ชุดเกราะพยุงเดินในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้นฟู

บทคัดย่อ

โรคหลอดเลือดสมองเป็นปัญหาทางสาธารณสุขทีสำคัญ โดยผู้ป่วยมีอาการอัมพาตครึ่งซีกคือแขนขาซีกใดซีกหนึ่ง อ่อนแรงทำให้ความสามารถในการเดินลดลงเป้าหมายสำคัญผู้ป่วยจะต้องกลับมายืนเดินได้ด้วยตนเองโดยเร็ว การฟื้นฟูปัจจุบันมีการใช้อุปกรณ์และเทคโนโลยีเข้ามาช่วยฝึกเดินแต่มีข้อจำกัดที่ต้องมีผู้ดูแลใช้คนช่วยควบคุมในช่วง เวลาที่จำกัด และราคาสูงมาก จึงศึกษาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลการฝึกเดินโดยใช้ชุดเกราะพยุงเดินในผู้ป่ วย โรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้ นฟู วิธีการศึกษาเป็นการศึกษาแบบกึ่งทดลองในผู้ป่ วยโรคหลอดเลือดสมองไม่เกิน 6 เดือนแรกเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลทรายมูล จำนวนทั้งหมด 20 ราย แบ่งเข้ากลุ่ม 2 กลุ่มด้วยวิธีการจับสลาก กลุ่มละ 10 ราย โดยกลุ่มทดลองฝึกเดินด้วยชุดเกราะพยุงเดิน เป็นเวลา 30 นาที ร่วมกับโปรแกรมการฟื้ นฟูทางกายภาพบำบัด ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับโปรแกรมการฟื้ นฟูทางกายภาพบำบัดอย่างเดียว 3 ครั้งต่อสัปดาห์ เป็นเวลา 4 สัปดาห์ก่อนและหลังการฝึก เครื่องมือทีใช้เป็นแบบประเมินระดับความสามารถในการเดินโดยแบบทดสอบ Functional ่ Ambulatory Category (FAC) ประเมินการทรงตัวโดยแบบทดสอบ Berg Balance Scale (BBS) วิเคราะห์ข้อมูล โดยใช้ด้วย Mann-Whitney U test ผลการวิจัยพบว่า ระดับความสามารถของการเดิน (FAC) และการทรงตัว (BBS) มีระดับความสามารถเพิ่มขึ้นหลังผ่านโปรแกรมการฝึกกลุ่มทดลองดีกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทาง สถิติ (p<0.05) โดยกลุ่มทดลองมีค่ามัธยฐาน FAC เพิ่มขึ้นจากระดับ 0.50 เป็นระดับ 1 และค่ามัธยฐาน BBS จาก เดิม 11.50 คะแนน เพิ่มขึ้นเป็น 43.50 คะแนน จึงสรุปได้ว่า การฝึกผู้ป่ วยโรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้นฟูด้วยชุดเกราะพยุงเดินร่วมกับโปรแกรมกายภาพบำบัดสามารถเพิ่มระดับความสามารถในการเดิน และการทรงตัวดีขึ้นกว่า โปรแกรมทางกายภาพบำบัดอย่างเดียว