Prevention of Hypothermia in Newborns during Transport - การป้องกันภาวะตัวเย็นในทารกแรกเกิดระหว่างการเคลื่อนย้าย

Abstract

             Newborns may have hypothermia if they receive improper care of their body temperature.  In this retrospective study the outcomes of improvement in wrapping the newborns by added high density polyethylene bag between two layers of warm towels with wrapping only two layers of towels was compared with the former practice.  The newborns were divided into two groups.  The first group of 1,130 newborns born in 2003-2005 before the improvement and the second group of 914 newborns born in 2006-2007 after the improvement.  The outcomes showed that this improvement could reduce the incidence of hypothermia from 25.66 percent to 12.36 percent with statistically significance p < 0.0001 Odds ratio 2.4472, 95% CI 1.93, 3.10. Hypothermia can happen in winter and in summer even after the improvement in wrapping method.  Newborns should have been always kept warm. Every hospital should apply this type of extra plastic wrapping during newborn transport to reduce the incidence of hypothermia.

Key words:   neonatal hypothermia, transport, plastic bag

             ทารกแรกเกิดมีภาวะตัวเย็นได้หากไม่ได้รับการดูแลอุณหภูมิกายที่ดีพอ การศึกษานี้เป็นการศึกษาย้อนหลัง ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2546 - 2550 เปรียบเทียบผลการป้องกันภาวะตัวเย็นด้วยการปรับปรุงวิธีการห่อตัวทารกเพื่อการเคลื่อนย้าย โดยศึกษาอุณหภูมิร่างกายแรกรับที่หออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) แบ่งการศึกษาเป็น 2 ช่วง ช่วงแรก พ.ศ. 2546 - 2548 มีทารก 1,130 ราย ช่วงหลังจากที่ปรับปรุงวิธีการห่อตัวทารก  พ.ศ. 2549 - 2550   มีทารกจำนวน 914 ราย พบว่าการปรับปรุงวิธีการห่อตัวทารกโดยใช้ผ้าขนหนูอุ่น 2 ชั้น และมีถุงพลาสติกอยู่ระหว่างกลาง ช่วยลดอัตราการเกิดภาวะตัวเย็น จากร้อยละ 25.66 เหลือร้อยละ 12.36 แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติภาวะตัวเย็นเกิดขึ้นได้ทั้งในฤดูร้อน และฤดูหนาวถึงแม้ว่ามีการปรับปรุงวิธีการห่อตัวทารกแล้วแต่ภาวะตัวเย็นก็ยังคงเกิดขึ้นได้อีก จึงควรดูแลทารกให้ได้รับความอบอุ่นตลอดเวลา โรงพยาบาลทุกแห่งควรนำวิธีห่อตัวทารกที่ได้ปรับปรุงนี้ไปใช้เพื่อลดการเกิดภาวะตัวเย็นระหว่างเคลื่อนย้ายทารกแรกคลอด

คำสำคัญ: ภาวะตัวเย็นในทารก  การเคลื่อนย้ายถุงพลาสติก