การพัฒนารูปแบบการดูแลเด็กออทิสติก โรงพยาบาลสกลนคร

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีส่วนร่วมครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาคุณภาพการดูแลเด็กออทิสติก ที่มารับบริการที่โรงพยาบาลสกลนคร เก็บข้อมูลโดยการสังเกตแบบมีส่วนร่วม และไม่มีส่วนร่วม การสนทนากลุ่ม การสนทนาอย่างไม่เป็นทางการ การประชุมกลุ่มย่อย บันทึกเทป บันทึกภาคสนาม และการสัมภาษณ์เชิงลึก ในระหว่างเดือนมกราคม 2549 ถึงเดือนสิงหาคม 2550 ผู้ร่วมวิจัย ได้แก่ ผู้ดูแลเด็กออทิสติกที่มีบ้านพักอาศัยอยู่ในเขตเทศบาลเมืองสกลนคร จำนวน 10 รายจาก 10 ครอบครัว ทีมสหสาขาวิชาชีพ และ คณะผู้วิจัย จำนวน 9 คน การดำเนินการวิจัยแบ่งเป็น 2 ขั้นตอน คือ ขั้นเตรียมการ และขั้นดำเนินการที่บ่งการดำเนินการเป็น 3 ระยะ ได้แก่ 1) ระยะวิเคราะห์สถานการณ์และทำความเข้าใจระบบ 2) ระยะร่วม กันวางแผน ทดลองปฏิบัติ และสะท้อนการปฏิบัติ และ 3) ร่วมกันปรับปรุงและประเมินผล การวิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณ ใช้ค่าร้อยละ และข้อมูลเชิงคุณภาพใช้หลักการวิเคราะห์เนื้อหา

การศึกษาพบว่ารูปแบบการดูแลเด็กออทิสติกโรงพยาบาลสกลนครที่ได้รับการพัฒนา ได้แก่ กระบวนการ ดูแล ซึ่งประยุกดใช้แนวคิดการจัดการดูแลผู้ป่วย โดยใช้แนวทางปฏิบัติ (care map) ที่พัฒนาโดยทีมวิจัย,การส่งเสริมพลังอำนาจครอบครัวเด็กออทิสติกโดยการให้คำปรึกษาครอบครัว การจัดตั้งโรงเรียนพ่อแม่เด็ก พิเศษเพื่อให้ความรู้แก่ผู้ดูแลเด็กรายกลุ่ม และการจัดตั้งห้องสมุดของเล่นเพื่อให้ผู้ดูแลยืมหนังสือนิทาน ของเล่น กลับไปฝึกเด็กที่บ้านและพัฒนาหน่วยบริการทะเบียนผู้พิการแบบเบ็ดเสร็จ ณ จุดเดียว รวมทั้งได้ประสานหน่วยบริการปฐมภูมิเพื่อการดูแลต่อเนื่องในชุมชน