Viral Hepatitis B in Personnel of Betong Hospital-ไวรัสตับเอกเสบ บี ในบุคลากรโรงพยาบาล

Abstract

                The prevalence of serologic markers of hepatitis B virus (HBV) infection was retrospectively studied in 237 Belong Hospital in a period from August to September 1990. The markers in this study were HBsAg and anti-HBs. An average prevalence of 2.1% for HBsAg and higher in male. Seroconvwesion was subsequently studied among 136 non-responders after receiving hepatitis B vaccine. The first group (108 personnel) received vaccine 1ml. (20ug) intramuscular and the second group (28 personnel) received vaccine 0.2 ml. intradermal. The vaccination schedule was two doses one month apart and booster dose at the sixth month. Antibody responses were measured after the booster dose. The result showed that seroconversion rate was 87.04% in each group respectively. There was no significant difference between the two groups. A rebooster (4th) dose was given to 19 personnel who had negative anti HBs at the twelveth month. The average seroconversion rate was found to increase from 86.03% to 91.18%.

             ได้ทำการศึกษาอัตราการติดเชื้อไวรัสตับเอกเสบ บี ในบุคลากรโรงพยาบาลเบตง แบบย้อนหลัง ตั้งแต่เดือน สิงหาคม – กันยายน พ.ศ. 2533 จำนวน 237 คน คิดเป็น 77.7% ของบุคลากรทั้งหมด พบว่าเป็นพาหะ 2.1% มีภูมิต้านทานไวรัสตับอักเสบ บี 18.14% และเพศชายพบการติดเชื้อไวรัสตับเอกเสบ บี มากกว่าหญิง บุคลากรที่ ตรวจไม่พบการติดเชื้อไวรัสตับเอกเสบ บี จำนวน 189 คน ได้ศึกษาการตอบสนองและไม่ตอบสนองต่อวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอับเสบ บี โดยฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบ บี ในบุคลากรที่ไม่พบการติดเชื้อ 136 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มข้าราชการและลูกจ้างประจำ จำนวน 108 คน ได้รับวัคซีนขนาด 1 มล. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อและกลุ่มลูก จ้างเงินบำรุง จำนวน 28 คน ได้รับวัคซีนขนาด 0.1 มล. ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง โดยฉีดวัคซีน 3 เข็ม (0,1 และ 6 เดือน) พบภูมิต้านทาน 87.04% และ 82.14% ในสองกลุ่มตามลำดับ ไม่พบความแตกต่างใน 2 กลุ่ม ทั้งอายุ และเพศในการตอบสนองต่อวัคซีน บุคลากรที่ไม่ตอบสนองต่อวัคซีนจะได้รับการฉีดวัคซีนจะได้รับการฉีดวัคซีนอีกหนึ่งเข็ม ตอน 12 เดือนแล้วหาภูมิต้านทานใน 1 เดือนต่อมา พบว่า ภูมิต้านทานสูงขึ้น โดยเฉลี่ยอัตราการตอบสนองต่อวัคซีนเมื่อฉีด 3 เข็มเท่ากับ 86.03% เมื่อฉีด 3-4 เข็ม และพบว่าอัตราการไม่ตอบสนองต่อวัคซีนเป็น 8.82%