การเปรียบเทียบผลการรักษาผู้ป่วยเลปโตสไปโรสิส ด้วยยาเพนนิซิลิน

บทคัดย่อ

การศึกษาแบบภาคตัดขวางที่โรงพยาบาลยุพราชสว่างแดนดิน จังหวัดสกลนครครั้งนี้ เก็บข้อมูลระยะเวลาของอาการและอาการแสดงในผู้ป่วยสงสัยเลปโตสไปโรสิส โดยตรวจร่างกายและซักถามอาการของผู้ป่วยทุกวันเพื่อแสดงถึงผลการรักษาด้วยยาเพนนิซิลิน ๑.๕ ล้านยูนิต ทางหลอดเลือดดำทุก ๖ ชั่วโมง ตามแนวทางขององค์การอนามัยโลกระหว่างเดือนกรกฎาคมถึงกันยายน ๒๕๔๔ มีผู้ป่วยสงสัยเป็นโรคนี้เข้าร่วม การศึกษาทั้งสิ้น ๑๐๐ ราย ผลการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการโดยวิธีมาตรฐานสามารถยืนยันว่าเป็น ผู้ป่วยเลปโตสไปโรสิส ๑๔ ราย ซีโรวาร์ที่ตรวจพบบ่อยครั้ง ๕ อันดับแรก ได้แก่ Australis (bratislava), Shermani (shermani), Cynopteri (cynopteri), Javanica (javanica) และ Louisiana (louisiana) อายุ อัตราส่วนเพศ อาชีพ ระยะเวลาก่อนมารับการรักษา รวมทั้งค่าเฉลี่ยระยะเวลาของอาการและอาการ แสดงภายหลังได้รับการรักษาด้วยยาเพนนิซิลิน และระยะเวลาที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยเลปโตสไปโรสิส และผู้ป่วยอื่น ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ อย่างไรก็ดีพบความชุกของการมีแผลฉีกขาดและสัมผัสกับโคลนหรือน้ำ ในผู้ป่วยเลปโตสไปโรสิสสูงกว่าผู้ป่วยอื่น ๆ ถึง ๔ เท่า นัยสำคัญทางสถิติ (p < ๐.๐๕) ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาเพนนิซิลินสามารถให้การรักษาผู้ป่วยเลปโตสไปโรสิสในพื้นที่ที่มีโรคนี้เป็นโรคประจำถิ่นได้ดี