ปัจจัยที่ทำนายการเกิดการติดเชื้อโควิด แบบแสดงอาการและปอดอักเสบในโรงพยาบาลทุ่งสง จังหวัดนครศรีธรรมราช

บทคัดย่อ

โรคโควิด-19 เกิดจากการติดเชื้อ SARS-COV-2 กำเนิดขึ้นครั้งแรกทีประเทศจีนมณฑลอู่ฮั่นในเดือนธันวาคม ่ ปี พ.ศ. 2562 การติดเชื้อทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินหายใจ ตั้งแต่ไม่รุนแรง เกิดปอดอักเสบ จนถึงระบบทางเดินหายใจล้มเหลว หรือเสียชีวิต สำหรับประเทศไทยพบการติดเชื้อครั้งแรกในปี พ.ศ.2563 และเกิดการระบาดไป ทั่วประเทศ ผู้ป่ วยโควิด-19 มีอาการแสดงได้หลายรูปแบบ ตั้งแต่ไม่มีอาการ หรือ อาการเพียงเล็กน้อย หรือเกิด ปอดอักเสบ การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อหาปัจจัยที่สัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องเพื่อใช้ทำนายว่า ผู้ป่ วยกลุ่มใดจะเกิดการ ติดเชื้อโควิด-19 แบบแสดงอาการหรือเกิดการติดเชื้อที่มีปอดอักเสบร่วมด้วย โดยรวบรวมข้อมูลย้อนหลังผู้ป่ วย ทั้งหมด 1,446 ราย ตั้งแต่เดือนมกราคม 2562 ถึงเดือนตุลาคม 2564 วิเคราะห์ปัจจัยโดยใช้สถิติ Chi-square test นำเฉพาะปัจจัยที่มีนัยสำคัญทางสถิติมาวิเคราะห์ต่อโดยใช้สถิติ multiple logistic regression ผลการศึกษา พบว่า ปัจจัยทำนายที่ทำให้เกิดโควิดแสดงอาการแบบไม่มีปอดอักเสบคือ ผู้ป่ วยช่วงอายุ 18-65 ปี การมีโรคประจำตัว ค่า เลือด absolute lymphocyte count น้อยกว่าหรือเท่ากับ 1,600 cells/mm3 และค่าเลือด C-reactive protein มากกว่า หรือเท่ากับ 10 mg/l (p<0.05) ปัจจัยทำนายการเกิดโควิด-19 ปอดอักเสบคือผู้ป่ วยที่มีอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 66 ปี อาการแสดงนำด้วยไข้ หายใจเหนื่อย ค่าเลือด absolute lymphocyte count น้อยกว่าหรือเท่ากับ 1600 cells/ mm3 และค่าเลือด C-reactive protein มากกว่า 10 mg/l (p<0.05) โดยสรุป ควรเฝ้ าระวังในผู้ป่ วยที่มี ปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวเพื่อจะได้ให้การรักษาได้ถูกต้องและรวดเร็ว