Study on Rational Use of Filgrastim for Febrile Neutropenia Prophylaxis in Patients Receiving Chemotherapy at One Hospital in Health Region 6
Abstract
Background: In the year 2017-2019. A hospital in health region 6 had found the febrile neutropenia (FN) in cancer patients after chemotherapy. There were 102 FN. At present there are international guidelines related to the use of group drugs colony-stimulating factors (CSFs) are NCCN 20201, ASCO 20152 and EORTC 20103. All treatment approaches agree on the use of CSFs to prevent FN.
Objective: To study on rational use of filgrastim for febrile neutropenia prophylaxis in patients receiving chemotherapy at one hospital in health region 6.
Materials and methods: Retrospective descriptive study from medical records of cancer patients in the hematologic malignancies of one hospital in health region 6 who received or did not receive filgrastim after chemotherapy from 1 January 2017 - 31 December 2019 in all adult patients.
Results: Number of patients 155 (85 males, 70 females) amounts of chemotherapy receiving 747 cycles (428 males, 319 females) the use of filgrastim compliance with guideline 527 cycles (70.5%) noncompliance 220 cycles (29.5%). From the 747 cycles there were 576 cycles filgrastim used. It was found that rational dose were 574 cycles (99.7%) irrational dose were 2 cycles (0.3%). ANC monitoring after rational duration (ANC>1500) were 172 cycles (29.9%) irrational duration were 404 cycles (70.1%). ANC had been monitored before and after filgrastim injection (rational) 230 cycles (39.9%). Irrational monitored were 346 cycles (60.1%).
Conclusion: The use of filgrastim noncompliance with NCCN guideline 29.5%. The filgrastim cost is 637,880 baht.
References
Castells MC, Tennant NM, Sloane DE, Ida Hsu F, Barrett NA, Hong DI, et al. Hypersensitivity reactions to chemotherapy: outcomes and safety of rapid desensitization in 413 cases. J Allergy Clin Immunol. 2008 Sep;122(3):574–80.
กลุ่มงานเภสัชกรรม งานผลิตยา โรงพยาบาลระยอง. ผลการดำเนินงานการติดตามอาการไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยโรคมะเร็งหลังได้รับยาเคมีบำบัด เดือนมกราคม 2560 - ธันวาคม 2562.
ศูนย์เฝ้าระวังความปลอดภัยด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพ. สรุปรายงานอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ประจำปี 2560. 2560.
ทักษิณ จันทรสิงห์. การใช้โคโลนีสติมิวเลตทิงแฟกเตอร์ในภาวะไข้ร่วมกับเม็ดเลือดขาวนิวโตรฟิลต่ำ. วารสารไทยเภสัชศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ. 2562;14(3):136-45.
Crawford J, Becker PS, Armitage JO, Blayney DW, Chavez J, Curtin P, et al. Myeloid Growth Factors, Version 2.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Cancer Netw. 2017 Dec;15(12):1520–41.
Becker PS, Griffiths EA, Alwan LM, Bachiashvili K, Brown A, Cool R, et al. Hematopoietic growth factors, version 1.2020: Featured updates to the NCCN guidelines. JNCCN J Natl Compr Cancer Netw. 2020;18(1):12–22.
Smith TJ, Bohlke K, Lyman GH, Carson KR, Crawford J, Cross SJ, et al. Recommendations for the use of WBC growth factors: American society of clinical oncology clinical practice guideline update. J Clin Oncol. 2015 Oct 1;33(28):3199–212.
Aapro MS, Bohlius J, Cameron DA, Lago LD, Donnelly JP, Kearney N, et al. 2010 update of EORTC guidelines for the use of granulocyte-colony stimulating factor to reduce the incidence of chemotherapy-induced febrile neutropenia in adult patients with lymphoproliferative disorders and solid tumours. Eur J Cancer. 2011;47(1):8–32.
Laali E, Fazli J, Sadighi S, Mohammadi M, Gholami K, Jahangard-Rafsanjani Z. Appropriateness of using granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) for primary prophylaxis of febrile neutropenia in solid tumors. J Oncol Pharm Pract. 2020 Mar 1;26(2):428–33.
คณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ. ประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติเรื่อง บัญชียาหลักแห่งชาติ. 2562;1-288.
กุลวดี สุระยุทธ์ปรีชา. ภาวะนิวโทรพีเนียและการติดเชื้อในผู้ป่วยมะเร็งเด็ก. รามาธิบดีพยาบาลสาร. 2010;16(1):14-26.
พิจิตรา เล็กดำรงกุล, คนึงนิจ พงศ์ถาวรกมล, ชูชื่น ชีวพูนผล, นพดล ศิริธนารัตนกุล. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดไข้ ในภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ในผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน ที่ได้รับยาเคมีบำบัด. วารสารพยาบาลศาสตร์. 2009;27(2):58-68.
ศรุตา ฟักนวม. เรื่องภาวะไข้จากเม็ดเลือดขาวต่ำในผู้ป่วยหลังการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดในโรงพยาบาลศูนย์นครปฐม. วารสารแพทย์เขต 4-5. 2563;39(1):25-34.
Vilaplana BE, Gutierrez JR, Sánchez De Ibarguen BC, Manrique MM, Guerrero AS. Critically ill patient due to pneumonitis secondary to the use of filgrastim. Am J Ther. 2016;23(6):e1946–8.
Nazir HF, Joshi N, Wali YA. Premature ventricular contractions as a side effect of filgrastim in a child with B-thalassaemia. Cardiol Young. 2018 Jan 1;28(1):155–8.
Gawade PL, Li S, Henry D, Smith N, Belani R, Kelsh MA, et al. Patterns of granulocyte colony–stimulating factor prophylaxis in patients with cancer receiving myelosuppressive chemotherapy. Support Care Cancer. 2020 Sep 1;28(9):4413–24.
Baig H, Somlo B, Eisen M, Stryker S, Bensink M, Morrow PK. Appropriateness of granulocyte colony-stimulating factor use in patients receiving chemotherapy by febrile neutropenia risk level. J Oncol Pharm Pract. 2019;25(7):1576–85.
ศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทย. [เข้าถึงเมื่อวันที่ 13 ตุลาคม 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://tci-thailand.org/.
Downloads
Published
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพิ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลชลบุรี