การพัฒนาระบบการเข้ารับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพของคนพิการตัดขาที่มารับการทำขาเทียม ในโรงพยาบาลโกสุมพิสัย

บทคัดย่อ

                                                                                                                        บทคัดย่อ

            ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยที่ถูกตัดขาได้กลายเป็นคนพิการ ซึ่งส่งผลกระทบแก่ด้านร่างกายจิตใจสังคม ที่กระทบมากที่สุด คือ ด้านร่างกายที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เหมือนคนปกติต้องพึ่งพาผู้อื่นมากขึ้นและต้องได้รับการเตรียมตอขาจากทีมสหวิชาชีพโดยเร็ว  ระบบการดำเนินงานในระยะแรกได้มีการนัดคนพิการเข้ารับการทำขาเทียมโดยไม่มีการเตรียมตอขาให้แก่คนพิการ ส่งผลให้มีปัญหาและอุบัติการณ์เกิดขึ้น คือ ตอขาไม่พร้อมทำขาเทียมเมื่อถึงวันนัด จึงได้มีการประชุมปรึกษาร่วมกันระหว่างทีมผู้วิจัยและทีมสหสาขาวิชาชีพและหาแนวทางการแก้ไขปัญหา โดยใช้วงจรการวิจัยเชิงปฏิบัติการของเคมมิสและแมกแทกการ์ท (Kemmis & McTaggart) เป็นตัวขับเคลื่อนในการสร้างความร่วมมือร่วมใจร่วมคิดตัดสินใจและลงมือปฏิบัติในการวิจัย โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบการเข้ารับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการตัดขาที่มารับบริการทำขาเทียมในโรงพยาบาลโกสุมพิสัย และเพื่อให้คนพิการได้รับขาเทียมที่มีประสิทธิภาพลดอุบัติการณ์การเกิดแผลตอขาไม่พร้อมทำขาเทียม 

            ผลการวิจัยพบระบบการดูแลคนพิการตัดขาคือให้นักกายภาพบำบัดประจำโรงพยาบาลชุมชนที่คนพิการขึ้นทะเบียนในระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้านัดผู้ป่วยอย่างน้อย 1 ครั้ง/เดือน เพื่อวางแผนเตรียมตอขา ให้คำแนะนำการเตรียมตอขา การออกกำลังกายแก่คนพิการ แล้วประสานนักกายภาพบำบัดโรงพยาบาลโกสุมพิสัย เพื่อนัดวันรับบริการทำขาเทียม การนัดครั้งต่อไปหรือการติดตามผลการใช้ขาเทียมให้เป็นไปตามอาการของคนพิการ

คำสำคัญ : ขาเทียม, การดูแลตอขา, การฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการตัดขา