กล้ามเนื้อตาซุพีเรียร์ออบลีกอ่อนแรงจากเส้นประสาทสมองคู่ที่ 4 อักเสบ ซึ่งเป็นผลมาจากการอักเสบของโพรงไซนัสเอทมอยด์ : รายงานผู้ป่วย 1 ราย

บทคัดย่อ

โรคกล้ามเนื้อตาซุพีเรียร์ออบลีกอ่อนแรงเป็นสาเหตุที่พบมากที่สุดที่ทำให้เกิดอาการมองเห็นภาพซ้อนในแนวตั้งซึ่งสาเหตุมาจากการเกิดพยาธิสภาพของนิวเคลียสหรือเส้นประสาทสมองคู่ที่ 4 การได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ล่าช้าทำให้ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโดยเฉพาะด้านการมองเห็น รายงานเคสผู้ป่วยชายไทยอายุ 43 ปี ไม่มีประวัติโรคประจำตัว ส่งมาพบจักษุแพทย์ด้วยอาการมองเห็นภาพซ้อนในแนวบน-ล่าง 2 สัปดาห์ก่อนมาโรงพยาบาล ร่วมกับหายใจมีกลิ่นเหม็น 3 วันก่อนมาโรงพยาบาล ตรวจร่างกายพบความสามารถในการมองเห็นปกติ มีตาด้านขวาลอยสูงในท่ามองตรง จอตาด้านขวาหมุนออก ตรวจภาพถ่ายคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าพบการอักเสบของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 4 ด้านขวาและการอักเสบของโพรงไซนัสเอทมอยด์ด้านขวา ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ และยาพ่นจมูกลดบวม หลังจากการรักษา 2 สัปดาห์ พบว่าการมองเห็นปกติ ไม่มีภาพซ้อน และอาการหายใจได้กลิ่นเหม็นหายไป