อุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงของทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยในมารดาวัยรุ่น

บทคัดย่อ

การตั้งครรภ์ในช่วงวัยมักพบภาวะแทรกซ้อนมากกว่าวัยผู้ใหญ่เนื่องจากเป็นวัยที่มีการเปลี่ยนผ่านทั้งร่างกายและจิตใจ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย ซึ่งยังคงเป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขของประเทศซึ่งส่งผลต่ออัตราเสี่ยงและอัตราตายของทารก วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้ต้องการหาอัตราการเกิดทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยและประเมินปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเกิดทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยในมารดาตั้งครรภ์วัยรุ่น โดยการศึกษาย้อนหลังเชิงวิเคราะห์ข้อมูลทางสถิติจากเวชระเบียนของมารดาตั้งครรภ์วัยรุ่นทุกรายที่มาคลอดที่โรงพยาบาลสิงห์บุรี ตั้งแต่ 1 มกราคม 2552 ถึง 31 ธันวาคม 2553 พบว่ามีมารดา ตั้งครรภ์วัยรุ่น 479 ราย คิดเป็น 200 ต่อ 1000 การคลอด มีอายุเฉลี่ย 17.5 ปี ส่วนใหญ่ศึกษาระดับมัธยมศึกษา (76.3%) ประกอบอาชีพแม่บ้าน (76.3%) และคลอดปรกติทางช่องคลอด (83.7%) มารคาตั้งครรภ์วัยรุ่น 479ราย คลอดทารกแรกเกิดนำหนักน้อย 57 ราย คิดเป็น 119 ต่อ 1000 การคลอด ปัจจัยเสียงที่เกี่ยวกับการเกิดทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย ได้แก่ จำนวนครั้งของการฝากครรภ์น้อยกว่า 4 ครั้ง (odds ratio 9.78, 95% CI 1.11, 18.58 p < 0.05) อายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ (odds ratio 18.16, 95% CI 11.15, 25.15 p < 0.05)ระดับความเข้มข้นของเลือดน้อยกว่า 30% (odds ratio 6.42, 95% CI 2.62, 10.22 p < 0.05) และ การเพิ่ม ขึ้นของน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์น้อยกว่า 10 กิโลกรัม (odds ratio 3.68, 95% CI 2.70, 4.57 p < 0.05) การกระตุ้นเตือนให้มารดาตั้งครรภ์วัยรุ่นตระหนักถึงความสำคัญของการฝากครรภ์อย่างมีคุณภาพและแก้ไขปัญหา ทุโภชนาการจะนำไปสู่สุขภาวะที่ดีทั้งมารคาและทารก