ผลกระทบการถ่ายโอนภารกิจสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินีและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้แก่องค์การบริหารส่วนจังหวัด เขตสุขภาพที่ 8 ประเทศไทย

บทคัดย่อ

การวิจัยผสมผสานนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลกระทบที่เกิดขึ้นกับประชาชนและบุคลากรสาธารณสุข จากการถ่ายโอนภารกิจสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินี และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้แก่องค์การบริหารส่วนจังหวัด เขตสุขภาพที่ 8 ดำเนินการศึกษาในพื้นที่ 3 จังหวัด เก็บข้อมูลเชิงปริมาณด้วยแบบสอบถาม โดยสุ่มแบบกลุ่มหลายขั้นตอน กลุ่มตัวอย่างรวม 192 คน ประกอบด้วย กลุ่มประชาชนผู้รับบริการจังหวัดละ 32 คน และกลุ่มบุคลากรผู้ให้บริการจังหวัดละ 32 คน เก็บข้อมูลเชิงคุณภาพด้วยการสนทนากลุ่มในกลุ่มประชาชนผู้รับบริการและกลุ่มบุคลากร ผู้ให้บริการ จำนวนทั้งสิ้น 60 คน วิเคราะห์ข้อมูลเชิงเนื้อหา สถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงอนุมาน ผลการวิจัยพบว่า 1) ผลกระทบต่อประชาชนผู้รับบริการ มีความแตกต่างกันในแต่ละจังหวัด เชิงปริมาณพบว่า ภาพรวมประชาชนมีความพึงพอใจต่อการใช้บริการในระดับมากที่สุด เชิงคุณภาพพบว่า สะท้อนแนวโน้มความขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ บริการทันตกรรมและคลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 2) ผลกระทบต่อบุคลากร เชิงปริมาณพบว่า ภาพรวมผลกระทบต่อการดำเนินงานและต่อตัวบุคลากร เชิงส่งเสริม/เป็นอุปสรรค รวมทั้งความคาดหวังและความพึงพอใจในประเด็นต่าง ๆ อยู่ในระดับมาก เชิงคุณภาพ บุคลากรสะท้อนถึงปัญหาความไม่สมดุลของทรัพยากรและระบบงบประมาณ การเตรียมความพร้อมในด้านระเบียบ กฎเกณฑ์ วิธีปฏิบัติ ข้อตกลงความร่วมมือ และสัดส่วนบุคลากรต่อสถานบริการที่เหมาะสม นับเป็นความจำเป็น ซึ่งจะช่วยลดผลกระทบต่อบุคลากรผู้ให้บริการและประชาชนผู้รับบริการ

สรุป ผลกระทบจากการถ่ายโอนภารกิจแตกต่างกันออกไปในแต่ละจังหวัดขึ้นอยู่กับการเตรียมความพร้อมและการบริหารจัดการด้านบุคลากร งบประมาณ ระเบียบปฏิบัติและความร่วมมือ ระหว่างองค์การบริหารส่วนจังหวัดกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดผ่านคณะกรรมการสุขภาพระดับพื้นที่