Influenza Surveillance in Bangkok, 1983-1993-การเฝ้าระวังไข้หวัดใหญ่ในกรุงเทพมหานคร พ.ศ. 2526-2536

Abstract

          Influenza surveillance is an important strategy of the control of this disease. The main  objectives of surveillance are collection of influenza isolates and epidemiological information, so  that a decision can be made on which appropriate virus variants should be used for the production of influenza vaccine.

           The Thai National Influenza Center, Department of Medical Sciences has isolated influenza viruses by using fertilized hensu eggs and MDCK cells. Two thousand seven hundred and ninety- nine throat swab specimens were collected from acute respiratory infection (ARI) patients in Bangkok area. Of the 622 influenza isolates during 1983-1993, 381 were of type A and 241 were of type B. The type A isolates were further identified, 94 isolates as A(H₁N₁) and 263 isolates as A(H₃N₂). Twenty—two percent of ARI patients caused by influenza viruses and 80% of them aged in the range of 0-14 years. Influenza epidemic was prevalent in rainy season. The results of antigenic characterization, comparing with the other isolates from several parts of the world, showed that during 11 studied-years, influenza viruses 25 strains were spread in Bangkok area.

          การเฝ้าระวังไข้หวัดใหญ่เป็นกลวิธีที่สำคัญที่ใช้ในการควบคุมการแพร่ระบาดของโรค โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเก็บรวบรวมไวรัสที่แยกได้และข้อมูลทางระบาดวิทยาของเชื้อ ซึ่งจะนำไปใช้ในการเลือกสายพันธุ์ที่เหมาะสมผลิตเป็นวัคซีน

          ศูนย์ไข้หวัดใหญ่แห่งชาติ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ได้รวบรวมผลการแยกเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ในไข่ไก่ฟักและเซลล์เพาะเลี้ยง โดยเก็บตัวอย่างน้ำป้ายคอ จำนวน 2,799 ตัวอย่าง จากผู้ป่วยโรคติดเชื้อเฉียบพลันของระบบหายใจในชุมชนเขตกรุงเทพมหานคร ระหว่าง พ.ศ. 2526-2536 แยกเชื้อได้ 622 เชื้อสาย (isolates) เป็นทัยป์ A 381 เชื้อสาย และทัยป์ B 241 เชื้อสาย ไวรัสทัยป์ A สามารถตรวจแยกได้เป็น 2 สับทัยป์ คือ          A() 94 เชื้อสาย A() 263 เชื้อสาย พบผู้ป่วยโรคติดเชื้อเฉียบพลันของระบบหายใจร้อยละ 22 มีสาเหตุมาจากไวรัสไข้หวัดใหญ่และผู้ป่วยร้อยละ 80 มีอายุอยู่ในช่วง 0-14 ปี การแพร่ระบาดของไวรัสพบชุกชุมในช่วงฤดูฝน ผลการศึกษาคุณลักษณะของแอนติเจนเปรียบเทียบกับเชื้อแยกได้จากหลายๆ ภูมิภาคทั่วโลก ทำให้ทราบว่า ในช่วงเวลา 11 ปี ของการศึกษามีไวรัสไข้หวัดใหญ่ 25 สายพันธุ์ (strains) ที่แพร่กระจายอยู่ในเขตกรุงเทพมหานคร