การพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด : กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

            บทนำ : โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน เป็นภาวะวิกฤตของระบบหัวใจและหลอดเลือด เนื่องจากมีอัตราการเสียชีวิตและเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ สูง

            วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด โรงพยาบาลจักราช จังหวัดนครราชสีมา

            วิธีการศึกษา : การพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือดโรงพยาบาลจักราช จำนวน 1 ราย จำนวน 1 ราย ศึกษาระหว่างวันที่ 12 - 13 มกราคม 2568 ข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วย การประเมินตามแบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน และใช้กระบวนการพยาบาลในการระบุข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลในระยะวิกฤต ให้การพยาบาลและประเมินผลการพยาบาล

            ผลการศึกษา : หญิงไทย อายุ 66 ปี ปฏิเสธโรคประจำตัว ปฏิเสธแพ้ยา ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มสุรา ปฏิเสธโรคทางพันธุกรรม ดัชนีมวลกาย 22.51 กิโลกรัมต่อตารางเมตร
มาโรงพยาบาลด้วยอาการสำคัญ แน่นหน้าอก เหงื่อแตกตัวเย็น ก่อนมา 3.5 ชั่วโมง ระดับความปวด 5 คะแนน EKG: STE at II, III, aVF, depress aVL, Troponin I 9.42 ng/l
สัญญาณชีพ อุณหภูมิ 36.7 องศาเซลเซียส ชีพจร 60 ครั้งต่อนาที หายใจ 20 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 130/65 มิลลิเมตรปรอท ค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดปลายนิ้ว 99%
จากการประเมินแบบแผนสุขภาพและอาการของผู้ป่วย พบปัญหาทางการพยาบาล คือ อาการเจ็บหน้าอกรุนแรง เสี่ยงต่อภาวะเนื้อเยื่อพร่องออกซิเจนเนื่องจากปริมาณเลือดที่สูบฉีดออกจากหัวใจลดลง มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับยาละลายลิ่มเลือด วิตกกังวลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยเฉียบพลัน ขาดความรู้เกี่ยวกับโรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันและการดูแลตนเอง เสี่ยงต่ออาการทรุดลงระหว่างส่งต่อ ในการพยาบาลได้ใช้กระบวนการพยาบาลในการประเมินแรกรับและแก้ไขภาวะวิกฤตอย่างทันท่วงทีส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับความปลอดภัย

 คำสำคัญ : การพยาบาล, กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, ยาละลายลิ่มเลือด