แนวทางการรักษาผู้ป่วยสูงอายุที่กระดูกสะโพกหัก ในโรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช : การศึกษาไปข้างหน้า

บทคัดย่อ

การศึกษาไปข้างหน้านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของแนวทางในการรักษากระดูกสะโพกหักในคนสูงอายุเก็บข้อมูลผู้ป่วยอายุ 60 ปีขึ้นไป ที่มีกระดูกหักบริเวณ femoral neck หรือ intertrochanteric ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2550 ถึง 30 กันยายน 2550 รวม 84 ราย ทั้งหมดได้ปฏิบัติตามแนวทางในการรักษากระดูกสะโพกหักในคนสูงอายุ โดยมีเกณฑ์ชีวัดความสำเร็จ คือ 1.อัตราการเสียชีวิตขณะอยู่โรงพยาบาล 2.อัตราการเสียชีวิตหลังกระดูกสะโพกหัก 6 เดือน 3. ความสามารถในการเดินหลังกระดูกสะโพกหัก 6 เดือน 4. เปรียบเทียบความสามารถในการเดินก่อนกระดูกสะโพกหักกับหลังกระดูกสะโพกหัก 6 เดือน การศึกษาพบว่าไม่พบอัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาล อัตราการเสียชีวิตหลังกระดูกสะโพกหัก 6 เดือน 10 คน (14.29%) ความสามารถในการเดินหลังกระดูกสะโพกหัก 6 เดือน ผู้ป่วยสามารถเดินได้เอง 7 คน (11.67%) สามารถเดินออกนอกบ้านได้โดยใช้เครื่องช่วยพยุง 24 คน (40%) สามารถเดินได้เฉพาะในบ้านโดยใช้เครื่องช่วยพยุง14 คน (23.33%) เดินไม่ได้ 15 คน (25%) เปรียบเทียบความสามารถในการเดินก่อนกระดูกสะโพกหัก กับหลังกระดูกสะโพกหัก 6 เดือน เท่ากับก่อนกระดูกสะโพกหัก 12 คน (20%) ลดลงจากก่อนกระดูกสะโพกหัก 48 คน (80%) การปฏิบัติตามแนวทางนี้ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย และผู้ป่วยสามารถกลับมาเดินได้ 75%