Selected Factors Influencing Risk Management for Workplace Violence of Registered Nurses Working at Regional Hospitals in the Northeast of Thailand

Abstract

ปัจจัยคัดสรรที่มีอิทธิพลต่อการบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรงในสถานที่ปฏิบัติงานของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลศูนย์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ

สมพร  หงษ์เวียง¹, อภิญญา จำปามูล²

¹งานอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลขอนแก่น, อ.เมือง จ.ขอนแก่น 40002

²สาขาการบริหารการพยาบาล คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น อ.เมือง จ.ขอนแก่น 40002

หลักการและวัตถุประสงค์: ปัจจุบันความเสี่ยงด้านความรุนแรงที่เกิดกับพยาบาลในสถานที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลมีแนวโน้มมากขึ้นจากผู้รับบริการโดยวาจาและการกระทำ เมื่อเกิดขึ้นย่อมส่งผลกระทบต่อพยาบาล ทั้งด้านร่างกายและจิตใจ และมีผลเสียต่อองค์กรและวิชาชีพ การบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรงในโรงพยาบาลที่เหมาะสม ย่อมทำให้ผู้รับบริการและพยาบาลได้รับความปลอดภัย  การวิจัยศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับการบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรงและปัจจัยที่ร่วมกันทำนายการบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรงในสถานที่ปฏิบัติงานของพยาบาลวิชาชีพ

วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา ในพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงาน ในโรงพยาบาลศูนย์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ จำนวน 241 ราย เครื่องมือที่ใช้เป็นแบบสอบถามประกอบด้วย 1) ปัจจัยส่วนบุคคล 2) ปัจจัยด้านองค์กรต่อการบริหารความเสี่ยง และ 3) การบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรงในสถานที่ปฏิบัติงาน ทดสอบความเชื่อมั่นของเครื่องมือวิจัย ปัจจัยด้านองค์กรและการบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรง โดยคำนวณครอนบาคแอลฟ่าได้ 0.92 และ0.94 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการหาค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน

ผลการศึกษา: พบว่าโดยรวมการบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรงในสถานที่ปฏิบัติงานอยู่ในระดับมาก  (3.81 ± 0.78) ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p ≤ 0.01 คือปัจจัยส่วนบุคคล (ระยะเวลาในการให้บริการ การฝึกอบรม และทัศนคติ) (r=-.153,.632, และ.483 ตามลำดับ) ปัจจัยองค์กรด้านวัฒนธรรมความปลอดภัย และด้านการบริหารแบบมีส่วนร่วม (r=.632 และ.533) ปัจจัยคัดสรรที่ร่วมกันพยากรณ์การบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรงในสถานที่ปฏิบัติงานคือ ปัจจัยส่วนบุคคลด้านทัศนคติ ปัจจัยองค์กรด้านวัฒนธรรมความปลอดภัย (การมอบหมายงานและการช่วยเหลือเกื้อกูล) ปัจจัยองค์กรด้านการบริหารแบบมีส่วนร่วม ปัจจัยดังกล่าวสามารถร่วมกันพยากรณ์ได้ร้อยละ 47  

สรุป: ปัจจัยที่มีอิทธิพลและพยากรณ์การบริหารความเสี่ยงด้านความรุนแรงในสถานที่ปฏิบัติงานคือ ปัจจัยส่วนบุคคลด้านทัศนคติ ปัจจัยองค์กรด้านวัฒนธรรมความปลอดภัย (การมอบหมายงานและการช่วยเหลือเกื้อกูล) และปัจจัยองค์กรด้านการบริหารแบบมีส่วนร่วม

Background and Objective: At present, risk of workplace violences associated with nurses is increasing. Risk violences include verbal and physical violences. When it occurs, it could affects nurses both body and mind, image of the hospital, including nursing profession. Appropriate management of risk violence in the workplace could enhance patient and nurse safety. The purposes of this descriptive research were to study level of risk management (RM) for workplace violence and to study selected factors that could predict RM for workplace violence by registered nurses (RNs) working in regional hospitals in the Northeast of Thailand.

Methods: This descriptive research was to study in 241 RNs samples working in Regional Hospitals in the Northeast of Thailand. The study instruments were questionnaires asking for 1) personal factors (demographic data and attitude of RM) 2) organizational factors and 3) RM for workplace violence. Reliability testing of organizational factors and the RM for workplace violence was done and computed by Cronbach's alpha coefficient equal to 0.92 and 0.94, respectively. Data were analyzed and presented as frequency, percentage, mean, standard deviation, Pearson Product Moment Correlation Coefficient and Stepwise Multiple Regression Analysis.

Results: Overall, the level of RM for workplace violence by RN was high (x̄=3.81, S.D.= ± 0.78). Factors related to RM were: personal factor (time to provide services, training of RM and attitude of RM) which     r=-.153, r=.622, r=.483 respectively, organizational factors (safety culture and participative management) which r=.632 and r=.533. Significant predictive factors of RM for workplace violence were personal factor (attitude), organizational factors as safety culture (work assignment and supporting team), and participative management. These predictors could be used to predict the RM for workplace violence and together explained 47 percent of variance.

Conclusion: Significant selected factors to predict the RM for workplace violence were personal factor (attitude), organizational factors as safety culture (work assignment and supporting team), and participative management.