโอน รพ.สต.