The Study of Medication Knowledge of Warfarin Drug Use in Outpatients at Chonburi Hospital
Keywords:
warfarin, warfarin knowledge, INR control, adverse drug reactionAbstract
Background: Warfarin, an oral anticoagulant widely used for treating and preventing thromboembolic events, has a narrow therapeutic index and can lead to life-threatening adverse reactions. Chonburi Hospital observed a significant number of patients failing to achieve target INR values. Analysis suggested that patient knowledge about this medication might influence treatment outcomes.
Objective: This study aimed to assess patient knowledge regarding warfarin, focusing on dosage, regimen, adverse reactions, and appropriate actions while using the medication. Additionally, it aimed to compare knowledge scores across different patient demographics.
Methods: This was a cross-sectional study involving 266 outpatients receiving warfarin at Chonburi Hospital. Data on patient demographics and warfarin knowledge were collected through interviews and electronic medical records. Data analysis utilized independent t-tests, one-way ANOVA, and Bonferroni post-hoc tests.
Results: The mean warfarin knowledge score among patients was 14.76 ± 6.09 out of 30 points. The highest-scoring question pertained to actions during accidents or injuries, while the lowest score related to identifying symptoms of thromboembolic events. Significant differences in mean warfarin knowledge scores were observed based on gender, age, education level, weekly warfarin dosage, duration of medication use, and previous exposure to multiple warfarin doses (p < 0.05). However, no significant differences were found among patients with different INR and %TTR levels.
Conclusion: Outpatients at Chonburi Hospital demonstrated a moderate level of warfarin knowledge, with notable variations influenced by demographic factors such as gender, age, and education level. This underscores the importance of targeted patient education to enhance understanding and improve treatment outcomes.
References
กรรณิกา เหมือนจันทร์แจ่ม. ขนาดยาวาร์ฟารินที่เหมาะสมและปัจจัยทางคลินิกที่มีผลต่อขนาดยาวาร์ฟารินในขนาดคงที่ ที่โรงพยาบาลราชบุรี. วารสารหัวหินสุขใจไกลกังวล [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 17 ต.ค. 2564];5(1):18-29. สืบค้นจาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/hhsk/article/view/240517
นิตย์สุภา วัฒนชัย, สุทธิดา แก้วมุงคุณ. เภสัชวิทยาและปัจจัยที่มีผลต่อการตอบสนองของยาวาร์ฟาริน. ศรีนครินทร์เวชสาร [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [สืบค้นเมื่อ 22 พ.ย. 2564];32(2):189-99. สืบค้นจาก: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/85012
สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์. แนวทางการรักษาผู้ป่วยด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทาน พ.ศ. 2553. กรุงเทพมหานคร: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ; 2554.
สุภารัตน์ วัฒนสมบัติ. Commom pitfall in warfarin management [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางเภสัชศาสตร์ สภาเภสัชกรรม; 2559 [สืบค้นเมื่อ 10 ก.ค. 2564]. สืบค้นจาก: https://ccpe.pharmacycouncil.org/index.php?option=article_detail&subpage=article_detail&id=173
Baker JW, Pierce KL, Ryals CA. INR goal attainment and oral anticoagulation knowledge of patients enrolled in an anticoagulation clinic in a Veterans Affairs medical center. J Manag Care Pharm. 2011;17(2):133-42. doi: 10.18553/jmcp.2011.17.2.133.
สำนักพัฒนาระบบบริการสุขภาพ และชมรมเภสัชกรโรงพยาบาล กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางปฏิบัติที่ดี เรื่อง การบริบาลทางเภสัชกรรมผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟาริน. นนทบุรี: สำนักพัฒนาระบบบริการสุขภาพ กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ; 2551.
Li X, Sun S, Wang Q, Chen B, Zhao Z, Xu X. Assessment of patients' warfarin knowledge and anticoagulation control at a joint physician- and pharmacist-managed clinic in China. Patient Prefer Adherence. 2018;12:783-91. doi: 10.2147/PPA.S156734.
Praxedes MF, de Abreu MH, Paiva SM, Mambrini JV, Marcolino MS, Martins MA. Assessment of psychometric properties of the Brazilian version of the oral anticoagulation knowledge test. Health Qual Life Outcomes. 2016;14:96. doi: 10.1186/s12955-016-0498-3.
ปฐวี โลหะรัตนากร, พลอยไพลิน ฤทธิบุญ, ยุวธิดา หงส์ริญญา, มณีพิมา ไชยชุน, สุเทพ ทักษิณาเจนกิจ, วีรวรรณ อุชายภิชาติ. ความรู้ในการใช้ยาวาร์ฟารินและการควบคุม International normalized ratio เป้าหมายของผู้ป่วยนอกศูนย์หัวใจสิริกิติ์ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ. ศรีนครินทร์เวชสาร [อินเทอร์เน็ต]. 2559 [สืบค้นเมื่อ 17 ต.ค. 2564];31(3):257-65. สืบค้นจาก: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/58467
ศิระยา เล็กเจริญ, ภูรี อนันตโชติ. การประเมินผลลัพธ์ของการให้คำแนะนำโดยเภสัชกรแก่ผู้ป่วยที่รับประทานยาวาร์ฟาริน ณ โรงพยาบาล สมุทรปราการ. วารสารไทยเภสัชศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ [อินเทอร์เน็ต]. 2554 [สืบค้นเมื่อ 17 ต.ค. 2564];6(2):91-9. สืบค้นจาก: https://ejournals.swu.ac.th/index.php/pharm/article/view/2542
สาวิตรี เหล่าไพบูลย์กุล, อังคณา ช่วยชัย, ศิวกร บันลือพืช, ภาธร บรรณโศภิษฐ์, สิรปภา มาตมูลตรี, วรรณดี คงเทพ. ปัญหาจากการใช้ยาของผู้ป่วยนอกที่ได้รับยาวาร์ฟารินที่มีค่า INR นอกช่วงการรักษาโดยการเยี่ยมบ้านในอำเภอท่าศาลา จังหวัดนครศรีธรรมราช. Walailak Procedia [อินเทอร์เน็ต]. 2562 [สืบค้นเมื่อ 22 พ.ย. 2564];2019(4):HS.144. สืบค้นจาก: https://wjst.wu.ac.th/index.php/wuresearch/article/view/6607
Yahaya AHM, Hassali MA, Awaisu A, Shafie AA. Factors associated with warfarin therapy knowledge and anticoagulation control among patients attending a warfarin clinic in Malaysia. J Clin Diagn Res. 2009;3(4):1663-70. doi: 10.7860/JCDR/2009/.550.
Hu A, Chow CM, Dao D, Errett L, Keith M. Factors influencing patient knowledge of warfarin therapy after mechanical heart valve replacement. J Cardiovasc Nurs. 2006;21(3):169-75. doi: 10.1097/00005082-200605000-00003.
Cao H, Wu T, Chen W, Fu J, Xia X, Zhang J. The effect of warfarin knowledge on anticoagulation control among patients with heart valve replacement. Int J Clin Pharm. 2020;42(3):861-70. doi: 10.1007/s11096-020-01043-y.
ประภัสสร ขุนพรหม. ความรู้ความร่วมมือในการใช้ยาวาร์ฟารินต่อการควบคุมค่าการแข็งตัวของ เลือดของผู้ป่วย ในคลินิกวาร์ฟาริน โรงพยาบาลพัทลุง. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพแห่งประเทศไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [สืบค้นเมื่อ 10 ม.ค. 2566];3(3):28-38. สืบค้นจาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/HSJT/article/view/251014/
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Health Administration Division, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health and The Society of Hospital Pharmacist, Ministry of Public Health
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ข้อความภายในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชกรรมคลินิกทั้งหมด รวมถึงรูปภาพประกอบ ตาราง เป็นลิขสิทธิ์ของกองบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และ ชมรมเภสัชกรโรงพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข การนำเนื้อหา ข้อความหรือข้อคิดเห็น รูปภาพ ตาราง ของบทความไปจัดพิมพ์เผยแพร่ในรูปแบบต่าง ๆ เพื่อใช้ประโยชน์ในเชิงพาณิชย์ ต้องได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการวารสารเภสัชกรรมคลินิกอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
กองบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และ ชมรมเภสัชกรโรงพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข อนุญาตให้สามารถนำไฟล์บทความไปใช้ประโยชน์และเผยแพร่ต่อได้ โดยอยู่ภายใต้เงื่อนไขสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอน (Creative Commons License: CC) โดย ต้องแสดงที่มาจากวารสาร – ไม่ใช้เพื่อการค้า – ห้ามแก้ไขดัดแปลง, Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับกองบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และ ชมรมเภสัชกรโรงพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข และบุคลากรในกองฯ หรือ ชมรมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้เขียน ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการ
