เคาะประตูดูตาผู้ป่วยเบาหวาน รักษาครบวงจรเครือข่ายโรงพยาบาลชุมชนจังหวัดอำนาจเจริญ ปี 2552

บทคัดย่อ

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมเนื่องจากเบาหวาน (Diabeic Retinopathy) เป็นสาเหตุที่สำคัญอย่างหนึ่งที่ทำให้สายตาพิการและมีคุณภาพชีวิตที่ลดลง สำหรับจังหวัดอำนาจเจริญมีผู้ป่วยเบาหวานในปี 2551 จำนวน 9567คนและมีผู้ป่วยเบาหวานไม่ถึงร้อยละ 10 ได้รับการตรวจคัดกรองเนื่องจากมีจักบุแพทย์เพียงคนเดียว และต้อง ส่งต่อโรงพยาบาลศูนย์ที่อยู่จังหวัดใกล้เคียงเมื่อต้องรักษา ทำให้ผู้ป่วยเบาหวานหลายรายที่ต้องสายตาพิการจากข้อจำกัดนี้ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการคัดกรองและระบบการรักษาภาวะจอประสาทตาเสือมเนื่องจากเบาหวานในจังหวัดอำนาจเจริญปี 2552 การศึกษาเชิงพรรณนานี้ศึกษาในผู้ป่วยเบาหวานในเครือข่ายโรงพยาบาลชุมชนจังหวัดอำนาจเจริญ ปี 2552 ทั้งหมดจำนวน 7,366 คน ระหว่างมกราคมถึงธันวาคม 2552โดยออกหน่วยเคลื่อนที่ใน 6 อำเภอ และใช้เครื่องถ่ายภาพจอประสาทตาระบบดิจิตอลโดยพยาบาลวิชาชีพ อ่านภาพถ่ายโดยจักบุแพทย์ และรักษาภาวะจอประสาทตาเสื่อมโดยใช้แสงเลเซอร์ ใช้สถิติเชิงพรรณนาในการวิเคราะห์พบว่ามีผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรอง 5247 คน มีภาวะจอประสาทตาเสื่อมร้อยละ 23.4 ต้อกระจก ร้อยละ 6.3 และภาวะทางตาอย่างอื่นร้อยละ 0.8 แบ่งตามความรุนแรงพบ mild NPDR ร้อยละ 20.8 moderate NPDR ร้อยละ 1.9, severe NPDR ร้อยละ 0.7 และ ผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะ severe NPDR ได้รับการรักษา 14 คน จะเห็นว่าการบริการเชิงรุกออกหน่วยเคลื่อนที่ในแต่ละอำเภอทำให้ผู้ป่วยเบาหวานเข้าถึงบริการ การประสานงานระหว่างศูนย์คัดกรองและรักษาภาวะจอประสาทตาเสื่อมที่โรงพยาบาลลืออำนาจ ทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาทันท่วงที มีความพึงพอใจในการบริการ ลดค่าใช้จ่าย มีความเหมาะสมสำหรับจังหวัดที่ไม่มีจักบุแพทย์หรือไม่เพียงพอ และในพื้นที่ที่มีความห่างไกล