The Effects of Self-Efficacy Enhancement Program of Square-Stepping Exercise among Older Adults with Pre-hypertension on Exercise Health Related Behavior and Blood Pressure Level
Abstract
This Quasi-experimental research with two group pretest-posttest design aim to study effects of the self-efficacy enhancement program of square-stepping exercise among the elderly people with pre-hypertension on excise behavior and blood pressure level. The sample consisted of 60 elderly people, 30 for experimental group and 30 for control group with the 7 weeks experimental period. The experimental group was enhanced by the self-efficacy enhancement program of square-stepping exercise. The program was developed by the researchers based on applying the self-efficacy of Bandura’s which 4 methods included mastery experience, learning from the role model, verbal persuasion to motivate, and physiological outcomes feedback of the blood pressure level. Data was collected from June-August 2022 by using the personal information interview, exercise behavior questionnaire and blood pressure measurement. All of the three methods approved by 5 experts with the Cronbach’s alpha coefficient was 1 for the exercise behavior questionnaire. Descriptive statistics and independent t-test were used to analyze the data.
The results revealed that, the experimental group had mean score of the exercise behavior was higher and the average blood pressure level was lower than before the experiment. Compare with the comparison group the exercise behavior was significantly higher and the blood pressure level was statistically significant lower than before completion of the intervention. This research indicates the researcher has a suggestion that the health team that has a role in caring for the health of the elderly in the community should support the health promotion of the elderly who are not yet diagnosed, Hypertension but have risk of developing the disease, and the elderly with chronic diseases to have appropriate health care behavior by using health media that is the original way of life of the community of people in the area. For example, using local songs and folk songs to design activities that are consistent with health problems to create a gradual change in health behavior in a way of life and culture that is no different from their usual lifestyles. This may result in easier motivation to change the health behavior of the elderly.
References
กระทรวงสาธารณสุข. อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 2 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://hdcservice.moph.go.th
กรมควบคุมโรค. โรคความดันโลหิตสูง (Hypertension) [อินเทอร์เน็ต]. 2562 [เข้าถึงเมื่อ 17 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/diseasedetail.php?d=52
สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป [อินเทอร์เน็ต]. 2562. [เข้าถึงเมื่อ 19 ธ.ค. 2566]. เข้าถึงได้จาก: http://www.thai hypertension. org/hypertension detail.php?id=44
ณัฐพงษ์ ปานบุตร, ชุลีกร ด่านยุทธศิลป์. ผลของโปรแกรมการส่งเสริมการรับรู้ความสามารถ ตนเองต่อพฤติกรรมออกกำลังกาย ระดับความดันโลหิต และค่าดัชนีมวลกาย ของกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงที่มีน้ำหนักเกิน จังหวัดสุโขทัย. [วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตร์มหาบัณฑิต]. สาขาการพยาบาล, บัณฑิตวิทยาลัย, พิษณุโลก : มหาวิทยาลัยนเรศวร ; 2565.
นิยม บุระคร. (2561). การประยุกต์ใช้ทฤษฎีการรับรู้ความสามารถแห่งตนเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง. ในกีรติ บุญเจือและคณะ (บรรณาธิการ). การประชุมวิชาการเสนอผลงานวิจัยระดับชาติ ครั้งที่ 2 “Graduate school conference 2018”; 31 ต.ค. 2565; [กรุงเทพฯ] (ประเทศไทย); 2565. น 429-41. [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 1 ธ.ค. 2566]. เข้าถึงได้จาก: http://www.journalgrad.ssru.ac. th/index.php/ miniconference/article/view/173
วราภรณ์ แย้มศรี, ปราณี จันทิมา. ผลของโปรแกรมการออกกำลังกายแบบรำวงย้อนยุคต่อความ ดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง. วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ 2561 ; 41 : 58-68.
วิราพร สืบสุนทร, นงพิมล นิมิตรอานันท์และกรรณิการ์ ฉัตรดอกไม้ไพร. ผลของโปรแกรมการ ส่งเสริมสมรรถนะของตน ต่อพฤติกรรมการป้องกันการหกล้มและสมรรถนะทางกายของผู้สูงอายุในชุมชน. วารสารโรงพยาบาลชลบุรี 2562 ; 44, 120-28.
รดา สุทธาวาศ, นงพิมล นิมิตรอานันท์ และ ศศิธร รุจนเวช. ประสิทธิผลของโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองด้านกิจกรรมทางกาย และการออกกำลังกายแบบก้าวตามตารางในสตรีสูงอายุ กลุ่มเสี่ยงโรคข้อเข่าเสื่อม. วารสารพยาบาลตำรวจ 2565 ; 14 : 127-39.
Ravichandran, H., Janakiraman, B., Yitayeh, A., Sundaram, S. & Fisseha, B. Effects of square-stepping exercise among subjects with Parkinson’s disease: A pilot randomized con-trolled trial. Journal of Geriatric Mental Health 2019 ; 4 : 54-57.
Pereira, J., Gobbi, S., Teixeira, C., Nascimento, C., Corazza, D., Vital, T., Hernandez, S.S.S. et al. Effects of square-stepping exercise on balance and depressive symptoms in older adults. Motriz, Rio Claro 2014 ; 20 : 454-60.
นงพิมล นิมิตอานันท์, สุพัตรา เชาว์ไวย และวิราพร สืบสุนทร. การออกกำลังกายแบบก้าวตามตารางเพื่อป้องกันการหกล้มของผู้สูงอายุในชุมชน: การวิเคราะห์วรรณกรรม. วารสารแพทย์นาวี 2564 ; 48 : 23-36.
Faselis C, Doumas M, Kokkinos JP, Panagiotakos D, Kheirbek R, Sheriff HM, et al. Exercise Capacity and Progression From Prehypertension to Hypertension. Hypertension [Internet]. 2012 [cited 2024 Jan 17]; 60 : 333-8. Available from: http://hyper.ahajournals.org
Sarinukul C, Janyacharoen T, Donpunha W, Nakmareong S, Ruksapukdee W, Sawanyawisuth K. The effects of stepping exercise on blood pressure, physical performance, and quality of life in female older adults with stage 1 hypertension: a randomized controlled trial. Canadian Geriatrics journal 2023 ; 26 : 144-49.
กัตติกา ธนะขว้าง และ จันตนา รัตนวิฑูรย์. ผลของการรำไม้พลองมองเซิงเมืองน่าน ต่อสมรรถภาพทางกายและคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้สูงอายุหญิงที่ไม่ได้ออกกำลังกายเป็นประจำ. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ 2556 ; 40 : 148-61.
ชัยพัฒน์ ศรีรักษา และคณะ .ผลของการรำเซิ้งอีสานต่อสมรรถภาพทางกายในผู้สูงอายุชาวไทย: การศึกษานำร่อง. จุฬาลงกรณ์เวชสาร 2561 ; 62 : 211-22.
Glanz,K., Rimer,B.K., and Viswanath,K. (Editors). Health behavior and health education: theory, research, and practice. (4th editions). CA: Jossey-Bass ; 2008.
Cohen, J. Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences (2nd ed). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates : Publishers ; 1988.
เพชรน้อย สิงห์ช่างชัย ศิริพร ขัมภลิขิต และ ทัศนีย์ นะแส. วิจัยทางการพยาบาล: หลักการและกระบวนการ (พิมพ์ครั้งที่ 3). จังหวัดสมุทรสาคร : ไอซ์เน็ต ; 2566.
American College of Sports Medicine. ACSM’s Guidelines for exercise testing and prescription. (11th ed). Philadelphia: Wolters Kluwer ; 2018.
Boa Sorte Silva NC, Petrella AFM, Christopher N, Marriott CFS, Gill DP, Owen AM. The Benefits of High-Intensity Interval Training on Cognition and Blood Pressure in Older Adults With Hypertension and Subjective Cognitive Decline:Results From the Heart & Mind Study. Frontiers in Aging Neuroscience 2021 ; 13 : 1-17.
Ahn,N. &Kim, K. . Can Active Aerobic Exercise Reduce the Risk of Cardiovascular Disease in Prehypertensive Elderly Women by Improving HDL Cholesterol and Inflammatory Markers?. International Journal of Environmental Research and Public Health 2020 ; 17 : 1-16. doi:10.3390/ ijerph17165910
Tsukiyama Y, Ito T, Nagaoka K, Eguchi E, Ogino K. Effects of exercise training on nitric oxide, blood pressure and antioxidant enzymes. Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition 2017 ; 60 : 180-86.
Downloads
Published
Versions
- 2025-10-10 (2)
- 2025-04-30 (1)
Issue
Section
License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพิ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลชลบุรี