A 9 Year-Old Girl with Generalized Edema for 2 Weeks

Abstract

ผู้ป่วยเด็กหญิงไทยอายุ 9 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการบวมทั้งตัวมา 2 สัปดาห์

ตรวจร่างกายพบ generalized edema, BP 100/60 mmHg, other: within normal limit

Lab investigation: Urine protein 4+, Serum albumin 1.2 gm/dl, serum creatinine 0.48 mg/dl

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย Nephrotic syndrome และได้รับการรักษาด้วย prednisolone เป็นเวลา 4 สัปดาห์ แต่ผู้ป่วยยังมีอาการบวม

BP 120/80 mmHg, Urine protein/creatinine ratio 12 (normal <0.2), Serum creatinine 0.52 mg/dl

ผู้ป่วยได้รับการทำ Kidney needle biopsy ผลชิ้นเนื้อเป็นดังภาพ