Anesthesia for Pulmonary Surgery-การวางยาสลบเพื่อการผ่าตัดปอด

Abstract

การวางยาสลบเพื่อทำผ่าตัดปอดนั้น จัดเป็นการวางยาสลบซึ่งต้องอาศัยเทคนิคและความชำนาญเป็นพิเศษอย่างหนึ่งซึ่งต้องเข้าใจถึงพยาธิสภาพของปอดที่ผู้ป่วยมีอยู่ รวมทั้งพยาธิสรีรวิทยาในการจัดท่านอนตะแคงผู้ดมยาสลบต้องมีความสามารถใช้ท่อหายใจชนิดพิเศษ 2 รู และจัดตำแหน่งให้ถูกต้องเหมาะสมเพื่อช่วยหายใจด้วยปอดเพียงข้างเดียว  นอกจากนั้นยังจำเป็นต้องเข้าใจและสามารถแก้ไขภาวะการขาดออกซิเจนในเลือดอันอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาที่วางยาสลบในท่านอนตะแคงด้วยท่อช่วยหายใจชนิด 2 รู และวิธีช่วยหายใจด้วยปอดเพียงข้างเดียว  ตลอดจนรู้จักวิธีการใช้ Positive End Pressure (PEEP) หรือ Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) เพื่อแก้ไขภาวะการขาดออกซิเจนในเลือด