การพัฒนาแนวทางการลดความแออัดในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพยัคฆภูมิพิสัย จังหวัดมหาสารคาม

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

            การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนาแนวทางการลดความแออัดในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพยัคฆภูมิพิสัย จังหวัดมหาสารคาม โดยใช้กรอบแนวคิดของ Donabedian ในด้านโครงสร้าง กระบวนการ และผลลัพธ์ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้รับบริการ 378 ราย และบุคลากร 25 ราย ดำเนินการวิจัยเดือนมกราคม - ธันวาคม 2567 ใช้การวิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณด้วยสถิติพรรณนา และ สถิติ Paired t-test และ Indepentdent t-test

            ผลการศึกษา พบว่า หลังจากดำเนินการพัฒนาแนวทาง เวลารอคิวเฉลี่ยลดลง 48.7 นาที (p<0.001) อัตราการครองเตียงลดลงจาก 89.4% เหลือ 76.8% (p<0.001) และระบบ Fast Track ให้บริการผู้ป่วยอาการไม่รุนแรงได้เฉลี่ย 28.4 ราย/วัน คุณภาพการดูแลดีขึ้น อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง ร้อยละ 37.1 และการกลับมารักษาซ้ำภายใน 72 ชั่วโมงลดลงจาก 8.7% เหลือ 5.2% (p<0.01) ประสิทธิผลการรักษาสูงขึ้น อัตราการส่งต่อผู้ป่วยลดลง เวลาในการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และอัตรารอดชีวิตเพิ่มขึ้นเป็น 97.9% (p<0.05) ความพึงพอใจของผู้ป่วยและญาติเพิ่มขึ้นจาก 3.44 เป็น 4.18 คะแนน (p<0.001) เช่นเดียวกับความพึงพอใจของบุคลากรที่เพิ่มขึ้น 0.83 คะแนน ขณะเดียวกันความเครียดในการทำงานลดลง 0.84 คะแนน (p<0.001)

            สรุปการพัฒนาแนวทางการลดความแออัดในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โดยใช้ทฤษฎีระบบของ Donabedian ได้ส่งผลดีต่อผลลัพธ์ (Outcome) ทุกด้าน ทั้งด้านความปลอดภัยของผู้ป่วย ประสิทธิผลการรักษา ความพึงพอใจ และความยั่งยืนขององค์กร

คำสำคัญ : ความแออัด, ห้องฉุกเฉิน, การพัฒนาระบบบริการ, การคัดกรองผู้ป่วย, Fast Track