ความชุกและความสัมพันธ์ของภาวะโลหิตจางต่อภาวะเชาว์ปัญญาต่ำในเด็กวัยเรียนที่ห้องตรวจเด็กผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลแพร่
บทคัดย่อ
บทนำ: เด็กเรียนรู้ช้า คือเด็กที่มีระดับ IQ ต่ำ ส่งผลให้เกิดปัญหาการเรียน อารมณ์ พฤติกรรม ซึ่งเป็นปัญหาทางเศรษฐกิจและสังคม สาเหตุเกิดจากการเลี้ยงดู สภาพแวดล้อม หรือความบกพร่องทางกาย เช่น ภาวะโลหิตจาง การทราบความชุกของภาวะโลหิตจางและความสัมพันธ์ต่อภาวะเชาว์ปัญญาต่ำ ทำให้เกิดการวินิจฉัยและรักษาเพื่อเพิ่มศักยภาพการเรียนรู้
วัตถุประสงค์: หาความชุกและความสัมพันธ์ของภาวะโลหิตจางต่อภาวะเชาว์ปัญญาต่ำ ในเด็กวัยเรียนที่เข้ารับการตรวจที่ห้องตรวจเด็กผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลแพร่
วิธีการศึกษา: เป็นงานวิจัยประเภท Cross-Sectional Study ศึกษาข้อมูลย้อนหลังตั้งแต่เดือนมกราคม 2557 จนถึงธันวาคม 2566 กลุ่มตัวอย่างคือ เด็กอายุ 9-15 ปี ที่สงสัยภาวะพร่องการเรียนรู้และสติปัญญา จำนวน 194 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มที่ IQ ปกติ และกลุ่มที่ IQ ต่ำ วิเคราะห์ด้วยสถิติพรรณนา เปรียบเทียบความแตกต่างโดยใช้ Fisher’s exact probability test และ Independent t-test วิเคราะห์หาความสัมพันธ์ระหว่างภาวะโลหิตจางและภาวะเชาว์ปัญญาต่ำโดยใช้ Multivariable logistic regression เพื่อหาค่า Odds ratio และ 95% CI
ผลการศึกษา: ภาวะโลหิตจางมีความชุก 18.60% และมีแนวโน้มเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะเชาว์ปัญญาต่ำ แต่ผลยังไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (OR=1.65, 95%CI: 0.45-6.00)
สรุป: ภาวะโลหิตจางในเด็กวัยเรียนที่มีภาวะเชาว์ปัญญาต่ำมีความชุกสูงกว่าปกติและมีแนวโน้มเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะเชาว์ปัญญาต่ำ
คำสำคัญ: IQ, ความสัมพันธ์, ภาวะโลหิตจาง, ภาวะเชาว์ปัญญาต่ำ, เด็กวัยเรียน
เอกสารอ้างอิง
Cheon KA. Comprehensive Understanding of Slow Learners (Borderline Intellectual Functioning). J Korean Acad Child Adolesc Psychiatry 2024;35(3):153-4.
Parakh M. The enormous economic burden of slow learners: A wake up call. J Postgrad Med 2019;65(4):199-200.
Vasudevan A. Slow learners–Causes, problems and educational programmes. Int j appl res 2017;3(12):308-13.
Gallagher PG. Anemia in the pediatric patient. Blood 2022;140(6):571-93.
Yang W, Liu B, Gao R, Snetselaar LG, Strathearn L, Bao W. Association of Anemia with Neurodevelopmental Disorders in A Nationally Representative Sample of US Children. J Pediatr 2021;228(2):183-9.
Li S, Cheng X, Zhao L, Ren H. Anemia of School-Age Children in Primary Schools in Southern China Should Be Paid More Attention despite the Significant Improvement at National Level: Based on Chinese Nutrition and Health Surveillance Data (2016-2017). J Nutr 2021;13(11):1-13.
Wechsler D. Wechsler Intelligence Scale for Children–Third Edition (WISC-III). San Antonio: The Psychological Corporation; 1991.
Channarong P, Vechvirool C, Wanitrommanee K. Manual of Wechsler Intelligence Scale for Children Third Edition (WISC III), Thai edition. Nonthaburi: Department of Mental Health, Ministry of Public Health; 2004.
Benoist BD, McLean E, Egli I, Cogswell M. Worldwide prevalence of anemia 1993-2005: WHO global database on anemia. Geneva: Minimum graphics; 2008.
Sriwongpanich N, Sookatup J, Chaninyuthwong V, Benjapolpitak A. The relationship between risk of attention deficit and hyperactivity disorder, autism spectrum disorder, learning disorder and intellectual disability from behavioral observation by teacher and intelligence quotient (IQ) of Thai children in the first year of primary schools. J Ment Health 2019;27(3):159-70.
Ngamjaroen P. Study of Standard Intelligence Test in Children with Learning Problems [Internet]. 2023 [cited 2024 Oct 20]. Available from: http://ssjnonthaburi.moph.go.th/ nontoa/ad802447f35e9e0f2e85f0396c2c3105
Biederman J, Fried R, Petty C, Mahoney L, Faraone SV. An Examination of the Impact of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder on IQ: A Large Controlled Family-Based Analysis. Can J Psychiatry 2012;57(10):608-16.
Agnew-Blais JC, Polanczyk GV, Danese A, Wertz J, Moffitt TE, Arseneault L. Are changes in ADHD course reflected in differences in IQ and executive functioning from childhood to young adulthood?. Psychol Med 2020;50(16): 2799-808.
Hogan EJ, Ijezie E, Akpan MU, Edem KB. Intelligence Quotient of Primary School Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Nigeria. Acta Sci Paediatr 2021;4(8):06-10.
Soongprasit M, Tongpoung P. Intelligence Quatient in Children and Adolescents with Reading Disorder. J Psychiatr Assoc Thailand 2014;59(2):87-96.
Hosiri T, Sumalrot T, Meechanphet V, Imaroonrak S, Auampradit N. Wechsler Intelligence Quotient Profiles of Children and Adolescents with Specific Learning Disorder. J Clin Psychol 2020;51(2):1-12.
Makharia A, Nagarajan A, Mishra A, Peddisetty S, Chahal D, Singh Y. Effect of environmental factors on intelligence quotient of children. Ind Psychiatry J 2016;25(2):189-94.
Elmasry HMA, Aladawy MA, Abd-elhamid MM. Prevalence and Risk Factors of Intellectual Disabilities in Children. Egypt J Hosp Med 2020;81(1): 1307-13.
Bhinde SM, Patalia A, Joshi S. Factors Affecting the IQ of Children – A Survey Study. J Res Educ Indian Med 2015;21:101-4.
Hurtado EK, Claussen AH, Scott KG. Early childhood anemia and mild or moderate mental retardation. Am. J Clin Nutr 1999;69:115-9.
Tee J, Paulus IB, Suryawan IB. The correlation between anemia and intelligence quotient (IQ) in children: a systematic review and meta-analysis. Intisari Sains Medis 2024;15(2):792-5.
