Trend Analysis of Medical Services Expenditure from the National Health Security Fund of Public Hospitals under The Ministry of Public Health in Comparison to Private Hospitals


  • Chanavi Kremla Division of Public Health Emergency Management, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health, Thailand


medical services expenditure, national health security fund, public hospitals, private hospitals


This descriptive study aimed to examine the financial situation and trend in medical services revenue derived from the health insurance system of public hospitals under the Ministry of Public Health. Data were gathered from three main sources: the financial reports of public hospitals, the Thai National Health Expenditure, and the Fund Management Manual. Additionally, expert opinions and information served as a means to fine-tune the data analysis and gather insights from healthcare financing specialists. The findings indicated a substantial surge in total Thai health expenditure, especially during the COVID-19 pandemic. Analysis of hospital revenue and expenditure revealed a significant increase from THB 248,423 million in 2018 to THB 395,430 million in 2022. Hospital expenditure showed significant growth, escalating from THB 236,538 million in 2018 to THB 339,058 million in 2022. The majority of the total hospital expenditure was attributed to labor costs, followed by material costs, and capital costs. The number of deficit hospitals decreased over the period shown. One obvious factor contributing to the overall increase in healthcare expenditures was from the COVID-19 situation involving the escalated provision of services for both outpatient and inpatient care. However, this escalation represented a short-term phenomenon within the span of 1-2 years following the aforementioned circumstances. Consequently, it is imperative to conduct ongoing studies and monitor the incurred expenses continuously. This endeavor serves as a critical component for informing future fiscal and treasury planning within the nation.


Download data is not yet available.


สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ. บัญชีราย จ่ายสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2563-2564. นนทบุรี: สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ; 2566.

Tangcharoensathien V, Patcharanarumol W, Kulthanmanusorn A, Saengruang N, Kosiyaporn H. The political economy of UHC reform in Thailand: lessons for low- and middle-income countries. Health Syst Reform 2019; 5(3):195–208.

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. รายงานการสร้าง ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประจำปี งบประมาณ 2565 [อินเทอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 24 ธ.ค. 2566]. แหล่ง ข้อมูล:

กระทรวงการคลัง. กรมบัญชีกลาง แถลงการณ์การใช้สิทธิ เบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล สำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด 19 ร่วมกับ สปสช. และสำนักงานประกันสังคม [อินเทอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 24 ธ.ค. 2566]. แหล่งข้อมูล: https://www. 2021- 05-19-10-47-59

กองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. รายงานทางการเงิน ปี 2561- 2565. นนทบุรี: กองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกัน สุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข 2566.

โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ. รายงานฉบับสมบูรณ์: โครงการวิจัยเพื่อจัดทำชุดข้อเสนอ เชิงนโยบายและขับเคลื่อนระบบสาธารณสุขยุคใหม่ภายหลัง การระบาดโรคโควิด 19 [อินเทอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 24 ธ.ค. 2566]. แหล่งข้อมูล:

ธนาคารแห่งประเทศไทย. เครื่องชี้เศรษฐกิจมหภาคของไทย [อินเทอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 24 ธ.ค. 2566]. แหล่งข้อมูล:

Hartman M, Martin AB, Washington B, Catlin A. National health care spending in 2020: growth driven by federal spending in response to the COVID-19 pandemic. Health Aff Proj Hope 2022;41(1):13–25.

Suanrueang P, Wongsin U. Cost analysis of outpatient care for mental and behavioral disorders due to psychoactive substance use: a study of four community and two general hospitals in Thailand. Asia Pac J Health Manag [Internet]. 2023 [cited 2023 Dec 24];18(1):1-9. Available from: achsm/article/view/1669

Wongsin U, Suanrueang P, Chen TY. Cost analysis of outpatient services for hypertension, heart attacks, and strokes among older adults in community hospitals in Thailand. J Health Syst Res 2566;17(2):317–28.

Wongsin U, Chiangchaisakulthai K, Suanrueang P, Thumvanna P, Sakunphanit T. Cost of emergency patients in public hospitals for financial policy recommendation to the universal coverage for emergency patients (UCEP). J Health Syst Res 2564;15(3):370–80.

Boonyamalik P, Maneewat T. Trends in financial management of the hospital under the Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health: a qualitative study. J Health Syst Res 2019;15(4):447–89.



How to Cite

กรีมละ ช. (2024). Trend Analysis of Medical Services Expenditure from the National Health Security Fund of Public Hospitals under The Ministry of Public Health in Comparison to Private Hospitals . Journal of Health Science of Thailand, 33(1), 133–146. Retrieved from



Original Article (นิพนธ์ต้นฉบับ)