ผื่นรอยแดงเป็นเส้นในผู้ป่วยโรคสติลล์ที่เริ่มเป็นในผู้ใหญ่: รายงานผู้ป่วย 1 ราย
คำสำคัญ:
ผื่นรอยแดงเป็นเส้น, โรคสติลล์ที่เริ่มเป็นในผู้ใหญ่บทคัดย่อ
โรคสติลล์ที่เริ่มเป็นในผู้ใหญ่เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบภายในร่างกายที่พบได้น้อยและเป็นโรคที่ได้รับการวินิจฉัยยากเนื่องจากอาการแสดงของโรคส่วนใหญ่มีลักษณะไม่จำเพาะ ทำให้ผู้ป่วยมักได้รับการรักษาที่ล่าช้า ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการไข้สูงร่วมกับผื่น โดยผื่นของผู้ป่วยส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นผื่นราบ (maculopapular) มีสีส้มอมชมพู มักพบตามลำตัว แขนขา เมื่อไข้ลงผื่นมักจะมีอาการดีขึ้น อาการอื่นๆ ที่รุนแรงที่สามารถพบได้ของโรคสติลล์ที่เริ่มเป็นในผู้ใหญ่ ได้แก่การอักเสบของเยื่อบุช่องปอดและเยื่อหุ้มหัวใจ การอักเสบของปอด รวมถึงภาวะ hemophagocytic syndrome รายงานนี้เป็นตัวอย่างของผู้ป่วยโรคสติลล์ที่เริ่มเป็นในผู้ใหญ่ที่มาด้วยผื่นที่มีลักษณะเป็นผื่นแดงลักษณะเป็นเส้น (flagellate erythema) ซึ่งเป็นลักษณะพบไม่บ่อย แต่ค่อนข้างมีความจำเพาะกับโรคสติลล์ที่เริ่มเป็นในผู้ใหญ่ จึงทำให้ผู้ป่วยรายนี้สามารถได้รับการวินิจฉัยโรค และได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วจนผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น สามารถจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลได้
เอกสารอ้างอิง
Efthimiou P, Georgy S. Pathogenesis and man-agement of adult-onset Still’s disease. Seminars in arthritis and rheumatism 2006;36(3):144-52.
Bhargava J, Panginikkod S. Still disease. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020.
Piette WW. Rheumatoid arthritis, rheumatic fever, and gout. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffel DJ, Wolff K, editors. Fitzpatrick’s dermatology in general medicine. 8th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2012. p. 1965-76.
Yamaguchi M, Ohta A, Tsunematsu T, Kasukawa R, Mizushima Y, Kashiwagi H, et al. Preliminary criteria for classification of adult Still’s disease. The Journal of rheumatology 1992;19(3):424-30.
Lee LA, Werth VP. The skin and rheumatic diseases.In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, editors. Kelley’s textbook of rheumatology.9th ed. Philadelphia: W.B. Saunders; 2013. p. 599-616.
Qiao J, Pan Y, Li S, Tang S, Zheng S, Zhu D, et al. Adult-onset Still disease presenting with dermatomy-ositis-like persistent pruritic lesions. The AmericanJournal of dermatopathology 2019;41(11):851-4.
Fernandez-Obregon AC, Hogan KP, Bibro MK. Flagellate pigmentation from intrapleural bleomycin.A light microscopy and electron microscopy study.Journal of the American Academy of Dermatology 1985;13(3):464-8.
Hanada K, Hashimoto I. Flagellate mushroom (Shi-itake) dermatitis and photosensitivity. Dermatology (Basel, Switzerland) 1998;197(3):255-7.
Kaur S, Bambery P, Dhar S. Persistent dermalplaque lesions in adult onset Still’s disease. Der-matology (Basel, Switzerland) 1994;188(3):241-2.
Ciliberto H, Kumar MG, Musiek A. Flagellate ery-thema in a patient with fever. JAMA dermatology 2013;149(12):1425-6.
Suzuki K, Kimura Y, Aoki M, Takezaki S, Tuchida T, Takano T, et al. Persistent plaques and linear pigmentation in adult-onset Still’s disease. Derma-tology (Basel, Switzerland) 2001;202(4):333-5.
Lee JY, Yang CC, Hsu MM. Histopathology of persistent papules and plaques in adult-onsetStill’s disease. Journal of the American Academy of Dermatology 2005;52(6):1003-8.
Qiao J, Zhou S, Li S, Xue R, Pan Y, Tang S, et al. Histopathological diagnosis of persistent pruritic eruptions associated with adult-onset Still’s disease.Histopathology 2019;74(5):759-65.
Rosário C, Zandman-Goddard G, Meyron-HoltzEG, D’Cruz DP, Shoenfeld Y. The hyperferritinemic syndrome: macrophage activation syndrome, Still’s disease, septic shock and catastrophic antiphos-pholipid syndrome. BMC medicine 2013;11:185. doi: 10.1186/1741-7015-11-185.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
เวอร์ชัน
- 2026-02-10 (2)
- 2021-08-25 (1)
ฉบับ
บท
การอนุญาต
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพิ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลชลบุรี