โรคอาหารเป็นพิษโบทูลิซึม ตอนที่ ๑ การระบาดในประเทศไทยและการทบทวนวารสาร

บทคัดย่อ

              โรคอาหารเป็นพิษโบทูลิซัม เป็นโรคที่ไม่พบบ่อยนัก ระหว่างวันที่ ๑๔-๑๘ มีนาคม ๒๕๔๙ เกิดการระบาดของโรคนี้ขึ้นที่บ้านนาหวายใหม่ อำเภอบ้านหลวง จังหวัดน่าน จากการบริโภคหน่อไม้ปี๊บที่ไม่ได้ต้มก่อนกิน จากจำนวนผู้บริโภค ๓๕๔ คน ล้มป่วยด้วยอาการอาหารเป็นพิษ ๑๖๓ คน ส่วนใหญ่มีอาการปวดท้อง ปวดมวนในท้อง รองลงไปได้แก่ คลื่นไส้ ปากแห้ง อาเจียน กลืนลำบาก เห็นภาพซ้อน หนังตาตก และแขนขาอ่อนแรง ผู้ป่วยบางรายมีอาการหลายอย่างร่วมกัน ประมาณหนึ่งในสามต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ การ ชันสูตรทางห้องปฏิบัติการพบว่า เกิดจากสารชีวพิษของเชื้อ Clostridium botulinum ชนิด A ได้รับการรักษาแบบประคับประคองและให้สารต้านพิษ (แอนติทอกซิน) ไม่มีผู้ป่วยเสียชีวิต

                จากการทบทวนวารสารพบว่า เคยมีการอุบัติของโรคนี้ในประเทศไทยมาก่อนแล้วเมื่อ  พ.ศ. ๒๕๔๐ และ ๒๕๔๑ จากการบริโภคหน่อไม้ปี๊บ เช่นกัน จากการศึกษาสำรวจเมื่อ พ.ศ. ๒๕๒๒ และ ๒๕๒๔ พบว่าในตัวอย่างอาหารทะเลจากอ่าวไทยที่เก็บจากตลาดสดก็พบว่ามี Clostridium botulinum ชนิด E ปนเปื้อนอยู่