Development of the Warfarin Knowledge Test in Patients Receiving Warfarin at Pathumthani Hospital

Abstract

การพัฒนาแบบทดสอบความรู้เรื่องการใช้ยาวาร์ฟารินของผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟาริน ณ โรงพยาบาลปทุมธานี

พรศิริ  อุดมเดชาณัติ¹, อภิรักษ์  วงศ์รัตนชัย², อิศราวรรณ  ศกุนรักษ์^2*

¹นิสิตปริญญาโท หลักสูตรเภสัชศาสตรมหาบัณฑิต (เภสัชกรรมชุมชน) คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร

²ภาควิชาเภสัชกรรมปฏิบัติ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร

หลักการและวัตถุประสงค์:  การประเมินความรู้เรื่องการใช้ยาเป็นปัจจัยหนึ่งที่มีความสำคัญในการดูแลผู้ป่วยที่ใช้ยาวาร์ฟาริน การทราบว่าผู้ป่วยขาดความรู้เกี่ยวกับการใช้ยาในด้านใดบ้างจะช่วยให้เภสัชกรได้วางแผนแก้ปัญหาให้แก่ผู้ป่วย อันจะนำไปสู่การเพิ่มประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้ยาวาร์ฟาริน การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างแบบทดสอบความรู้ในการใช้ยาวาร์ฟารินด้วยตนเองที่ผ่านการตรวจสอบคุณภาพของแบบทดสอบทั้งความตรงทางเนื้อหา ความยาก อำนาจจำแนก ความเที่ยง และความตรงทางโครงสร้าง

วิธีการศึกษา:  การศึกษาและพัฒนานี้ ประกอบด้วย 2 ขั้นตอน คือ ขั้นตอนที่ 1 การสร้างแบบทดสอบ โดยใช้ผู้เชี่ยวชาญ 6 คน ขั้นตอนที่ 2 การตรวจสอบคุณภาพของแบบทดสอบ โดยศึกษา ณ คลินิกวาร์ฟาริน โรงพยาบาลปทุมธานี ในผู้ที่ใช้ยาวาร์ฟาริน 67 ราย และผู้ที่ไม่ใช้ยาวาร์ฟาริน 100 ราย วิเคราะห์ความยาก อำนาจจำแนกด้วยวิธีของเบรนแนน ความเที่ยงด้วยวิธีของโลเวทท์ และความตรงทางโครงสร้างด้วยวิธีของคาร์เวอร์

ผลการศึกษา:  แบบทดสอบความรู้ในการใช้ยาวาร์ฟาริน จำนวน 30 ข้อ มีค่าดัชนีความตรงทางเนื้อหา 0.83-1.00 ค่าความยาก 0.20-0.90 ค่าอำนาจจำแนก 0.20-0.80 ค่าความเที่ยง 0.76 และค่าความตรงทางโครงสร้าง 0.76

สรุป:  แบบทดสอบที่สร้างขึ้นมีคุณภาพระดับยอมรับได้ สามารถนำไปประเมินความรู้ของผู้ป่วยโดยการให้ผู้ป่วยทำแบบทดสอบได้ด้วยตนเอง

Background and Objective:  Assessing patient’s knowledge on warfarin therapy is one of the key strategies for anticoagulation management. It helps pharmacist to identify patient’s knowledge deficits that can lead to improve the efficacy and safety of anticoagulation therapy. The objectives of this study aimed to develop a warfarin knowledge test for patient to complete the questionnaires at the clinic and to validate the quality of test in aspects of content validity, item difficulty, item discrimination, reliability and construct validity.

Method:  Research and development study including 2 steps: First step was to construct and develop a warfarin knowledge test using 6 experts. Step 2 was to validate the quality of a test. Warfarin knowledge test was administered to two groups of participants comprising of 67 patients who were taking warfarin at Pathumthani hospital and 100 general public. Item difficulty and item discrimination, reliability and construct validity were analyzed by using Brennan Index, Lovette, and Carver methods, respectively.

Result:  Thirty multiple-choice questionnaires of warfarin knowledge test for patients to complete at the clinic had item content validity index between 0.83-1.00, the difficulty index between 0.20-0.90, the discrimination index between 0.20-0.80 with the reliability of 0.76 and the construct validity of 0.76.

Conclusion:  The results shows that the developed warfarin knowledge test has acceptable level of quality for self-assessing the patient’s knowledge in routine clinical practice.