การศึกษาเปรียบเทียบคุณภาพชีวิต และภาวะแทรกซ้อน หลังการรักษากระดูกสะโพกหักใน ผู้สูงอายุด้วยวิธี Home skin traction กับการรักษาโดยการผ่าตัด

บทคัดย่อ

การวิจัยแบบ prospective cohort study ครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตและภาวะ แทรกซ้อน ผู้ป่วยสูงอายุกระดูกสะโพกหักที่ได้รับการรักษาโดยการทำผ่าตัดและวิธีดึงถ่วงน้ำหนักผ่าน ผิวหนังที่บ้าน (home skin traction) กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วย Intertrochanteric fracture อายุ 60 ปีขึ้นไปอาศัยอยู่ในจังหวัดนครราชสีมา และเข้ารับการรักษาในกลุ่มงานศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมาโดยได้รับการรักษาทั้งวิธีทำผ่าตัดดามโลหะและวิธี home skin traction ในเดือน ตุลาคม 2549 - กันยายน 2551 จำนวน 78 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบประเมินความสามารถเชิงปฏิบัติดัชนี Barthel index activities of daily livingและแบบประเมินคุณภาพชีวิต SF - 36 และวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ independent t-test

จากการศึกษาพบว่าร้อยละ 64.1 เป็นผู้ป่วยหญิง อายุเฉลี่ย 81.2 ปี ได้รับการรักษาโดยวิธี home skin traction 43 ราย และได้รับการรักษาโดยการทำผ่าตัดคามโลหะ 35 รายจากการเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตของ ผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่มพบว่า คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มกลุ่มแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p < 0.05และคะแนนรวมเฉลี่ย Barthel's index activities of daily living ของกลุ่มผ่าตัดมากกว่ากลุ่ม home skin trac-tion อย่างมีนัยสำคัญที่ p < 0.05 และอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโดยการทำผ่าตัดพบน้อยกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโดยวิธี home skin traction