This is an outdated version published on 2024-08-31. Read the most recent version.

- กระดูกพรุนอักเสบในกระดูกขากรรไกร : การวิเคราะห์ย้อนหลังปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อจำนวนวันนอนในโรงพยาบาลหาดใหญ่

-

ผู้แต่ง

สุรชัย อภินวถาวรกุล โรงพยาบาลหาดใหญ่

บทคัดย่อ

การรักษากระดูกพรุนอักเสบในกระดูกขากรรไกร ต้องใช้วิธีการผ่าตัดกำจัดเนื้อเยื่อและกระดูกตาย ร่วมกับการให้ยาต้านจุลชีพเป็นระยะเวลานาน โดยผู้ป่วยมีจำนวนวันนอนในโรงพยาบาลที่แตกต่างกัน การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบวิเคราะห์ย้อนหลังจากข้อมูลเวชระเบียน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับจำนวนวันนอนของผู้ป่วยในโรงพยาบาลหาดใหญ่ในการรักษาผู้ป่วยกระดูกพรุนอักเสบในกระดูกขากรรไกร จากข้อมูลเวชระเบียนครบถ้วนจำนวน 39 ราย แบ่งกลุ่มตัวอย่างตามจำนวนวันนอนในโรงพยาบาลเป็น 3 กลุ่ม คือ น้อยกว่า 7 วัน 7-14 วัน และมากกว่า 14 วัน นำมาวิเคราะห์ข้อมูล นำเสนอในรูปแบบความถี่และร้อยละ และวิเคราะห์ความสัมพันธ์โดยใช้สถิติไคสแควร์ ผลการศึกษาพบปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ ได้แก่ อายุ (p-value=0.003) การมีโรคประจำตัวของผู้ป่วย (p-value=0.002) ตำแหน่งของการติดเชื้อ (p-value=0.013) การเกิดการอักเสบติดเชื้อของกระดูกขากรรไกรในช่องพังผืดกล้ามเนื้อบดเคี้ยว (p-value=0.018) และหัตถการการผ่าตัดที่ผู้ป่วยได้รับ (p-value=0.002) ดังนั้น การเฝ้าระวังและติดตามดูแลผู้ป่วยที่มีปัจจัยดังกล่าว จะช่วยประเมินแนวโน้มของจำนวนวันนอนของผู้ป่วยในโรงพยาบาลได้ ซึ่งสามารถช่วยพัฒนาประสิทธิภาพในการดูแลรักษาผู้ป่วยให้ดียิ่งขึ้น

คำสำคัญ : กระดูกพรุนอักเสบในกระดูกขากรรไกร, จำนวนวันนอนในโรงพยาบาล, การวิเคราะห์ย้อนหลัง,ปัจจัยเสี่ยง

ประวัติผู้แต่ง

สุรชัย อภินวถาวรกุล, โรงพยาบาลหาดใหญ่

หน่วยศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล กลุ่มงานทันตกรรม

เอกสารอ้างอิง

พรชัย จันศิษย์ยานนท์, อรสา ไวคกุล, จิรพันธ์ พันธ์วุฒิกร. การวินิจฉัยและการบำบัดการติดเชื้อสาเหตุจากฟัน. กรุงเทพมหานคร: โฮลิสติก พับลิชชิ่ง; 2560.

Apinawathavornkul S,Jullakal W.Association of osteomyelitis of mandible and submasseteric space infection. 12th Region Medical Jounrnal 2016;27:7-11.

Mercuri LG. Acute Osteomyelitis of the Jaws. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America 1991;3:355-65.

Karshiev K. An analysis of the mortality of patients with suppurative-inflammatory diseases of the maxillofacial area. Stomatologiia (Mosk) 1997;76:9-10.

Andre CV, Khonsari RH, Ernenwein D, Goudot P, Ruhin B. Osteomyelitis of the jaws: A retrospective series of 40 patients. J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2017;118:261-4.

Baur DA, Altay MA, Flores-Hidalgo A, Ort Y, Quereshy FA. Chronic osteomyelitis of the mandible: diagnosis and management-an institution's experience over 7 years. J Oral Maxillofac Surg 2015;73:655-65.

Haeffs TH, Scott CA, Campbell TH, Chen Y, August M. Acute and Chronic Suppurative Osteomyelitis of the Jaws: A 10-Year Review and Assessment of Treatment Outcome. J Oral Maxillofac Surg 2018;76:2551-8.

Gaetti-Jardim Júnior E, Fardin AC, Gaetti-Jardim EC, de Castro AL, Schweitzer CM, Avila-Campos MJ. Microbiota associated with chronic osteomyelitis of the jaws. Braz J Microbiol 2010;41:1056-64.

Bamberger DM. Osteomyelitis. A commonsense approach to antibiotic and surgical treatment. Postgrad Med 1993;94:177-84.

Marx RE. Chronic Osteomyelitis of the Jaws. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America 1991;3:367-81.

Kim SG, Jang HS. Treatment of chronic osteomyelitis in Korea. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2001;92:394-8.

Yanti LA, Lubis FM, Bahar E. Factors associated with the length of stay of deep neck abscess patients. ORLI 2022;52:13-25.

Suesongtham P, Charoensombatamorn S, Ungkhara G. Deep Neck Infection in Faculty of Medicine Vajira Hospital, Navamindradhiraj University. Vajira Medical Journal: Journal of Urban Medicine 2018; 62(5): 365-74.

Lebo NL, Quimby AE, Caulley L, Thavorn K, Kekre N, Brode S, et al. Surgical site infection affects length of stay after complex head and neck procedures. Laryngoscope 2020;130:837-42.

Wangthanakorn S. Factor related to severe Deep neck infections: Retrospective study in Udonthani. Thai jounal of otolaryngology head and neak surgery 2021; 22:3-18.

Metwally A, Al-malahy N, Abdulaziz M. Prevalence of Jaw Osteomyelitis in Educational Dental Hospital, Cairo University: A 5-year Retrospective Study. Oral and Maxillofacial Pathology Journal 2024;15:204-9.

Prasad KC, Prasad SC, Mouli N, Agarwal S. Osteomyelitis in the head and neck. Acta Otolaryngol 2007;127:194-205.

Khullar SM, Tvedt D, Chapman K, Herlofson BB. Sixty cases of extreme osteonecrosis and osteomyelitis of the mandible and maxilla in a West African population. Int J Oral Maxillofac Surg 2012;41:978-85.

Sood R, Gamit M, Shah N, Mansuri Y, Naria G. Maxillofacial Osteomyelitis in Immunocompromised Patients: A Demographic Retrospective Study. J Maxillofac Oral Surg 2020;19:273-82.

Koorbusch GF, Fotos P, Goll KT. Retrospective assessment of osteomyelitis. Etiology, demographics, risk factors, and management in 35 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1992;74:149-54.

Chen L, Li T, Jing W, Tang W, Tian W, Li C. Risk factors of recurrence and life-threatening complications for patients hospitalized with chronic suppurative osteomyelitis of the jaw. BMC Infectious Diseases 2013;13:313.

Jumnainsong A, Saichua P. The alteration of immune cells in elderly. Thammasat Medical Journal 2016;16:285-96.

Almuzayyen A, Elsaraj SM, Agabawi S. Osteomyelitis of the Jaw: A 10-Year Retrospective Analysis at a Tertiary Health Care Centre in Canada. J Can Dent Assoc 2024;90:3.

Balatsouras DG, Economou C, Kloutsos GM, Korres S, Protopapas D. Submasseteric abscess. The Journal of Laryngology & Otology 2001;115:68-70.

Thygesen T, gudmundsson t, torkov p. Diagnosis and treatment of osteomyelitis of the jaw: – a systematic review of the literature. Journal of dentistry and oral disorders 2017;3:1066, 1-12.

Humber CC, Albilia JB, Rittenberg B. Chronic osteomyelitis following an uncomplicated dental extraction. J Can Dent Assoc 2011;77:98.