ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคติดเซื้อไวรัสโคโรนา 2019 จังหวัดนนทบุรี

ผู้แต่ง

  • ธนสรณ์ ศรีใช้ประวัติ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนนทบุรี

คำสำคัญ:

โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019, ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิต, จังหวัดนนทบุรี

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงวิเคราะห์ (Retrospective Analytic Study) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอัตราการเสียชีวิต และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตด้วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 จังหวัดนนทบุรี กลุ่มตัวอย่าง คือผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ไม่จำกัดอายุ ที่พักอาศัยอยู่ในเขตจังหวัดนนทบุรี ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2565 – 31 สิงหาคม ๒๕๖๕ จำนวน ๓๖๓ คน แบ่งเป็นผู้ป่วยเสียชีวิตจำนวน 87 คน ผู้ป่วยไม่เสียชีวิต ๒๗๖ คน โดยการศึกษาจากเวชระเบียนของผู้ป่วยตามแบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล ปัจจัยด้านการรักษา ปัจจัยด้านการป้องกันโรค วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาและวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติก (Binary Logistic Regression Analysis) ด้วยสถิติ Chi-square อัตราเสี่ยง (odds ratio: OR) และช่วงความเชื่อมั่นที่ 95% CI

ผลการศึกษาพบว่า ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001)ได้แก่ อายุ 60 ปีขึ้นไป (OR 10.45, 95% CI 5.98 – 18.26) มีโรคประจำตัว (OR 8.61, 95% CI 4.83 – 15.35) โรคเบาหวาน (OR .23, 95% CI .08 – .62) โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (OR .24, 95% CI .13 – .46) โรคหลอดเลือดสมอง  (OR .10, 95% CI .01 – .51) โรคไตวายเรื้อรัง (OR .08, 95% CI .02 – .41) สูบบุหรี่ (OR .16, 95% CI .07 – .38) ดื่มแอลกอฮอล์ (OR .28, 95% CI .14 – .55) การได้รับวัคซีน (OR .17, 95% CI .10 – .29) และระดับความรุนแรงของโรคแบบมีอาการ (OR 95.30, 95% CI 39.43 – 230.32) แต่ไม่พบปัจจัยความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตระหว่างเพศ ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ดัชนีมวลกาย โรคความดันโลหิตสูง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด ภาวะไขมันในเลือดสูงและโรคมะเร็ง

ผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตตามที่พบในการศึกษานี้ จำเป็นต้องได้รับการดูแลตามแนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 อย่างเป็นระบบได้แก่ ระบบการประเมินความเสี่ยงที่เป็นมาตรฐาน การเฝ้าระวัง การเฝ้าติดตามและการให้การรักษาที่เหมาะสมอย่างรวดเร็ว เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและลดอัตราตายในผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 พร้อมทั้งส่งเสริมการดำเนินชีวิตวิถีใหม่(New Normal) เพื่อป้องกันการติดเชื้อเพิ่ม สำหรับกลุ่มเสี่ยงควรมีมาตรการการเร่งรัดการรับวัคซีนเชิงรุกให้ครอบคลุม

เอกสารอ้างอิง

Administrative Center-19. (2022). Situation of COVID-19 in Thailand. Retrieved July 19, 2022 from www.th-th facebook.com/information COVID-19/. (in Thai)

Algahtani J, et al. Prevalence, severity and mortality associated with COPD and smoking in patients with COVID-19: a rapidsystematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020;15(5):eO233147.

Banchongcharoenlert, S. and Chumchuen, Ph. (2022). Case Fetal Rate and Factors Associatedwith Deaths due to COVID-19 in Damnoen Saduak Hospital, Ratchaburi Province. Journal of Research for Health Improvement and Quality of Life. 2(1): 25-36.(in Thai)

Bhaskaran, K., Bacon, S., Evans, S. J., Bates, C. J., Rentsch, C. T., Mackenna, B., Goldacre, B. (2021). Factors associated with deaths due to COVID-19 versus other causes: populationbased cohort analysis of UK primary care data and linked national death registrations within the OpenSAFELY platform. The Lancet Regional Health – Europe, 6, 100109. https:// doi.org/10.1016/J.lanepe.2021.100109

Bunluesin, S. (2021). Report on the review of the impact of the COVID-19 outbreak on chronic non-communicable diseases and their associated factors at a global level. Technology and Epidemiology Group, Division of Non-Communicable Diseases, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (in Thai)

Daniel, W. Biostatisties : Basic Concepts and Methodology for the Health Sciences. (9thed). New York: John Wiley Sons; 2010.

Department of Provincial Administration, Ministry of interior. (2022). Vocabulary List Nonthaburi Province. Retrieved July 19, 2022 from www. th.wikipedia.org/wiki/. (in Thai)

Department of Mental Health, Ministry of Public Health. (2022). Manual for the preparation of life support plan for wark in Coronavirus Disease 2019: (COVID-19). Retrieved July 25,2022 from http://hr.dmh.go.th. (in Thai)

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2020). Self-protection information from new corona virus. Retrieved August 15, 2022 from .(in Thai)

Nieman DC et al. (2019). The compelling link between physical activity and the body’s defense system. J Sport Health Sci. 8(3):201-17

Paulo Ricardo Martins-Filho et al. (2021) Factors Associated with Mortality among Hospitalized Patients with COVID-19: A Retrospective Cohort Study. (2020) Am. J. Trop. Med.Hyg., 104(1), Page 103-105.

Roncon L, et al. (2020). Diabetic patients with COVID-19 infection are at higher risk of ICU admission and poor short-term outcome. J Clin Virol. 127. Doi:10.1016/J.

Sanjay P Zodpey.et al. (2021). Determinants of severity among hospitalized COVID-19. Patients:Hospital - based case control Study, India, 2020. Plos One 2021 DEC 29;16(12): eO261529. doi:10.1371/journal.pone.0261529. eCollection.

Simonnet A, et al. (2020). High prevalence of obesity in severe acute respiration syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) requiring invasive mechanical ventilation. Obesity. doi:10.1002/ oby.22831.

Thaijareun, Sililuck and Teamwork. (2022). Risk Factors for Mortality of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Patients, Surat Thani province. Weekly Epidemiological Surveillance Report, Division of Epidemiology, Department of Disease Concrol, Ministry of Public Health. 53(7): 93-101. (in Thai)

Thitichai, P. and Taweewittarykarn, P. (2022). Report on the review of the situation of COVID-19 and global control and prevention measures in Thailand. Technology and Epidemiology Group, Division of Non-Communicable Diseases, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (in Thai)

Wang B, et al. (2020). Does comorbidity increase the risk of patients with covid-19: Evidence from meta-analysis. Aging (Albany NY). 2020; 12(7):6049-57.

Williamson E, et al. (2020). Factors associated with COVID-19-related death using OpenSAFELY. Nature. (https://doi.org/10.1038/s41586-020- 2521-4).

WHO Regional Office for Europe.(2020).Alcohol and COVID-19: what you need to now. https://www.euro.who.int/_data/assets/pdf file/0010/437608/Alcohol-and-COVID-19- what-you-need-to-know.pdf.

World Health Organization.(2020). WHO Coronavirus Disease(COVID-19). Retrieved from https:// covid-19.who.int/.

World Health Organization. (2020). Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Retrieved August 30, 2022 from http://www.who.int/docs/ default-source/coronaviruse/who-chinajoint- mission-on-covid-19-final-report.pdf

Zhou, F., Yu, T., Du, R., Fan, G., Liu, Y., Cao, B. (2020). Clinical course and risk factors for mortality of adult in patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet, 395(10229), 1054-1062.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2023-03-21

วิธีการอ้างอิง