การดูแลผู้ป่วยโรคหืดแบบเบ็ดเสร็จ (One Stop Service) โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ โรงพยาบาลบุรีรัมย์

บทคัดย่อ

โรคหืดเป็นโรคเรื้อรังและมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อย ๆ ประเทศไทยมีผู้ป่วยโรคหืดมากกว่า 4 ล้านคน มีผู้-ป่วยเสียชีวิตร้อยละ 5 ทุกปี และเนื่องจากกระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายให้ทุกโรงพยาบาลให้บริการโดยเน้นระบบ 3 ดี ดังนั้นแผนกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลบุรีรัมย์จึงได้ปรับเปลี่ยนการให้บริการเป็นรูปแบบทีมสห-สาขาวิชาชีพมีการเชื่อมต่อประสานงานกันในการดูแลผู้ป่วย และให้บริการแบบเบ็ดเสร็จ (one stop servic) ทีคลินิกโรคหืดผู้ใหญ่นับตั้งแต่ผู้รับบริการมายื่นบัตรจนสิ้นสุดการรับยาที่จุดบริการจุดเดียวโดยศึกษาเชิงพรรณนา (descriptive research) ในผู้ป่วยโรคหืดผู้ใหญ่ซึ่งเป็นผู้มารับบริการอย่างต่อเนื่องที่คลินิกจำนวน 250 คน ระหว่าง วันที่ 1 มกราคม 2552 ถึง 31 ธันวาคม 2553 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน

ผลการศึกษาพบว่าการ admit ลดลงร้อยละ 60 และ ER-visit ลดลงร้อยละ 64.71 ค่า PEFR ≥ 80% เพิ่ม ขึ้นจากร้อยละ 87.67 เป็นร้อยละ 89.35 ระยะเวลาการรับบริการลดลง 1 ชั่วโมง 16 นาที ค่าใช้จ่ายในการ รักษาพยาบาลลดลง 62,053.30 บาท และความพึงพอใจเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 95.40 ดังนั้นการให้บริการรูปแบบนี้ทำให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมอาการหอบได้ดีขึ้น ได้รับบริการที่สะดวก รวดเร็ว ส่งผลให้ผู้รับบริการมีความพึงพอใจระดับสูง อีกทังลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล จึงควรบริการให้ครอบคลุมผู้ป่วยโรคหืดราย อื่น ๆ ที่ยังไม่ได้รับเข้าคลินิกและ ให้เวลากับกลุ่มผู้สูงอายุหรือผู้ที่ขาดผู้ดูแล อีกทั้งนำรูปแบบการบริการนี้ไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มอื่น ๆ เช่น ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมอง