ปริมาณการบริโภคโซเดียมของประชากรไทยจากการประเมินปริมาณโซเดียมในปัสสาวะ 24 ชั่วโมง: การศึกษาแบบภาคตัดขวาง
คำสำคัญ:
โรคไม่ติดต่อ, การบริโภคโซเดียม, การประเมินโซเดียมในปัสสาวะบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประมาณการค่าเฉลี่ยการบริโภคโซเดียมต่อวันของประชากรอายุ 20-69 ปี ด้วย วิธีการประเมินปริมาณโซเดียมในปัสสาวะ 24 ชั่วโมง ทำการสำรวจตัวอย่าง ใน 4 จังหวัด คือ จังหวัดศรีสะเกษ อุบลราชธานี อำนาจเจริญ และพะเยา สุ่มเลือกตัวอย่างแบบ stratified two-stage cluster sampling ตัวอย่างสมบูรณ์สำหรับวิเคราะห์ผล 1,046 ราย จัดทำค่าถ่วงน้ำหนักประชากรด้วยวิธี design weight และปรับความครบถ้วนด้วยวิธี post-stratification ผลการศึกษาพบจังหวัดที่ทำการศึกษามีการบริโภคโซเดียมสูงกว่า 2,000 มิลลิกรัม ซึ่งเป็นปริมาณทีองค์การอนามัย ่ โลกแนะนำว่าเพียงพอต่อความต้องการของร่างกายต่อวัน 1.4-2.0 เท่า ประชากรอายุ 20-69 ปี ประมาณร้อยละ 70.8- 89.9 บริโภคโซเดียมมากกว่า 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน เมื่อประมาณการค่าเฉลี่ยการบริโภคโซเดียมต่อวันรวมทั้ง 4 จังหวัดเท่ากับ 3,236.8 มิลลิกรัม (95%CI=3,074.5-3,399.1) เพศชายมีค่าเฉลี่ยการบริโภคโซเดียมเท่ากับ 3,338 มิลลิกรัม (95%CI=3,081.9-3,596.0) สูงกว่าเพศหญิงคือ 3,140 มิลลิกรัม (95%CI=3,000.0-3,280.5) อายุ ที่สูงขึ้นพบมีการบริโภคโซเดียมลดลง แต่สำหรับค่าดัชนีมวลกายสูงขึ้นพบมีค่าเฉลี่ยการบริโภคโซเดียมสูงขึ้น เมื่อ เปรียบเทียบความแตกต่างค่าเฉลี่ยการบริโภคโซเดียมต่อวันระหว่างจังหวัด ระดับดัชนีมวลกาย กลุ่มอายุ ระดับการ ศึกษาและระดับรายได้ต่อเดือน มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ผลการวิเคราะห์ปัจจัยทำนาย แนวโน้มหรือโอกาสการเกิดการบริโภคโซเดียมสูงพบดัชนีมวลกายเท่ากับหรือมากกว่า 30 กิโลกรัมต่อตารางเมตร (AOR=10.08, 95%CI=1.79-56.77, p<0.017) และพื้นที่จังหวัดพะเยา (AOR=3.70 95%CI=1.33-10.31 p<0.014) มีความเสี่ยงที่จะบริโภคโซเดียมมากกว่า 2,000 มิลลิกรัมต่อวันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ นอกจากนี้การ ศึกษาครั้งนี้พบกลุ่มวัยรุ่นและวัยทำงานมีการบริโภคโซเดียมสูง จึงเป็นกลุ่มที่ต้องมีการเฝ้ าระวังรวมทั้งควรมีมาตรการ ลดการบริโภคให้ครอบคลุมทั้งวัยเด็กและวัยทำงาน
Downloads
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Global status report on noncommunicable diseases 2014. Geneva: World Health Organization; 2014.
Roth GA, Johnson C, Abajobir A, Abol-Allah F, Abera SF, Abyu G, et al. Global, regional, and national burden of cardiovascular diseases for 10 causes, 1990 to 2015. J Am Coll Cardiol 2017;70(1):1-25.
He FJ, MacGregor GA. Reducing population salt intake worldwide: from evidence to implement. Progress in Cardiovascular Diseases 2010;52:363-82.
Colin-Ramires E, Espinosa-Cuevas A, Miranda-Alatriste PV, Tovar-Villegas VI, Arcand J, Correa-Rotter R. Food sources of sodium intake in an adult Mexican population: a sub-analysis of the SALMEX study. Nutrients 2017;9:810.
Brown I J, Tzoulaki I, Candeias V, Elliott P. Salt intakes around the world: implications for public health. Int J Epidemiol 2009;38:791-813.
World Health Organization. Guideline: sodium intake for adults and children. Geneva: World Health Organization; 2012.
Global Burden of Disease 2017 Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national comparative risk factors of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risk or clusters of risks for 195 countries, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 2018; 392(10159):1923-94.
World Health Organization. The SHAKE technical package for salt reduction. Geneva: World Health Organization; 2016.
World Health Organization. Global action plan for the prevention and control of NCDs 2013 - 2020. Geneva: World Health Organization; 2013.
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวง สาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข 2562. นนทบุรี: สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข; 2562.
วิชัย เอกพลากร, รายงานการสำรวจสุขภาพประชาชนไทย โดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 6 พ.ศ. 2562-2563. กรุงเทพมหานคร: อักษรกราฟฟิดแอนด์ดีไซน์; 2564.
กรมควบคุมโรค. ยุทธศาสตร์ลดการบริโภคเกลือและโซเดียม ในประเทศไทยปี พ.ศ. 2559-2568. กรุงเทพมหานคร: องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2559.
Campbell NRC, He FJ, Tan M, Cappuccio FP, Neal B, Woodward M, et al. The International Consortium for Quality Research on Dietary Sodium/salt (TRUE) position statement on the use of 24-hour, spot, and short duration (<24 hours) timed urine collections to assess dietary sodium intake. J Clin Hypertens 2019;21(6):700-9.
Yang P, Chen Z, Yin L, Peng Y, Li X, Cao X, et al. Salt intake assessed by spot urine on physical examination in Hunan, China. Asia Pac J Clin Nutr 2019;28(4):845- 56.
Uechi K, Sugimaoto M, Kobayashi S, Sasaki S. Urine 24-hour sodium excretion decreased between 1953 and 2014 in Japan, but estimated intake still exceeds the WHO recommendation. J Nutr 2017;147(3):390-7.
ธิดารัตน์ อภิญญา. รายงานผลการทบทวนรูปแบบการดำเนินงานป้องกันการเกิดโรคไม่ติดต่อในวิถีชีวิตด้วยการลดการ บริโภคเกลือ. กรุงเทพมหานคร: องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2556.
วิชัย เอกพลากร. รายงานการสำรวจการบริโภคอาหารของ ประชาชนไทย การสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจ ร่างกาย ครั้งที่ 4 พ.ศ. 2551-2552. กรุงเทพมหานคร: เดอะกราฟิ โกซิสเต็มส์; 2554.
Chailimpamontree W, Kantachuvesiri S, Aekplalakron W, Lappichetpaiboon R, Sripaiboonkij NT, Vathesatogkit P, et al. Estimated dietary sodium intake in Thailand: a nation-wide population survey with 24-hour urine collections. J Clin Hypertens 2021;23(4):744-54.
Xu J, Wang M, Chen Y, Zhen B, Li J, Luan W, et al. Estimation of salt intake by 24-hour urinary sodium excretion: a cross-sectional study in Yantai, China. BMC Public Health 2014;14:136.
กองโรคไม่ติดต่อ. คู่มือการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงสำหรับ เจ้าหน้าที่. กรุงเทพมหานคร: อักษรกราฟฟิกแอนด์ดีไซน์; 2565.
Dinesh N, Anupa R, Megan EH, Per K, Bhagawan K, Craig SM. Mean dietary salt intake in Nepal: A population survey with 24-hour urine collections. J Clin Hypertens 2020;22(2):273-9.
Preeti P, Suresh JN, Estimation of serum creatinine by routine Jaffe’s method and dry chemistry in Icteric and Hemolytic serum samples. International Journal of Medical Research & Health Science 2017;6(3):68-75.
Cogswell ME, Maalouf J, Elliott P, Loria CM, Patel S, Bowman BA. Use of urine biomarkers to assess sodium intake: challenges and opportunities. Annu Rev Nutr 2015;35:349-87.
Santos JA, Tekel D, Rosewarne E, Flexner N, Cobb L, Al-Jawaledeh A, et al. A systematic review of salt reduction initiatives around the world: a midterm evaluation of progress towards the 2025 global non-communication diseases salt reduction target. Adv Nutr 2021;12:1768- 80.
Powles J, Fahimi S, Micha R, Khatibzadeh S, Shi P, Ezzati M, et al. Global, regional and nation sodium intakes in 1990 and 2010: systematic analysis of 24 h urinary sodium excretion and dietary surveys worldwide. BMJ Open 2013;3(12):e003733.
He FJ, Brinsden HC, MacGregor GA. Review salt reduction in the United Kingdom: a successful experiment in public health. Journal of Human Hypertension 2014; 28:345-52.
Mirmiran P, Gaeini Z, Bahadoran Z, Ghasemi A, Norouzirad R, Tohidi M, et al. Urinary sodium-to-potassium ratio: a simple and useful indicator of diet quality in population-based studies. European Journal of Medical Research 2021;26(1):3.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
วิธีการอ้างอิง
ฉบับ
บท
การอนุญาต

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

