Vaginal Birth After Cesarean Section (VBAC) at Yasothon Hospital: A12 Year Descriptive and Retrospective Analytic Study - การคลอดทางช่องคลอดในสตรีตั้งครรภ์ที่เคยผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง (VBAC) ที่โรงพยาบาลยโสธร อุบัติการและวิเคราะห์เปรียบเทียบย้อนหลัง 12 ปี

Abstract

               Fifty two cases of vaginal birth after cesarean delivery (VBAC) were retrospectively analyzed during october 1, 1995 - september 30, 2007.  Comparisons were made with 92 singleton pregnant women (non-VBAC) as a control group, employing descriptive statistics, t-test and chi-square.  There was no any serious maternal complication except a case of neonatal death.  Yet no strong indication against or for VBAC emerged. However, once the outcomes were positive VBAC showed more significant advantages on less blood loss and length of postpartum maternal and baby hospital stay.  Further study is needed in order to develop effective medical indications.

Key words: vaginal birth after cesarean delivery - VBAC, thailand

             ในอุบัติการและการวิเคราะห์ย้อนหลัง 12 ปีของการคลอดทางช่องคลอดในสตรีตั้งครรภ์ที่เคยผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง (VBAC) ที่โรงพยาบาลยโสธร 52 ราย เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม (non-VBAC) 92 ราย โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การทดสอบค่าทีและไคสแควร์ ไม่พบภาวะแทรกซ้อนทางมารดาที่ร้ายแรงแต่อย่างใด พบการตายของทารกปริกำเนิด 1 ราย จากการเปรียบเทียบศึกษากับกลุ่มควบคุมแม้ข้อมูลยังน้อยที่จะชี้ว่าผู้ป่วยที่เคยคลอดบุตรโดยวิธีผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องสามารถคลอดทางช่องคลอดได้อย่างปลอดภัยทั้งมารดาและทารกเพียงใด แต่พบว่าถ้าคลอดทางช่องคลอดได้สำเร็จ จะมีข้อได้เปรียบทางสถิติที่น่าสนใจคือ การสูญเสียเลือดและระยะเวลาการพักฟื้นระยะหลังคลอดทั้งมารดาและทารกในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามควรมีการศึกษาปัจจัยต่างๆ ของเรื่องอย่างกว้างขวาง

คำสำคัญ: การคลอดทางช่องคลอดในสตรีตั้งครรภ์ที่เคยผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง,วิเคราะห์เปรียบเทียบย้อนหลัง, ประเทศไทย