ประสิทธิผลของการพ่น Flurbiprofen บนกระเปาะลมของท่อช่วยหายใจต่อภาวะเจ็บคอและเสียงแหบจากการใส่ท่อช่วยหายใจ หลังจากการให้การระงับความรู้สึกแบบดมยาสลบ: การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม
บทคัดย่อ
บทนำ: ภาวะเจ็บคอจากการใส่ท่อช่วยหายใจหลังจากให้การระงับความรู้สึกแบบดมยาสลบ (Postoperative sore throat : POST) เป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการระงับความรู้สึกที่พบได้บ่อย Flurbiprofen oral spray เป็น NSAIDs ในรูปของยาพ่นเยื่อบุช่องปากที่นำมาใช้ในการรักษาภาวะเจ็บคอจากกระบวนการอักเสบ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลของ Flurbiprofen ต่อภาวะเจ็บคอและเสียงแหบภายหลังการใส่ท่อช่วยหายใจ ในการระงับความรู้สึกด้วยวิธีดมยาสลบ
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมในผู้ป่วยที่เข้าการผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกแบบดมยาสลบและใส่ท่อช่วยหายใจ ในโรงพยาบาลกำแพงเพชร 80 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มละ 40 คน โดยกลุ่มทดลอง หรือ F group คือ กลุ่มที่พ่น flurbiprofen spray ลงบน endotracheal cuff หลังจากที่หล่อลื่นด้วยเจลหล่อลื่น กลุ่มควบคุม หรือ C group คือ กลุ่มที่ได้หล่อลื่น endotracheal cuff ด้วยเจลหล่อลื่นอย่างเดียว เก็บข้อมูลอุบัติการณ์ คะแนนความเจ็บคอ เสียงแหบ ผลข้างเคียงจากการทดลอง และความพึงพอใจของผู้ป่วย ที่ 1, 4 และ 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด
ผลการศึกษา: พบอุบัติการณ์และความรุนแรงของภาวะเจ็บคอในกลุ่มทดลองลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่เวลา 1, 4 และ 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด (p<0.001) อุบัติการณ์และความรุนแรงของภาวะเสียงแหบที่ 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด และผลข้างเคียงที่พบในทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่าง
สรุป: การพ่น Flurbiprofen บนกระเปาะลมของท่อช่วยหายใจช่วยลดภาวะเจ็บคอจากการใส่ท่อช่วยหายใจได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติโดยไม่พบผลข้างเคียง
คำสำคัญ: ภาวะเจ็บคอ, การใส่ท่อช่วยหายใจ, flurbiprofen, ยาพ่น
เอกสารอ้างอิง
Wang G, Qi Y, Wu L, J GC. Compara- tive efficacy of 6 topical pharmaco- logical agents for preventive interventions of postoperative sore throat after tracheal intubation: A systematic review and Network Meta-analysis. Anesth Anal 2021: 133(1):58-67
Muderris T, Tezcan G, Sancak M, Gul F, Ugur G. Oral flurbiprofen spray for postoperative sore throat and hoarseness: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Minerva Anestesiolo 2019;85(1):21-7.
AlQahtani RM, Abdalla M, Azzam YH, Elsherif AA, Altulayhi RI. Pharmacolo- gical interventions for post-operative sore throat (POST): A Network Meta-analysis. Signa Vitae 2021;17(1):169-77.
Thongthaweeporn N. Effectiveness of Benzyldamine Hydrochloride spray on LMA in reducing postopera- tive sore throat after general anesthesia: A randomized control trial. Medidal Journal of Srisaket Surin Buriram Hospitals 2020;35(3): 501-11.
Nimmaamrat S, Chokkijchai K, Chanchayanon T. Efficacy of Benzyldamine Hydrochloride dripping at Endotracheal tube cuff for prevention of postoperative sore throat. J Med Assoc Thai 2013;96(10): 1331-7.
Combes X, Schauvliege F, Peyrouset O, Motamed C, Kirov K, Dhonneur G. et al. Intracuff pressure and tracheal morbidity. Anesthesiology 2001;95: 1120-4.
Ferdinandus de Looze, Adrian Shephard, Adam B smith, et al. Locally Delivered Flurbiprofen 8.75 mg for treatment and prevention of sore throat: A narrative review of clinical studies, Journal of pain research 2019:12 3477-3509.
Boghdadly KEI, Bailey CR, Wiles MD. Postoperative sore throat: a systemic review. Anesthesia 2016;71(6):706-17.
Gupta D, Agrawal S, Sharma JP. Evaluation of preoperative Strepsils lozenges on incidence of postextubation cough and sore throat in smokers undergoing anesthesia with endotracheal intubation. Saudi Anaesth 2014;8(2): 244-48.
Yang HL, Liu FC, Tsai SC, Tsay PK, Liu HE. Ketorolac tromethamine spray prevents postendotracheal-intubation-induced sore throat after general anesthesia. BioMed Res Int 2016. doi: 10.1155/2016/4582439.
Chumnanvej S, Jitsiri S, Chantrapannik E. Effect of special mouthwash oral rinse in reducing postoperative sore throat: a randomized control trial. Royal Thai Army Medical Journal 2022;75(4): 201-10.
Manuwong S, Direksuntorn S, Curry Pl. Effect of Brazillian Green Propolis Extract in prevention of postopera- tive sore throat after endotracheal intubation, Thai J Anesthesiol 2023; 49(2):81-90.
Turner R, Wevrett SR, Edmunds S, Brown MB, Atkinson R, Adegoke O, et al. Determination of the permeation and penetration of Flurbiprofen into Cadaveric Human Pharynx. Clin Pharmacol 2020;12:13-20.
Hung NK, Wu CT, Chan SM, Lu Ch, Huang YS, Yeh CC, et al. Effect on Postoperative Sore throat of Spraying the endotracheal tube cuff with Benzydamine hydrochloride, 10% Lidocaine and 2% Lidocaine. Anesth Analg 2010;111(4):882-6.
Dusitkasem S, Sirisatjawat W. Ketamine Lubrication of Endotracheal Tube for Attenuating Postoperative Sore Throat: A Randomized, Double-Blind Study. Thai J Anesthesiol 2023;49(4):223-30.
Aniwattakool S, Kittikornchaichan K, Assavavisidchai A, Jianbunjongkit N. Effect of benzyldamine hydrochloride spraying on the endotracheal tube cuff and oropharynx versus placebo on incidence of postoperative sore throat: A randomized double-blind controlled trial. Royal Thai Army Medical Journal 2023;76(1):27-34.
Huang YS, Hung NK. The Effectiveness of Benzydamine Hydrochloride Spraying on the Endotracheal Tube Cuff or Oral Mucosa for Postoperative Sore Throat, Anesth Analg 2010;111(4): 887-91.