ต้นทุนทางตรงของการรักษาโรคพาร์กินสันที่ โรงพยาบาลศูนย์สุราษฎร์ธานี: การศึกษาแบบย้อนหลัง

บทคัดย่อ

โรคพาร์กินสันเป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมของระบบประสาทที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งผู้ป่วยมักมีอาการแสดงเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ความชุกของโรคพาร์กินสันในประเทศไทยอยู่ที่ 242.57 คนต่อหนึ่งแสนประชากรโดยในปี พ.ศ. 2554 มีการรายงานว่ามีจำนวนผู้ป่วยโรคนี้ไม่น้อยกว่า 60,000 ราย ความทุพลภาพที่เพิ่มขึ้นของ ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันส่งผลกระทบต่อไม่เฉพาะสุขภาพด้านร่างกายเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดภาระทางเศรษฐกิจสำหรับระบบสุขภาพอีกด้วย กระนั้นก็ตาม ข้อมูลที่มีเกี่ยวกับเรื่องต้นทุนของโรคพาร์กินสันในประเทศไทยยังน้อยมากการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินต้นทุนทางตรงของโรคพาร์กินสัน โดยข้อมูลต้นทุนนำมาจากประวัติในเวชระเบียนของผู้ป่วยโรคพาร์กินสันที่รับบริการที่คลินิกโรคพาร์กินสัน แผนกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลศูนย์สุราษฎร์ธานีในช่วงปี พ.ศ. 2557 ต้นทุนทางตรงทั้งหมดของโรคพาร์กินสัน ซึ่งรวมถึงต้นทุนทางตรงที่เกี่ยวกับการแพทย์ ได้แก่ต้นทุนต่อหน่วยของการรับบริการที่แผนกผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ต้นทุนค่ายาและบริการทางการแพทย์ที่เกี่ยวกับการรักษา ต้นทุนค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ และต้นทุนทางตรงที่ไม่เกี่ยวกับการแพทย์ ถูกประมาณการโดยใช้ปีฐานพ.ศ. 2557 ค่าเฉลี่ยของต้นทุนทางตรงทั้งหมดต่อปีและต้นทุนทางตรงที่เกี่ยวกับการแพทย์ต่อปีถูกนำมาเปรียบเทียบระหว่างเพศและกลุ่มอายุ โดยใช้สถิติ 1-lests และ ANOVA ผลการศึกษาพบว่า มีผู้ป่วยพาร์กินสันทั้งสิ้น 153 ราย ถูกเลือกเข้าในการศึกษา โดยมีร้อยละ 49.7 เป็นเพศชาย มีผู้ป่วยร้อยละ 15.0 อายุน้อยกว่า 60 ปี และร้อยละ 67.3ของผู้ป่วยอายุตั้งแต่ 60-79 ปี และร้อยละ 17.7 ของผู้ป่วยอายุมากกว่า 80 ปี ต้นทุนทางตรงทั้งหมดต่อปี และต้นทุนทางตรงที่เกี่ยวกับการแพทย์ต่อปีเท่ากับ 26,314.3 บาทและ 29,476.0 บาท ตามลำดับ ผลทางสถิติแสดงให้เห็น ถึงหลักฐานระดับปานกลางที่ชี้ถึงต้นทุนที่สูงขึ้น ทั้งในส่วนของต้นทุนทางตรงทั้งหมดต่อปี และต้นทุนทางตรงที่เกี่ยวกับการแพทย์ต่อปีในกลุ่มเพศชายเมื่อเทียบกับในกลุ่มเพศหญิง สรุปว่า ด้วยจำนวนผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน 60,000 รายในแต่ละปี ประมาณการของต้นทุนทางตรงที่เกี่ยวกับการแพทย์ของโรคพาร์กินสันอาจสูงกว่า 1.57 พันล้านบาทต่อปีผลกระทบทางเศรษฐกิจขนาดใหญ่ของโรคพาร์กินสันนี้ ได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการพิจารณาเรื่องประสิทธิภาพเมื่อมีการตัดสินใจเชิงนโยบายเกี่ยวกับมาตรการใหม่ ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน