Effectiveness of DPACrb Ketogenic Diet Programe in Controlling Type 2 DM, Potharam District, Ratchburi Province, Thailand
Keywords:
effectiveness, DPAC, ketogenic diet, control, diabetes mellitus, reversal, remissionAbstract
This quasi-experimental study in two groups and pre–posttest was conducted for evaluation of the effectiveness of DPACrb Ketogenic Diet program in controlling type 2 DM. Sample size was 60 cases those were divided to experimental group, 30 cases, and control group, 30 cases. Selection by type 2 DM voluntarily join the project. All cases were examined for body weight, BW, BMI, DTX and HbA1c. The behavioral change plan was designed and implemented by health care workers in health centers. The experimental group was changed meal to be very low carbohydrate (<20 gm of per day) and 30 minutes exercise, 3 times a week; and this group was reduced or stop anti-diabetic drugs if Dextrostix result (DTX) was normal. The control group got anti-diabetic drugs and used routine behavioral change program (DPAC). It was conducted during April 2019 – July 2019 and follow up BW, BMI, DTX, HbA1c at 4 week, 8 week. and 12 week, respectively. It was found that the BW, BMI and DTX of the experimental group was significantly lower than before the study, (p<0.05). But the HbA1c could not be controlled. The BW, BMI and HbA1c of the control group was lower than those before the study, but not significantly. The proportion of the experimental group in controlling DTX and HbA1c to normal was 2.43 and 2.33 (95%CI = 1.18-4.99 และ 1.04-5.25, respectively) times higher than the control group. Thus, patients with type 2 DM had remissed to normal up to 46.67 percent by DPACrb ketogenic diet; and 6.67 percent of them could reduce antidiabetic drug consumption. Therefore, this program could be implemented to reduce new cases and control the prevalence of diabetis.
Downloads
References
ภาณุวัฒน์ คำวังสง่า, อรรถเกียรติ กาญจนพิบูลวงศ์. สถานการณ์โรคไม่ติดต่อตาม 9 เป้าหมายระดับโลกของ ประเทศไทย. ใน: อรรถเกียรติ กาญจนพิบูลวงศ์, ภาณุวัฒน์ คำวังสง่า, สุธิดา แก้วทา, บรรณาธิการ. รายงานสถานการณ์ โรค NCDs เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปัจจัยเสี่ยงที่ เกี่ยวข้อง พ.ศ. 2562. กรุงเทพมหานคร: อักษรกราฟฟิค แอนด์ดีไซน; 2563.
วิชัย เอกพลากร. รายงานการสำรวจสุขภาพประชาชนไทย โดยการตรวจร่างกายครั้งที่ 5 พ.ศ. 2557 [อินเทอร์เน็ต]. 2559 [สืบค้นเมื่อ 28 มิ.ย. 2565]. แหล่งข้อมูล: https:// www.hsri.or.th/researcher/research/new-release/detail/7711
Warshaw HS, Bolderman KM. Practical carbohydrate counting a how to teach guide for health professional. 2nd ed. USA: Worzalla Publishing; 2008.
กรมอนามัย. คู่มือ กระบวนการจัดการคลินิกไร้พุง (DPAC) สำหรับสถานบริการสาธารณสุข [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [สืบค้นเมื่อ 28 มิ.ย. 2565]. แหล่งข้อมูล: http://203.157. 71.163/kpi/uploads/20200207040218-DPAC 256204.pdf
Bernard, R. Fundamentals of biostatistics. 5th ed. Duxbery, CA: Pacific Grove; 2000.
เยี่ยม คงเรืองราช, ทวีลักษณ์ วรรณฤทธิ์ , นาดา ลัคนหทัย. ผลของการออกกำลังกายแบบฟ้อนหมอลำกลอนต่อระดับ ฮีโมโกลบินเอวันซีในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2, วารสารพยาบาลสาร 2555;39(3):105-16.
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย, สมาคมต่อมไร้ท่อแห่งประเทศไทย, กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข, สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. แนวทางเวชปฏิบัติ สำหรับโรคเบาหวาน 2560. พิมพ์ครั้งที่ 3. ปทุมธานี: ร่มเย็น มีเดีย; 2560.
กัลยา อุรัจนานนท์, สุนารี เลิศทำนองธรรม, ธนัฐพงษ์ กาละนิโย, วิทยา บัญยศ, ศุภฤกษ์ สื่อรุ่งเรือง. ประสิทธิผล ของคลินิกไร้พุง ศูนย์อนามัยที่ 10 เชียงใหม่ ในการลดน้ำหนัก และลดรอบเอวของผู้รับบริการ ปีงบประมาณ 2557. วารสาร Mahidol R2R e-Journal [อินเทอร์เน็ต]. 2557 [สืบค้นเมื่อ 25 มิ.ย. 2565];2(2):112-25. แหล่งข้อมูล: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/mur2r/article/ view/243063/165126
Masood W, Annamaraju P, Uppaluri KR. Ketogenic diet [Internet]. 2022 [cited 2022 Jun 28]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499830/
Westman EC, Yancy WS Jr, Mavropoulos JC, Marquart M, McDuffie JR. The effect of a low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-glycemic index diet on glycemic control in type 2 diabetes mellitus. Nutr Metab (Lond) 5 [Internet]. 2008 [cited 2022 Jun 27];36:1-9. Available from: https://nutritionandmetabolism.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1743-7075-5-36. pdf
Hussain TA, Mathew TC, Dashti AA, Asfar S, Al-Zaid N, Dashti HM. Effect of low-calorie versus low-carbohydrate ketogenic diet in type 2 diabetes. Nutrition [Internet], 2012 [cited 2022 Jun 27];28(10):1016-21. Available from: https://www.sciencedirect.com/journal/ nutrition/vol/28/issue/10
ขวัญหทัย ไตรพืช, พรทิพย์ มาลาธรรม, ขนิตฐา หาญประสิทธิ์คำ, วิศาล คันธารัตนกุล. การสังเคราะห์งานวิจัย เกี่ยวกับการออกกำลังกายทีมีผลต่อการควบคุมระดับ น้ำตาล ในเลือดในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2. Rama Nurs J [อินเทอร์เน็ต]. 2556 [สืบค้นเมื่อ 30 มิ.ย. 2565];16(2): 259-78. แหล่งข้อมูล: https://he02.tci-thaijo.org/index. php/RNJ/article/view/8976
Casanueva FF, Castellana M, Bellido D, Trimboli P, Castro AI, Sajoux I, et al. Ketogenic diets as treatment of obesity and type 2 diabetes mellitus. Rev Endocr Metab Disord [Internet]. 2020 [cited 2022 Jun 28];21(3):381- 97. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s11154-020-09580-7#article-info
Dashti HM, Mathew TC, Khadada M, Al-Mousawi M, Talib H, Asfar SK, et al. Beneficial effects of ketogenic diet in obese diabetic subjects. Mol Cell Biochem [Internet]. 2007 [cited 2022 Jun 28];302(1-2):249-56. Available from: https://link.springer.com/article/ 10.1007/s11010-007-9448-z
Dashti HM, Al-Zaid NS, Mathew TC, Al-Mousawi M, Talib H, Asfar SK, et al. Long term effects of ketogenic diet in obese subjects with high cholesterol level. Mol Cell Biochem [Internet]. 2006 [cited 2022 Jul 1];286(1- 2):1-9. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s11010-005-9001-x
Gomez-Arbelaez D, Bellido D, Castro AI, Ordoñez-Mayan L, Carreira J, Galban C, et al. Body composition changes after very-low-calorie ketogenic diet in obesity evaluated by 3 standardized methods. J Clin Endocrinol Metab [Internet]. 2017 [cited 2022 Jul 1];102(2):488-98. Available from: https://academic. oup.com/jcem/article/102/2/488/2972058?login=- false
Yancy WS Jr, Foy M, Chalecki AM, Vernon MC, Westman EC. A low-carbohydrate, ketogenic diet to treat type 2 diabetes. Nutr Metab [Internet]. 2005 [cited 2022 Jul 1];2:34. Available from: https://nutritionandmetabolism. biomedcentral.com/articles/10.1186/1743- 7075-2- 34
Umphonsathien M, Rattanasian P, Lokattachariya S, Suansawang W, Boonyasuppayakorn K, Khovidhunkit W. Effects of intermittent very-low calorie diet on glycemic control and cardiovascular risk factors in obese patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized controlled trial. J Diabetes Investig [Internet]. 2022 [cite 2022 Jun 27];13(1):156-66. Available from: https:// onlinelibrary. wiley.com/doi/10.1111/jdi.13619
สุภาพร สมหวัง. การนับคาร์โบไฮเดรตกับการควบคุมเบาหวาน. วารสารโภชนบำบัด [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [สืบค้น เมื่อ 28 มิ.ย. 2565];25(1):7–11. แหล่งข้อมูล: https:// he02.tci-thaijo.org/index.php/ThaiJPEN/ article/ view/244100/165928
ชลลดา ติยะวิสุทธิ์ ศรี, พรพิมล ชัยสา, อัศนี วันชัย, ชลธิมา ปิ่นสกุล. แนวทางการออกกำลังกายเพื่อควบคุมระดับน้ำตาล ในเลือดของผู้ป่ วยเบาหวานไทย: การสังเคราะห์งานวิจัย อย่างเป็นระบบ, วารสารวิจัยการพยาบาลและสุขภาพ [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [สืบค้นเมื่อ 28 มิ.ย. 2565];19(2):39- 48. แหล่งข้อมูล: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/ bcnpy/article/view/114167/104524
World Health Organization. Global report on diabetes [Internet]. 2016 April [cite 2022 Jul 20];p52. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/ 9789241565257
Shibib L, Al-Qaisi M, Ahmed A, Miras AD, Nott D, Pelling M, et al. Reversal and remission of T2DM - an update for practitioners. Vasc Health Risk Manag [Internet]. 2022 Jun [cite 2022 Jul 20];18:417-43. Available from: https://www.dovepress.com/getfile.php?fileID=81465
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
