โปรแกรมคอมพิวเตอร์บันทึกแจ้งเตือนรายการยาที่ผู้ป่วยมีประวัติอาการไม่พึงประสงค์ในงานบริการเภสัชกรรม

บทคัดย่อ

ระบบบันทึกแจ้งเตือนแบบเดิมบันทึกได้ทีละ 1 รายการยา ทำให้เกิดการแจ้งเตือนไม่สมบูรณ์ ส่งผลให้เกิดอุบัติ- การณ์สั่งใช้ยาทีผู้ป่ วยมีประวัติเคยเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากยาซ้ำ ผู้วิจัยจึงออกแบบโปรแกรมบันทึกรายการยาเพื่อ แจ้งเตือนแพทย์ให้ใช้งานง่ายขึ้น การศึกษานี้ ศึกษาความสมบูรณ์ของฐานข้อมูลอาการไม่พึงประสงค์จากยา และ อุบัติการณ์สั่งใช้ยาที่ผู้ป่ วยมีประวัติเคยเกิดอาการไม่พึงประสงค์ซ้ำ ก่อนและหลังใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์บันทึก แจ้งเตือนรายการยาทีผู้ป่ วยมีประวัติอาการไม่พึงประสงค์ การศึกษาวิจัยเชิงปฏิบัติการ วิเคราะห์ฐานข้อมูลเวชระเบียน- ่ อิเล็กทรอนิกส์ ในผู้ป่ วยดังกล่าวที่มารับบริการตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2560 ถึง 30 พฤศจิกายน 2560 และ 1 ธันวาคม 2560 ถึง 31 มกราคม 2561 เปรียบเทียบอุบัติการณ์สั่งใช้ยาที่ผู้ป่ วยมีประวัติเกิดอาการไม่พึงประสงค์ซ้ำ โดยสถิติ Chi-square test ผู้ป่ วยทั้งหมด 8,629 ราย พบว่า ยากลุ่ม penicillin ผู้ป่ วยแพ้มากที่สุดถึงร้อยละ 23.9 ยา enalapril พบอาการข้างเคียงจากยามากที่สุดร้อยละ 35.5 ผื่นคันเป็นอาการที่พบมากที่สุดจากการแพ้ยาร้อยละ 44.8 ไอเป็น อาการที่พบมากที่สุดจากอาการข้างเคียงของยาร้อยละ 32.2 ผู้ป่ วยมาพบแพทย์ในช่วงที่ทำการศึกษา 5,366 ราย รวม 12,560 ครั้ง พบว่า อุบัติการณ์สั่งใช้ยาที่ผู้ป่ วยมีประวัติเกิดอาการไม่พึงประสงค์ซ้ำลดลงจากร้อยละ 0.81 เหลือ 0.02 (p<0.001) การใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์บันทึกแจ้งเตือนรายการยาที่ผู้ป่ วยมีประวัติอาการไม่พึงประสงค์ ช่วยลดอุบัติการณ์สั่งใช้ยาดังกล่าวซ้ำ ควรมีการพัฒนาการใช้งานโปรแกรมแจ้งเตือนนี้ให้เชื่อมโยงสู่ website ของโรงพยาบาล เพื่ออำนวยความสะดวกแก่ทีมบุคลากรที่ออกให้บริการนอกพื้นท