ความชุก อุบัติการณ์ และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคหนองในแท้ ในกลุ่มพนักงานบริการทางเพศหญิงที่มารับบริการคัดกรองโรคที่ศูนย์พัทยารักษ์
บทคัดย่อ
ความเป็นมา ประชากรไทยมีอัตราการป่วยด้วยโรคหนองในแท้สูงที่สุดในกลุ่มโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 5 โรค แต่ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับอัตราการป่วยในกลุ่มพนักงานบริการทางเพศซึ่งเป็นผู้สัมผัสปัจจัยเสี่ยงในการประกอบอาชีพ
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความชุก อุบัติการณ์ และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคหนองในแท้ ในกลุ่มพนักงานบริการทางเพศหญิงที่มารับบริการคัดกรองโรคที่ศูนย์พัทยารักษ์
วิธีการศึกษา การศึกษาชนิดภาคตัดขวาง (Cross-sectional study) และการศึกษาตามรุ่นย้อนหลัง (Retrospective cohort study) จากเวชระเบียนของศูนย์พัทยารักษ์ตั้งแต่ 1 มกราคม พ.ศ. 2559 จนถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2563 กลุ่มตัวอย่างคือผู้ประกอบอาชีพพนักงานบริการทางเพศหญิงในเขตเมืองพัทยา ที่มาเข้ารับบริการที่ศูนย์พัทยารักษ์ในช่วงเวลา 5 ปีของการติดตาม รวมทั้งหมด 2,519 คนโดยไม่มีการสุ่มตัวอย่าง เก็บข้อมูลด้วยแบบบันทึกข้อมูล นำมาวิเคราะห์ทางสถิติเชิงพรรณนาและวิเคราะห์ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง โดยใช้ Poisson regression ด้วยโปรแกรม STATA Version 14.0
ผลการศึกษา พนักงานบริการทางเพศหญิง 2,519 คน มีจำนวนการรับบริการทั้งหมด 21,698 ครั้ง มีอัตราความชุกและอัตราอุบัติการณ์ของโรคหนองในแท้เท่ากับ 96.01 ราย/1,000 ตัวอย่าง และ 3.80 ราย/1,000 บุคคล-เดือน ตามลำดับ เมื่อวิเคราะห์แบบ Adjusted analysis พบว่าปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับโรคนี้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ มีเพศสัมพันธ์กับผู้ใช้บริการทางเพศโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย [IRR (95%CI) = 10.22 (1.50, 69.44) p = 0.02], และมีเพศสัมพันธ์แล้วถุงยางอนามัยแตก รั่ว หลุด [IRR (95%CI) = 1.98 (1.22, 3.21) p < 0.01]
สรุป การป้องกันโรคหนองในแท้ในพนักงานบริการทางเพศหญิงสามารถทำได้โดยการให้ความรู้และส่งเสริมให้มีการใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอและถูกต้อง
เอกสารอ้างอิง
คณะกรรมการอำนวยการจัดทำแผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุข. แผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติ ฉบับที่ 12 (พ.ศ. 2560 - 2564). กรุงเทพมหานคร; 2016.
สำนักโรคเอดส์ วัณโรค และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. ยุทธศาสตร์ป้องกันและควบคุมโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์แห่งชาติ พ.ศ. 2560-2564. กรุงเทพมหานคร; 2016.
กองนวัตกรรมและวิจัย (กนว.) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. แผนงานวิจัยด้านการป้องกัน ควบคุมโรคและภัยสุขภาพ พ.ศ. 2562-2564. กรุงเทพมหานคร; 2019.
Bazzi AR, Rangel G, Martinez G, Ulibarri MD, Syvertsen JL, Bazzi SA, et al. Incidence and predictors of HIV and sexually transmitted infections among female sex workers and their intimate male partners in Northern Mexico: a longitudinal, multilevel study. Am J Epidemiol 2015;181(9):723-31.
Li Q, Li X, Stanton B. Alcohol use among female sex workers and male clients: an integrative review of global literature. Alcohol & Alcoholism 2010;45(2):188-99.
Argento E, Goldenberg S, Shannon K. Preventing sexually transmitted and blood borne infections (STBBIs) among sex workers: a critical review of the evidence on determinants and interventions in high-income countries. BMC Infect Dis 2019;19(1):212.
Penha JC, Aquino CB, Neri Ede A, Reis TG, Aquino Pde S, Pinheiro AK. Risk factors for sexually transmitted diseases among sex workers in the interior of Piaui, Brazil. Rev Gaucha Enferm 2015;36(2):63-9.
Richter ML, Chersich M, Temmerman M, Luchters S. Characteristics, sexual behaviour and risk factors of female, male and transgender sex workers in South Africa. S Afr Med J 2013;103(4):246-51.
Hahn A, Schwarz NG, Meyer T, Frickmann H. PCR-based rapid diagnostic tests as a strategy for preventing infections with sexually transmitted diseases-a 'diagnostics-as-prevention' modelling approach. Lett Appl Microbiol 2018;67(4):420-4.
Karamouzian M, Nasirian M, Ghaffari Hoseini S, Mirzazadeh A. HIV and other sexually transmitted infections among female sex workers in Iran: a systematic review and meta-analysis. Arch Sex Behav 2020;49(6):1923-37.
Jung M. Sexual, behavioral, and social characteristics of female sex workers and their risk of sexually transmitted infections in South Korea. Sexuality and Disability 2012;30(4):421-31.
Jung M. Risk factors of sexually transmitted infections among female sex workers in Republic of Korea. Infect Dis Poverty 2019;8(1):1-8.
Jung M. Sexual behavior and condom use among gay men, female sex workers, and their customers: evidence from South Korea. PLoS One 2013;8(6):1-8.
Tadele A, Hussen S, Shimelis T. Prevalence and associated factors of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae among female commercial sex workers in Hawassa City, Southern Ethiopia. BMC Infect Dis 2019;19(1):61.
Luo L, Li X, Zhang LL. Neisseria gonorrhoeae prevalence, incidence and associated risk factors among female sex workers in a high HIV-prevalence area of China. Int J Infect Dis 2015;38:115-20.
Khanam R, Reza M, Ahmed D, Rahman M, Alam MS, Sultana S, et al. Sexually transmitted infections and associated risk factors among street-based and residence-based female sex workers in Dhaka, Bangladesh. Sex Transm Dis 2017;44(1):21-8.
Ingabire R, Parker R, Nyombayire J, Ko JE, Mukamuyango J, Bizimana J, et al. Female sex workers in Kigali, Rwanda: a key population at risk of HIV, sexually transmitted infections, and unplanned pregnancy. Int J STD AIDS 2019;30(6):557-68.
Chen XS, Yin YP, Liang GJ, Wang QQ, Jiang N, Liu Q, et al. The prevalences of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis infections among female sex workers in China. MC Public Health 2013;13:121-5.
Medhi GK, Mahanta J, Phukan SK, Paranjape RS, Kermode M, Goswami P. Factors associated with Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae infection among female sex workers in Nagaland, India. International Journal Of Community Medicine And Public Health 2017;4(4):1199-206.
Masvawure TB, Mantell JE, Tocco JU, Gichangi P, Restar A, Chabeda SV, et al. Intentional and unintentional condom breakage and slippage in the sexual interactions of female and male sex workers and clients in Mombasa, Kenya. AIDS Behav 2018;22(2):637-48.
สำนักโรคเอดส์ วัณโรค และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. รายงานประจำปี ปี พ.ศ. 2560. กรุงเทพมหานคร; 2017.
วิลาวัณย์ ทิพย์มนตรี, เจนจิต ฉายะจินดา, รสพร กิตติเยาวมาลย์. แนวทางการดูแลรักษาโรคหนองในเฉพาะที่. เวชบันทึกศิริราช 2020; 13(3):196-204.
Whiley DM, Tapsall JW, Sloots TP. Nucleic acid amplification testing for Neisseria gonorrhoeae: an ongoing challenge. J Mol Diagn 2006;8(1):3-15.
Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations for the laboratory-based detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. Recommendations and Reports 2014;63(2):1-19
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
บท
การอนุญาต
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพิ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลชลบุรี