การตั้งครรภ์กับการเกิดของทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย

บทคัดย่อ

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์สถานการณ์และสังเคราะห์หาปัจจัย รวมถึงแนวทางแก้ไขปัญหาทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย เพื่อเป็นข้อมูลในการให้คำแนะนำและการพัฒนาการดูแลมารดาขณะตั้งครรภ์ในการลดการเกิดของทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยและอัตราตายปริกำเนิดในอนาคต น้ำหนักแรกเกิดของทารกไม่เพียงสะท้อน ถึงสุขภาพและภาวะโภชนาการของมารดาระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น เพราะยังเป็นสิ่งที่บอกถึงอัตราการรอดชีวิต สุภภาพและพัฒนาการทางด้านพฤติกรรมรวมทั้งด้านสังคมของบุตร องค์การอนามัยโลกให้คำจำกัดความทารกแรกคลอด ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัมว่าเป็นทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย ที่แม้คำจำกัดความอาจจะไม่เหมาะสมในหลายๆประเทศ แต่ในประเทศไทยก็ยังคงใช้คำจำกัดความดังกล่าว ทารกกลุ่มนี้ส่วนหนึ่งคลอดก่อนกำหนด คือคลอดก่อน37 สัปดาห์ ส่วนหนึ่งมีภาวะขาดอาหารในครรภ์ และอีกส่วนมีทั้งการคลอดก่อนกำหนดและขาดอาหารในครรภ์ทารกในกลุ่มนี้มีอัตราตายสูง มีความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจ โรคติดเชื้อ มีความบกพร่องของการทำงานของร่างกายและพฤติกรรม รวมทั้งมีระดับสติปัญญาที่ด้อยกว่าทารกที่คลอดน้ำหนักปกติ ซึ่งทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยเมื่อโตขึ้นเป็นผู้ใหญ่ก็มักมีปัญหาในโรงเรียนหรือในที่ทำงาน ทำให้เป็นภาระต่อ ทั้งครอบครับและสังคม หลายๆปัจจัยมีผลทำให้เกิดทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย แต่ปัจจัยเหล่านี้ก็แตกต่างกันไปในแต่ละกลุ่มของประชากร บทความนี้ ยังได้ให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับแนวทางการป้องกัน การวินิจฉัย และการแก้ไข ปัญหาทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย ที่เหมาะสมกับสถานการณ์ สภาพปัญหา และโครงสร้างระบบสาธารณสุขของประเทศ