Web Application Development for Medication Reconciliation in Patient Discharge
Keywords:
medication reconciliation, medication errors, web application, health information systemAbstract
Background: The HosXp v.3 information system is widely used in public hospitals, and medication reconciliation is one of the pharmaceutical tasks that improve the quality of care. However, the HosXp v.3 system lacks a medication reconciliation function for the discharge process. The development of information technology, such as web applications, may enhance the quality and efficiency of this process.
Objective: To develop and evaluate a web application for medication reconciliation during the patient discharge process.
Methods: The web application was developed using PHP and a MySQL database. Data were prospectively collected over a 3-month period to compare medication discrepancies in patients before and after the application’s implementation. User satisfaction was assessed among 17 out of 18 hospital pharmacists, covering four domains: system usability, efficiency, effectiveness, and overall satisfaction.
Results: The number of patients who underwent medication reconciliation increased from 231 before using the web application to 791 after implementation, rising from 13.51% to 40.40%. The system detected medication discrepancies more frequently, increasing from 7 to 15 incidents—a statistically significant difference (χ² = 10.51, p-value = 0.001). User satisfaction was rated at the highest level across all aspects, with the highest average score of 4.50±0.61 out of 5 for system usability.
Conclusion: The developed web application improved medication reconciliation, helped reduce medication discrepancies at discharge, and met user needs, earning high satisfaction from pharmacists.
References
The Joint Commission. Critical access hospital: 2025 national patient safety goals [Internet]. Chicago: The Joint Commission; 2024 [cited 2025 Jan 12]. Available from: https://www.jointcommission.org/standards/national-patient-safety-goals/critical-access-hospital-national-patient-safety-goals
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ. ฉบับที่ 5. พิมพ์ครั้งที่ 2. นนทบุรี: สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล; 2565.
Anderson LJ, Schnipper JL, Nuckols TK, Shane R, Le MM, Robbins K, et al. Effect of medication reconciliation interventions on outcomes: a systematic overview of systematic reviews. Am J Health Syst Pharm. 2019;76(24):2028-40. doi: 10.1093/ajhp/zxz236.
Hammad EA, Bale A, Wright DJ, Bhattacharya D. Pharmacy led medicine reconciliation at hospital: a systematic review of effects and costs. Res Social Adm Pharm. 2017;13(2):300-12. doi: 10.1016/j.sapharm.2016.04.007.
Mekonnen AB, McLachlan AJ, Brien JAE. Pharmacy-led medication reconciliation programmes at hospital transitions: a systematic review and meta-analysis. J Clin Pharm Ther. 2016;41(2):128-44. doi: 10.1111/jcpt.12364.
Mekonnen AB, Abebe TB, McLachlan AJ, Brien JAE. Impact of electronic medication reconciliation interventions on medication discrepancies at hospital transitions: a systematic review and meta-analysis. BMC Med Inform Decis Mak. 2016;16(1):112. doi: 10.1186/s12911-016-0353-9.
Ensing HT, Stuijt CC, van den Bemt BJ, van Dooren AA, Karapinar-Çarkit F, Koster ES, et al. Identifying the optimal role for pharmacists in care transitions: a systematic review. J Manag Care Spec Pharm. 2015;21(8):614-36. doi: 10.18553/jmcp.2015.21.8.614.
Kwan JL, Lo L, Sampson M, Shojania KG. Medication reconciliation during transitions of care as a patient safety strategy: a systematic review. Ann Intern Med. 2013;158(5 Pt 2):397-403. doi: 10.7326/0003-4819-158-5-201303051-00006.
Domingo GR, Reyes FC, Thompson FV, Johnson PM, Shortridge-Baggett LM. Effectiveness of structured discharge process in reducing hospital readmission of adult patients with community acquired pneumonia: a systematic review. JBI Libr Syst Rev. 2012;10(18):1086-121. doi: 10.11124/01938924-201210180-00001.
มนทยา สุนันทิวัฒน์, สมหญิง พุ่มทอง, เทพนคร แสนเขื่อน, สุมัทนา สังซา, พัชรี ดวงจันทร์. การสำรวจงานบริบาลทางเภสัชกรรมในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ของภาครัฐ. วารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [สืบค้นเมื่อ 15 พ.ค. 2567];33(1):1-18. สืบค้นจาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJHP/article/view/260379
Olorunshola OE, Ogwueleka FN. Review of system development life cycle (SDLC) models for effective application delivery. In: Doe J, editor. Proceedings of the Information and Communication Technology for Competitive Strategies (ICTCS 2020); 2020 Dec 12-13; Udaipur, India. n.p.: Springer; 2022. p. 281-9.
Hartwig SC, Denger SD, Schneider PJ. Severity-indexed, incident report-based medication error-reporting program. Am J Hosp Pharm. 1991;48(12):2611-6. PMID: 1814201.
mHIMSS App Usability Work Group. Selecting a mobile app: Evaluating the usability of medical applications [Internet]. Chicago: Healthcare Information and Management Systems Society, Inc. (HIMSS); 2012 [cited 2024 Feb 14]. Available from: https://www.himss.org/sites/hde/files/HIMSSorg/Content/files/SelectingMobileApp_EvaluatingUsabilityMedicalApplications.pdf
อมรัตน์ เต็มวงษ์, สายทิพย์ สุทธิรักษา. ผลการพัฒนากระบวนการประสานรายการยาด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์ระหว่างโรงพยาบาลและหน่วยบริการปฐมภูมิ [วิทยานิพนธ์ปริญญาเภสัชศาสตรมหาบัณฑิต]. มหาสารคาม: คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหาสารคาม; 2564.
รัชพิณ ชินวณิชัย, เหมราช สุขพันธุ์, ชญานันทน์ นนท์เต็ม, นันทวรรณ กิติกรรณากรณ์. การพัฒนาระบบสร้างความต่อเนื่องสอดคล้องทางยาของโรงพยาบาลลำปางโดยใช้โปรแกรม E-Medical Reconciliation. เภสัชกรรมคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [สืบค้นเมื่อ 11 ม.ค. 2568];30(3):278-91. สืบค้นจาก: https://thaidj.org/index.php/TJCP/article/view/16013
พรศรี อิงเจริญสุนทร, เบญจวรรณ ทับทิมแสน, วริศรา ศรีสระหลวง, ศรัณยา นิตินันทพงศ์. การพัฒนาระบบประสานรายการยาในผู้ป่วยเด็กโดยใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ ณ สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี. วารสารกรมการแพทย์ [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [สืบค้นเมื่อ 11 ม.ค. 2568];47(3):32-41. สืบค้นจาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JDMS/article/view/254476
นงนภัส ขันแก้ว, พีระพัฒน์ สิงห์ขันธ์. ผลลัพธ์ของการใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ในการประสานรายการยากลับบ้านที่ดำเนินการโดยเภสัชกร. วารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [สืบค้นเมื่อ 11 ม.ค. 2568];31(3):209-20. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJHP/article/view/251747
Magalhães GF, Santos GN, Rosa MB, Noblat Lde A. Medication reconciliation in patients hospitalized in a cardiology unit. PloS One. 2014;9(12):e115491. doi: 10.1371/journal.pone.0115491.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Health Administration Division, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health and The Society of Hospital Pharmacist, Ministry of Public Health
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ข้อความภายในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชกรรมคลินิกทั้งหมด รวมถึงรูปภาพประกอบ ตาราง เป็นลิขสิทธิ์ของกองบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และ ชมรมเภสัชกรโรงพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข การนำเนื้อหา ข้อความหรือข้อคิดเห็น รูปภาพ ตาราง ของบทความไปจัดพิมพ์เผยแพร่ในรูปแบบต่าง ๆ เพื่อใช้ประโยชน์ในเชิงพาณิชย์ ต้องได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการวารสารเภสัชกรรมคลินิกอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
กองบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และ ชมรมเภสัชกรโรงพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข อนุญาตให้สามารถนำไฟล์บทความไปใช้ประโยชน์และเผยแพร่ต่อได้ โดยอยู่ภายใต้เงื่อนไขสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอน (Creative Commons License: CC) โดย ต้องแสดงที่มาจากวารสาร – ไม่ใช้เพื่อการค้า – ห้ามแก้ไขดัดแปลง, Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับกองบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และ ชมรมเภสัชกรโรงพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข และบุคลากรในกองฯ หรือ ชมรมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้เขียน ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการ
