A Comparison Study of Walking Ability Using Thera-Band Wrapping at Knee Level and Hip Level in Stroke Patients

Abstract

การศึกษาเปรียบเทียบความสามารถในการเดินจากการใช้ Thera-Band พันระดับเข่าและระดับสะโพกในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

สุปรียา  ราชสีห์^1,2*,  จิตติมา แสงสุวรรณ^1,2

¹ภาควิชาเวชศาสตร์ฟื้นฟู คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น 

²กลุ่มวิจัยโรคหลอดเลือดสมอง ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ

บทคัดย่อ

หลักการและวัตถุประสงค์:  การฟื้นฟูสมรรถภาพการเดินเป็นสิ่งสำคัญ การประยุกต์ใช้ Thera-Band ในการช่วยเดินในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีเท้าตกจึงเป็นอีกทางเลือก วัตถุประสงค์การวิจัยเพื่อศึกษาผลการเดินจากการใช้ Thera-Band พันระดับเข่าและเพื่อเปรียบเทียบความสามารถของการเดินโดยการใช้ Thera-Band พันระดับเข่าและสะโพก

วิธีการศึกษา: การศึกษาแบบสุ่มและสลับกลุ่มในผู้ป่วย 10 ราย ผู้ป่วยได้รับการประเมินโดย Wisconsin Gait Scale (WGS) และ 10- meter walk test  (10MWT) จากนั้นสุ่มให้ผู้ป่วยเดินโดยการประยุกต์ใช้ Thera-Band พันระดับเข่าและสะโพกและประเมิน WGS และ 10MWT จากการพัน Thera-Band แต่ละวิธี

ผลการศึกษา: เมื่อใช้ Thera-Band พันที่ระดับเข่าค่า WGS ลดจาก 23.5 เป็น 20.4 (p = 0.016) ความเร็วในการเดินเพิ่มจาก 0.44 เป็น 0.57 เมตรต่อวินาที (p = 0.007)  และความเร็วในการเดินเร็วเพิ่มจาก 0.70 เป็น 0.76 เมตรต่อวินาที (p = 0.017) เมื่อเปรียบเทียบกับก่อนการใช้ ผู้ป่วยสามารถเดินแบบเร็วได้มากขึ้นเมื่อพันระดับเข่าเปรียบเทียบกับสะโพก (0.76 vs 0.73 เมตรต่อวินาที, p = 0.047) แต่ไม่มีความต่างของ WGS และความเร็วในการเดินปกติ

สรุป: การพัน Thera-Band ระดับเข่าและระดับสะโพกช่วยให้ผู้ป่วยมีความสามารถในการเดินดีขึ้นและระดับเข่าช่วยให้ผู้ป่วยเดินเร็วได้มากกว่ากว่าระดับสะโพก

คำสำคัญ: โรคหลอดเลือดสมอง; การฟื้นฟูสมรรถภาพ; การเดิน; การฝึกเดิน; ยางยืด

กิติกรรมประกาศ: งานวิจัยชิ้นนี้ได้รับทุนสนับสนุนจากทุนอุดหนุนการวิจัย กลุ่มวิจัยโรคหลอดเลือดสมอง ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ (รหัสทุน 01/2563)

Background and Objective: Rehabilitation for walking after stroke is crucial. Thera-Band can be an option for the gait rehabilitation in stroke patients with foot drop. The aim of this study was to examine the effect of Thera-Band wrapping at knee level and to compare the effect of knee and hip level wrapping on walking ability.

Methods: A randomized crossover trial was done in ten stroke patients.  Patients were assessed by the Wisconsin Gait Scale (WGS) and the 10 meter walk test (10MWT) at baseline. Patients were then randomized to walk with Thera-Band wrapping at knee and hip levels. WGS and 10MWT were assessed for each wrapping level.

Results: Wrapping at knee level decreased WGS from 23.5 to 20.4 (p = 0.016), increased comfortable gait speed from 0.44 to 0.57 m/s (p = 0.007) and fast gait speed from 0.70 to 0.76 m/s (p = 0.017). Patients walking with wrapping at knee level had higher fast gait speed compared to wrapping at hip level (0.76 vs 0.73, p = 0.047). No difference was found in WGS and comfortable gait speed.

Conclusions: The use of Thera-Band wrapping at both hip and knee levels improved walking ability and gait speed. Thera-Band at knee level led to higher fast gait speed compared to hip level.  

Keywords: A stroke; Rehabilitation; Walking training; Elastic Band