The Results of patient using the emergency severity index (ESI) triage at the screening point outpatient department at Lamphun Hospital
Abstract
Background: Correct patient classification before admission is important to ensure timely resuscitation and help reduce the impact of delays in providing assistance.
Objective: To compare the patient triage accuracy before and after using the ESI triage and compare the waiting time of patients after using the ESI triage with MOPH ED triage.
Study design: This quasi-experimental research. The sample group is patients who undergo examination services. Outpatient Nursing Division, Lamphun Hospital total of 400 people. Classify as a control group for original triage, 200 people and experimental group of 200 people using the ESI triage. The tools used in the experiment were: Guidelines for ESI triage. The tools used to collect the data include: personal information record form, triage quality record form and form for recording waiting time to see doctor. The data were analyzed by descriptive statistics, including: Frequency, percentage, mean, standard deviation and inferential statistics include: Fisher’s exact probability test for testing the difference personal information and patient triage quality, before and after using the ESI triage and One-sample t-test for testing patient waiting times after using the ESI triage.
Results: The results of the study showed that the accuracy of patient triage before and after using the ESI triage, there was a statistically significant (p<0.05), and the overall correct triage of patients increased from 88.5% percent to 96.5%. After using the ESI triage, it was found under triage 1.0% and over triage 2.5%. When comparing patient waiting times to see doctor after using the ESI triage to the MOPH ED triage criteria. It was found that the patient resuscitation could be triaged equal to the statistically significant (p<0.05). In addition; patient can emergency triage, in three categories including patient urgent, patient semi-urgent and patient non-urgent in a period that is less than the specified criteria with statistically significant (p<0.05).
Conclusions: In conclusion, the MOPH ED triage criteria improves the quality of patient triage and effectively reduces the waiting time of patients.
Keywords: Triage, Emergency Severity Index (ESI), Screening Point
References
จุฑารัตน์ ผู้พิทักษ์กุล. การพยาบาลเพื่อแก้ไขภาวะฉุกเฉินในระบบต่างๆ. นครปฐม: คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏนครปฐม; 2560.
สังวาลย์ วงศ์สมศักดิ์. รูปแบบการจัดบริการพยาบาลในการเฝ้าระวังภาวะฉุกเฉินขณะรอตรวจแผนกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลพยัคฆภูมิพิสัย จังหวัดมหาสารคาม. วารสารวิชาการทางการพยาบาลและวิทยาศาสตร์สุขภาพ 2566;3(3):342-52.
วัชรีย์ ไกรสิงห์เดชา. การพัฒนาแนวทางการเฝ้าระวังผู้ป่วยอาการทรุดลงระหว่างรอตรวจของห้องตรวจศัลยกรรม กลุ่มงานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก. วารสารการพยาบาล สุขภาพ และสาธารณสุข 2565;1(1):40-51.
ปนิฏฐา นาคช่วย, ละมัยพร อินประสงค์, วารินทร์ ตันตระกูล, ปดิวรัดา ทองใบ, และพิไลวรรณ จันต๊ะนุ. MEWS: Adult Pre-Arrest Sign กับบทบาทพยาบาล. เวชบันทึกศิริราช 2560; 10(3):186-90.
Hinson JS, Martinez DA, Cabral S, George K, Whalen M, Hansoti B. Triage Performance in Emergency Medicine: A Systematic Review. Ann Emerg Med 2019;74(1):140-52.
Lossius HM, Rehn M, Tjosevik KE, Eken T. Calculating trauma triage precision: effects of different definitions of major trauma. J Trauma Manag Outcomes 2020;26(4):9-17.
สำนักการพยาบาล. มาตรฐานการพยาบาลในโรงพยาบาล ปรับปรุงครั้งที่ 2. พิมพ์ครั้งที่ 3. นนทบุรี: โรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2561.
สถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน. คู่มือแนวทางการปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ เกณฑ์ และวิธีปฏิบัติการคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินและจัดลำดับการบริบาล ณ ห้องฉุกเฉินตามหลักเกณฑ์ที่ กพฉ. กำหนด. กรุงเทพฯ: สถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน; 2558.
โรงพยาบาลลำพูน. จำนวนผู้รับบริการที่งานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลลำพูน ปี 2564-2566. ลำพูน: กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลลำพูน; 2566.
นิตยา ขอนพิกุล, ทิพวัลย์ ไชยวงศ์, สัณหวัช ไชยวงศ์. ผลของการคัดแยกผู้ป่วยตามแนวทาง MOPH ED TRIAGE ต่อคุณภาพการคัดแยก ระยะเวลารอคอยของผู้รับบริการและความพึงพอใจของพยาบาล งานอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลดอกคำใต้ จังหวัดพะเยา. รายงาน การวิจัยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลดอกคำใต้ จังหวัดพะเยา; 2567.
อุไรวรรณ ประเสริฐสังข์. การพัฒนารูปแบบการ คัดกรองผู้ป่วยนอกตามระดับความรุนแรงฉุกเฉิน. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม 2567;21(1):65-75.
กระทรวงสาธารณสุข. MOPH ED Triage. กรุงเทพฯ: สำนักวิชาการ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2561.
นวลฉวี พะโน. การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการคัดแยกผู้ป่วยตามระดับความเร่งด่วน โรงพยาบาลท่าอุเทน จังหวัดนครพนม. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและชุมชน 2567;9(1):58-67.
