ยา linezolid และการเกิดภาวะ serotonin syndrome

ผู้แต่ง

  • Kannikar Semcharoen Pharmacy department, Siriraj hospital

บทคัดย่อ

Linezolid เป็นยาต้านจุลชีพที่มีฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกดื้อยา เช่น methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) และ vancomycin-resistant enterococci (VRE) และสามารถใช้ในการรักษา nontuberculous mycobacteria (NTM) ได้ เนื่องด้วย linezolid มีคุณสมบัติยับยั้งเอนไซม์ monoamine oxidase (MAO) แบบไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นเมื่อได้รับยา linezolid กระบวนการเมตาบอลิซึมของสารสื่อประสาท serotonin ที่อาศัยเอนไซม์ MAO จึงเปลี่ยนแปลงไป serotonin syndrome จึงเป็นผลข้างเคียงหนึ่งที่เกิดขึ้นได้จากการใช้ยา linezolid โดยเฉพาะเมื่อมีการใช้ร่วมกับยาอื่นที่มีผลต่อระดับ serotonin เช่น ยาในกลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)  และยากลุ่ม opioids โดยยาที่พบรายงานมากได้แก่ citalopram escitalopram และ methadone องค์การอาหารและยา (Food and Drug Administration; FDA) จึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยา linezolid ร่วมกับยากลุ่มเหล่านี้ โดยให้มีช่วงการหยุดยาก่อนเริ่มยาอีกชนิด อย่างไรก็ตามในภาวะคุกคามชีวิต ถ้าจำเป็นต้องได้รับยา linezolid ควรเริ่มยาทันที และการหยุดยากลุ่มที่มีผลต่อระดับ serotonin ควรพิจารณาถึงความเสี่ยงการเกิด serotonin syndrome เทียบกับความจำเป็นในการรักษา และภาวะการถอนยาจากการหยุดยาทันที ในกรณีจำเป็นต้องให้ยาร่วมกันหรือไม่สามารถมีช่วงการหยุดยาได้ควรมีการติดตามอาการและอาการแสดงของภาวะ serotonin syndrome อย่างใกล้ชิด ถ้าเกิดภาวะ serotonin syndrome ควรหยุดยาที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุ ให้การรักษาแบบประคับประคอง และพิจารณาการให้ cyproheptadine ที่เป็นยาต้านพิษ

เอกสารอ้างอิง

ธีระพงษ์ มนต์มธุรพจน์. ยาทางเลือกใหม่สำหรับการรักษาภาวะติดเชื้อ Methicillin-resistant Staphylococcus aureus ในโรงพยาบาล. วารสารเภสัชศาสตร์อีสาน 2558;11:1-19.

Zyvox® (linezolid) [package insert]. New York (NY): Pfizer; 2020.

Dryden MS. Linezolid pharmacokinetics and pharmacodynamics in clinical treatment. J Antimicrob Chemother 2011;66:iv7-15.

Flanagan S, Bartizal K, Minassian SL, Fang E, Prokocimer P. In vitro, in vivo, and clinical studies of tedizolid to assess the potential for peripheral or central monoamine oxidase interactions. Antimicrob Agents Chemother 2013;57:3060-6.

Gatti M, Raschi E, De Ponti F. Serotonin syndrome by drug interactions with linezolid: clues from pharmacovigilance-pharmacokinetic/pharmacodynamic analysis. Eur J Clin Pharmacol 2021;77:233-9.

Finberg JPM, Rabey JM. Inhibitors of MAO-A and MAO-B in psychiatry and neurology. Front Pharmacol 2016;7:1-15.

Sutton J, Stroup J, Som M. Linezolid-induced serotonin toxicity in a patient not taking monoamine oxidase inhibitors or serotonin receptor antagonists. Proc (Bayl Univ Med Cent) 2016;29:214-5.

พรชนก มนแก้ว. กลุ่มอาการเซโรโทนิน. วารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล 2561;28:102-13.

Quinn DK, Stern TA. Linezolid and serotonin syndrome. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2009;11:353-6.

Karkow DC, Kauer JF, Ernst EJ. Incidence of serotonin syndrome with combined use of linezolid and serotonin reuptake inhibitors compared with linezolid monotherapy. J clin Psychopharmacol 2017;37:518-23.

Bernard L, Stern R, Lew D, Hoffmeyer P. Serotonin syndrome after concomitant treatment with linezolid and citalopram. Clin Infect Dis 2003;36:1197.

Hachem RY, Hicks K, Huen A, Raad I. Myelosuppression and serotonin syndrome associated with concurrent use of linezolid and selective serotonin reuptake inhibitors in bone marrow transplant recipients. Clin Infect Dis 2003;37:e8-11.

Tahir N. Serotonin syndrome as a consequence of drug-resistant infections: an interaction between linezolid and citalopram. J Am Med Dir Assoc 2004;5:111-3.

Bergeron L, Boulé M, Perreault S. Serotonin toxicity associated with concomitant use of linezolid. Ann Pharmacother 2005;39:956-61.

Thomas CR, Rosenberg M, Blythe V, Meyer WJ 3rd. Serotonin syndrome and linezolid. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2004;43:790.

Wigen CL, Goetz MB. Serotonin syndrome and linezolid. Clin Infect Dis 2002;34:1651-2.

Lavery S, Ravi H, McDaniel WW, Pushkin YR. Linezolid and serotonin syndrome. Psychosomatics 2001;42:432-4.

Clark DB, Andrus MR, Byrd DC. Drug interactions between linezolid and selective serotonin reuptake inhibitors: case report involving sertraline and review of the literature. Pharmacotherapy 2006;26:269-76.

Jones SL, Athan E, O'Brien D. Serotonin syndrome due to co-administration of linezolid and venlafaxine. J Antimicrob Chemother 2004;54:289-90.

Samartzis L, Savvari P, Kontogiannis S, Dimopoulos S. Linezolid is associated with serotonin syndrome in a patient receiving amitriptyline, and fentanyl. Case Rep Psychiatry 2013:1-5.

Alotaibi MS, Yousuf AZ, Khan A, Alshammari NS. Late presentation of linezolid-induced serotonin syndrome after maprotiline and mirtazapine therapy: a case report. Clin Neuropharmacol 2021;44:71-4.

Lawrence KR, Adra M, Gillman PK. Serotonin toxicity associated with the use of linezolid: a review of postmarketing data. Clin Infect Dis 2006;42:1578-83.

Rastogi R, Swarm RA, Patel TA, Riou B. Case scenario: opioid association with serotonin syndrome: implications to the practitioners. Anesthesiology 2011;115:1291-8.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-05-01