คุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน จังหวัดสระแก้ว ปี 2548-2549

บทคัดย่อ

การวิจัยย้อนหลังเชิงพรรณนาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจประเมินคุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานของจังหวัดสระแก้ว โดยการตรวจสอบเวชระเบียนผู้ป่วยนอกโรคเบาหวานทุกรายของโรงพยาบาล 7 แห่งในปี 2548 จำนวน 138 ราย ปี 2549 จำนวน 104 ราย รวม 242 ราย พบว่ามีสัดส่วนผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 1 ร้อยละ 2.1 ประเภทที่ 2 ร้อยละ 34.3 เป็นโรคนี้ร่วมกับความดันโลหิตสูง ร้อยละ 44.6 คุณภาพการดูแลผู้ป่วยเบาหวานของจังหวัดสระแก้ว ยังมีคุณภาพที่ต่ำกว่าค่าเทียบเคียงมาตรฐานภาพรวมของประเทศไทย คือ การตรวจประสาทจอตา การตรวจหาความผิดปรกติทางระบบประสาทส่วนกลางและส่วนปลายการตรวจชีพจรบริเวณเท้าที่เส้นเลือดแดง การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจระดับอิเลคโตรไลต์ที่สำคัญ และการตรวจฮีโมโกลบินที่ผิดปรกติ (HbA1C) มีภาวะแทรกซ้อนสูงกว่าค่าเทียบเคียงมาตรฐานภาพรวมของประเทศไทย คือ ภาวะไขมันในเลือดผิดปรกติ โรคหัวใจขาดเลือด และภาวะผิดปรกติของจอประสาทตา และพบว่าผู้ป่วยเบาหวานของจังหวัดสระแก้วสามารถควบคุมโรคเบาหวานได้ตามเกณฑ์ทุกครั้งที่ตรวจ เพียงร้อยละ 10.3 ซึ่งในภาพรวมของประเทศไทยผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมได้ตามเกณฑ์ทุกครั้งที่ตรวจ ร้อยละ 13.0-17.0จึงควรดำเนินการวิจัยและพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่สามารถเชื่อมประสานการดูแลผู้ป่วยโรคนี้ระหว่างครอบครัว ชุมชน และสถานบริการอย่างครบวงจร