The Optimal Reserve Volume of Packed Red Blood Cells Suitable for Phra Nakhon Si Ayutthaya Hospital

Abstract

บทคัดย่อ

หลักการและวัตถุประสงค์: การสำรองเม็ดเลือดแดงเข้มข้นให้เพียงพอ เป็นความท้าทายสำคัญของธนาคารเลือด การสำรองเม็ดเลือดแดงเข้มข้น บนฐานข้อมูลจริงช่วยลดการเตรียมเกิน ลดความเสี่ยงหมดอายุ และคงความพร้อมต่อเหตุฉุกเฉิน  ดังนั้น การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ หาปริมาณเม็ดเลือดแดงเข้มข้นที่เหมาะสม ตามหมู่เลือด ABO เพื่อใช้ในช่วงเวลา 3 และ 7 วัน

วิธีการศึกษา:  เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา รวบรวมข้อมูลการเตรียมและการจ่าย PRC ของโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา ช่วงเดือนมกราคม–เมษายน 2567 จำแนกตามหมู่เลือด ABO วิเคราะห์การใช้จริงช่วงอ้างอิง 3 และ 7 วัน และประเมินระดับสำรองที่เหมาะสมเทียบกับการใช้จริง

ผลการศึกษา: การใช้จริงช่วง 3 และ 7 วัน เท่ากับ 96 และ 224 ยูนิตตามลำดับ โดยระบุจำนวนรายหมู่เลือดดังนี้ (3/7 วัน): A 21/48, B 33/76, O 34/86, AB 8/14 ยูนิต มีการเตรียมเพื่อการใช้ใน 3 และ 7 วัน 96 และ 224 ยูนิต จากการเตรียมทั้งหมด 4,289 ยูนิต และใช้จริง 3,855 ยูนิต เกิดส่วนเกินการเตรียม 434 ยูนิต (ร้อยละ 11.3) การประเมินเลือดสำรองรวมกรณีฉุกเฉินพบว่า 3 และ 7 วัน เท่ากับ 96 และ 224 ยูนิต และมีความสอดคล้องสูงกับการใช้จริง (r=0.95)

สรุป: การเตรียมสูงกว่าการใช้ร้อยละ 11  ปริมาณเม็ดเลือดแดงเข้มข้นสำรองสำหรับ 3 วัน 96 ยูนิต และ 7 วัน 224 ยูนิต  ในขณะเดียวกันควรมีการทบทวนการจองเลือด และตัวชี้วัดคุณภาพเพื่อปรับระดับสำรองอย่างต่อเนื่อง

คำสำคัญ: เลือดสำรอง, เม็ดเลือดแดงเข้มข้น, ตัวชี้วัดคุณภาพ

Background and Objective: Maintaining an adequate supply of packed red blood cells (PRCs) is a significant challenge for blood banks. Establishing a reserve volume based on actual usage data can help reduce over-preparation, minimize the risk of expiration, and ensure readiness for emergencies. Therefore, this study aimed to determine the appropriate reserve quantity of PRCs, categorized by ABO blood group, for 3-day and 7-day periods.

Methods: This was a descriptive study that collected data on the preparation and cross-matching of PRCs at Phra Nakhon Si Ayutthaya Hospital from January to April 2024. Data were classified by ABO blood group. The actual usage over 3-day and 7-day reference periods was analyzed, and the appropriate reserve level was evaluated against this actual consumption.

Results: The actual PRC usage over 3 and 7 days was 96 and 224 units, respectively. The breakdown by blood group (3-day/7-day) was as follows: A, 21/48 units; B, 33/76 units; O, 34/86 units; and AB, 8/14 units. Over the study period, out of a total of 4,289 units prepared, 3,855 units were actually used, resulting in a surplus of 434 units (11.3%). The evaluation of the blood reserve, including for emergencies, indicated an appropriate level of 96 units for 3 days and 224 units for 7 days. This proposed reserve level showed a high correlation with actual usage (r=0.95).

Conclusion: The current preparation rate exceeds actual usage by 11.3%. The recommended reserve volume is 96 units for a 3-day supply and 224 units for a 7-day supply. Concurrently, a review of blood reservation protocols and quality indicators is recommended to continuously adjust and optimize reserve levels.