Effects of Pharmacist Intervention on the Appropriateness of Omeprazole Prescribing at Angthong Hospital

Authors

  • Panarat Chutimanukul Pharmacy Department, Angthong Hospital
  • Papassara Wannathong Pharmacy Department, Angthong Hospital

Keywords:

omeprazole, rational drug use, pharmacist intervention, prescribing guideline

Abstract

Background: Data from literature review revealed that the appropriateness of omeprazole prescribed in the outpatient department, according to the indications was 6.3%. Therefore, intervention process for increasing rational prescribing of omeprazole should be studied.

Objectives:  To compare the percentage of appropriateness of omeprazole prescribing before and after using the pharmacist intervention process. and to study the results of pharmacist intervention on rational prescribing of omeprazole.

Methods:  A descriptive study of the appropriateness of omeprazole prescribing in terms of indications and dosage before and after the intervention by pharmacists was performed. The data of pre-intervention group was collected from the drug prescribing database between December 1, 2022 and December 31, 2022. The data of post-intervention group was collected between April 1, 2023 and April 30, 2023. The intervention process consisted of using prescribing guidelines approved by the Pharmacy and Therapeutic Committee together with pharmaceutical care. Data were analyzed using descriptive statistics including frequency and percentage.

Results: The number of patients in the pre-intervention phase and post-intervention phase was 96 each. The numbers of prescriptions in each phase was 96. It was found that the appropriateness of omeprazole prescribing in the pre-intervention phase was 44.8%. Once, the prescribing guidelines of omeprazole approved by the Pharmacy and Therapeutic Committee were implemented, the appropriateness of omeprazole prescribing increased to 60.4%. And when the pharmaceutical care was used together, the appropriateness of omeprazole prescribing was further increased to 85.4%. The result of the intervention by a pharmacist and doctor’s consultation found that the doctor accepted and made changes according to the pharmacist’s advices 24 times out of a total of 34 doctor’s consultations, accounting for 70.6%

Conclusion: The pharmacist intervention in omeprazole prescribing by using prescribing guidelines combined with the pharmaceutical care increases the rational prescribing of omeprazole at Angthong Hospital from 44.8% to 85.4%. Physicians accept the pharmacist’s intervention process at 70.6%

Author Biographies

Panarat Chutimanukul, Pharmacy Department, Angthong Hospital

M.Pharm

Papassara Wannathong, Pharmacy Department, Angthong Hospital

M.Pharm

References

คณิตศักดิ์ จันทราพิพัฒน์. Monitoring process in rational drug use. ใน: บุษบา จินดาวิจักษณ์, ธนรัตน์ สรวลเสน่ห์, บรรณาธิการ. บทบาทของเภสัชกรโรงพยาบาลในการใช้ยาอย่างสมเหตุผล. กรุงเทพมหานคร: ประชาชน; 2559. หน้า 1-18.

Reid M, Keniston A, Heller JC, Miller M, Medvedev S, Albert RK. Inappropriate prescribing of proton pump inhibitors in hospitalized patients. J Hosp Med. 2012;7(5):421–5. doi:10.1002/jhm.1901.

ภาวิตา จริยาเวช, ปิยะเมธ ดิลกธรสกุล. การใช้ยาโอเมพราโซลเกินความจำเป็น และความสูญเสียทางการเงินในบริบทโรงพยาบาลชุมชน. วารสารเภสัชกรรมไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [สืบค้นเมื่อ 29 พ.ค. 2566];10(2):437-48. สืบค้นจาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/TJPP/article/view/171185

Durand C, Willett KC, Desilets AR. Proton pump inhibitor use in hospitalized patients: is overutilization becoming a problem?. Clin Med Insights Gastroenterol. 2012;5.65-76. doi: 10.4137/CGast.S9588.

ศุภทัต ชุมนุมวัฒน์. Issue of proton pump inhibitors use in the elderly. ใน: บุษบา จินดาวิจักษณ์, ธนรัตน์ สรวลเสน่ห์, บรรณาธิการ. บทบาทของเภสัชกรโรงพยาบาลในการใช้ยาอย่างสมเหตุผล. กรุงเทพมหานคร: ประชาชน; 2559. หน้า 57-63.

พนารัตน์ ชุติมานุกูล, ปภัสรา วรรณทอง. การทบทวนการสั่งใช้ยา omeprazole ในโรงพยาบาลอ่างทอง. วารสารเภสัชกรรมคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 25 พ.ค. 2566];26(2):39-50. สืบค้นจาก: https://thaidj.org/index.php/TJCP/article/view/11595

พิณประไพ เกื้อกูล. การประเมินการใช้ยาโอเมพราโซลในโรงพยาบาลคลองหลวง. วารสารองค์การเภสัชกรรม [อินเทอร์เน็ต]. 2563[สืบค้นเมื่อ 29 พ.ค. 2566];46(2):17-22. สืบค้นจาก: https://www.gpo.or.th/uploads/file/202006/8776b49d68bffeb25103a58709f26f68.pdf

Laine L. NSAID-associated gastrointestinal bleeding: assessing the role of concomitant medications. Gastroenterology. 2014;147(4):730–3. doi:10.1053/j.gastro.2014.08.021.

คณะกรรมการผู้จัดทำแนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนในประเทศไทย พ.ศ. 2563. แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนในประเทศไทย พ.ศ. 2563 (Thailand GERD guideline 2020) [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: สมาคมประสาททางเดินอาหารและการเคลื่อนไหว (ไทย); 2563 [สืบค้นเมื่อ 29 พ.ค. 2566]. สืบค้นจาก: https://www.gastrothai.net/th/guideline-detail.php?content_id=263

AstraZeneca Pharmaceuticals LP. PRILOSEC® (omeprazole) delayed-release capsules [Internet]. n.p.: U.S. Food and Drug Administration; 2012 [cited 2023 Oct 20]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/019810s096lbl.pdf

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา. LOSEC® 10 MG. [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา; 2565 [สืบค้นเมื่อ 20 ต.ค. 2563]. สืบค้นจาก: http://pertento.fda.moph.go.th/FDA_SEARCH_DRUG/SEARCH_DRUG/pop-up_drug_ex.aspx?Newcode=U1DR1C1022400054611C

Abraham NS, Hlatky MA, Antman EM, Bhatt DL, Bjorkman DJ, Clark CB, et al. ACCF/ACG/AHA 2010 Expert Consensus Document on the concomitant use of proton pump inhibitors and thienopyridines: a focused update of the ACCF/ACG/AHA 2008 expert consensus document on reducing the gastrointestinal risks of antiplatelet therapy and NSAID use: a report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Expert Consensus Documents. Circulation. 2010;122(24):2619-33. doi: 10.1161/CIR.0b013e318202f701.

Lanza FL, Chan FK, Quigley EM. Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications. Am J Gastroenterol. 2009;104(3):728–38. doi:10.1038/ajg.2009.115.

McNeil JJ, Wolfe R, Woods RL, Tonkin AM, Donnan GA, Nelson MR, et al. Effect of aspirin on cardiovascular events and bleeding in the healthy elderly. N Engl J Med. 2018;379(16):1509-18. doi: 10.1056/NEJMoa1805819.

McFarland D, Merchant D, Khandai A, Mojtahedzadeh M, Ghosn O, Hirst J, et al. Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) bleeding risk: Considerations for the Consult-Liaison Psychiatrist. Curr. Psychiatry Rep. 2023;25(3):113–24. doi:10.1007/s11920-023-01411-1.

Zhang Y, Yang H, Kong J, Liu L, Ran L, Zhang X, et al. Impact of interventions targeting the inappropriate use of proton‐pump inhibitors by clinical pharmacists in a hepatobiliary surgery department. J Clin Pharm Ther. 2021;46(1):149–57. doi:10.1111/jcpt.13273.

Published

2024-03-13

How to Cite

1.
ชุติมานุกูล พ, วรรณทอง ป. Effects of Pharmacist Intervention on the Appropriateness of Omeprazole Prescribing at Angthong Hospital. Thai J Clin Pharm [Internet]. 2024Mar.13 [cited 2024Jul.3];30(1):14-25. Available from: https://thaidj.org/index.php/TJCP/article/view/14372

Issue

Section

Research Articles