การศึกษาเปรียบเทียบเครื่อง Wood’s Lamp ระหว่างหลอดไฟชนิด Ultraviolet Light กับหลอดไฟชนิด Blacklight Blue ในการวินิจฉัยแยกโรคเกลื้อนโรคกลากที่ศีรษะ และโรคอีริทราสมา
คำสำคัญ:
เครื่อง Blacklight blue, เครื่อง Wood’s lamp, โรคเกลื้อน, โรคกลากที่ศีรษะ, โรคอีริทราสมาบทคัดย่อ
โรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อราเป็นปัญหาสำคัญของประชาชนในภูมิอากาศเขตร้อนชื้นโดยเฉพาะในภาคใต้ของ ประเทศไทย อาทิ โรคกลากที่ศีรษะซึ่งเกิดจากเชื้อ Microsporum canis ซึ่งเมื่อตรวจทางห้องปฏิบัติการจะพบการ เรืองสีเขียวอมนํ้าเงินของสาร pteridine โรคเกลื้อนที่เกิดจากเชื้อรากลุ่มยีสต์ Malassezia furfur จะให้แสงสีเหลืองทอง และโรค erythrasma เป็นจากเชื้อแบคทีเรีย Corynebacterium minutissimum แสดงให้เห็นการเรืองแสงเป็นสีแดงปะการัง ซึ่งปัจจุบันพบว่าเครื่อง Wood’s lamp ของโรงพยาบาลโรคผิวหนังเขตร้อนภาคใต้ที่ใช้ในการตรวจมีอายุการใช้งาน 20 ปี มีผู้ใช้บริการเฉลี่ยปี ละ 126 ครั้ง หลังจากที่เครื่องเสื่อมคุณภาพ ทำให้เสียเวลาการรอคอย การศึกษานี้มี วัตถุประสงค์เปรียบเทียบประสิทธิผลในการวินิจฉัยโรคของเครื่อง Wood’s lamp ระหว่างหลอดไฟชนิด Ultraviolet light และเครื่อง Blacklight blue หลอดไฟชนิด blacklight blue ในการวินิจฉัยแยกโรคเกลื้อน โรคกลากที่ศีรษะ และโรค erythrasma โดยดำเนินการศึกษาวิจัยในปี งบประมาณ 2562-2563 ในอาสาสมัครจำนวน 81 ราย และ เก็บรวบรวมข้อมูลแบบสอบถาม ได้แก่ การวินิจฉัยโรคผิวหนัง และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ โดยทำการส่องการ เรืองแสงบริเวณรอยโรคด้วยเครื่อง Wood’s lamp หลอดไฟชนิด ultraviolet light และเครื่อง Blacklight blue หลอด ไฟชนิด blacklight blue ก่อนการเก็บตัวอย่างมาตรวจวิเคราะห์ด้วย potassium hydroxide (KOH) preparation และ รายงานชนิดของเชื้อรา จากนั้นนำผลวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ diagnostic test เพื่อหาค่าความไว ความจำเพาะ และ ความถูกต้อง โดยเปรียบเทียบกับตรวจวิเคราะห์ KOH preparation เป็นวิธีมาตรฐานสำหรับการวินิจฉัยโรค ผลการ ศึกษาพบว่า ค่าความไว ความจำเพาะ และความถูก-ต้องของการตรวจวิเคราะห์ทั้ง 2 วิธี เท่ากับร้อยละ 82.05, 97.62 และ 90.12 ตามลำดับ ดังนั้นเครื่อง Wood’s lamp กับเครื่อง Blacklight blue มีผลการวินิจฉัยโรคไม่แตกต่างกัน จึงนำหลักการดังกล่าวมาผลิตต่อยอดนวัตกรรมเป็นเครื่อง Blacklight blue ที่สามารถลดต้นทุนในการจัดซื้อ 5,000 บาท ในขณะที่เครื่อง Wood’s lamp มีราคา 20,000 บาท และสามารถใช้งานร่วมกับแอปพลิเคชัน cameraFi โดย รายงานผลเข้าระบบสารเทศโรงพยาบาลสำหรับการรักษาที่ถูกต้องและแม่นยำ
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide. Mycoses 2008;51 (Suppl 4):2–15.
Natthanej L, Supattra S. Dermatophytosis from bench to bedside. Journal of Tropical Medicine and Parasitology 2013;36(2):75.
ระบบฐานข้อมูลกลาง โรงพยาบาลโรคผิวหนังเขตร้อนภาคใต้ จังหวัดตรัง. จำนวนผู้มารับบริการย้อนหลัง 4 ปี (2560- 2563) [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 30 ก.ย. 2563]. แหล่งข้อมูล: https://sis.trangskin.go.th/index.php? m=reports
กลุ่มงานยุทธศาสตร์แผนงานและนโยบาย โรงพยาบาลโรคผิวหนังเขตร้อนภาคใต้ จังหวัดตรัง. จำนวนผู้ป่วยโรคเชื้อรา มารับบริการย้อนหลัง 4 ปี (2560-2563) [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 30 ก.ย. 2563]. แหล่งข้อมูล: https:// sis.trangskin.go.th/index.php?m=reports
กลุ่มงานดิจิทัลการแพทย์ โรงพยาบาลโรคผิวหนังเขตร้อนภาคใต้ จังหวัดตรัง. จำนวนผู้ป่ วยโรคเกลื้อนและโรคกลาก ที่ศีรษะย้อนหลัง 3 ปี (2560-2563) [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 30 ก.ย. 2563]. แหล่งข้อมูล: https://sis. trangskin.go.th/index.php?m=reports
กลุ่มงานพยาธิวิทยาคลินิกและเทคนิคการแพทย์ โรงพยาบาล โรคผิวหนังเขตร้อนภาคใต้ จังหวัดตรัง. จำนวนรายการตรวจ วิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการย้อนหลัง 4 ปี (2560-2563) [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 30 ก.ย. 2563]. แหล่ง ข้อมูล: https://sis.trangskin.go.th/index.php?m=reports
Lewis way. Insect-O-cutor insect light; about blacklight [Internet]. 2006 [cited 22 May 2021]. Available from: http://www.insect-o-cutor.com.
LeKise. Blacklight fluorescent T8 tube [Internet]. 2008. [cited 22 May 2021]. Available from: https://www. lekise.com/product/blacklight_fluorescent_t8_tube
Gupta LK, Singhi MK. Wood’s lamp. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology 2004;70(2): 131-5.
สุทธิรัตน์ เรียงชัยนาม, สมคิด คำเหลือ, จีระภา ดำรงโภคภัณฑ์, รินทร์ดากร ผาพันธ์, จิรัฐฐิกาญจน์ สีหาลา, รัฐภรณ์ อึ๊งภากรณ์. ความไวและความจำเพาะของการวินิจฉัย โรคเกลื้อนในกลุ่มผู้ป่วยคนไทย. วารสารโรคผิวหนัง 2552; 25(3):619-23.
Halprin KM. Diagnosis with wood’s light: tinea capitis and erythrasma. JAMA Network 1967;199(11):841.
แสวง เกิดประทุม. แสงอัตราไวโอเลต. เอกสารการประกอบ การสอน, ฝ่ายวิศวกรรม สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์และ เทคโนโลยีแห่งประเทศไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [สืบค้น เมื่อ 22 พ.ค. 2564]. แหล่งข้อมูล: http://www.tistr.or. th/ed/
Zaidi M, Waseem H, Ansari MFA, Irfan M. Sample size estimation of diagnostic test studies in health sciences. Proceeding of the 14th International Conference on Statistical Sciences, March 14-16, 2016; Karachi, Pakistan. Karachi: n.p.; 2016.
นฤมล สุดใจ. การคำนวณขนาดตัวอย่างสำหรับการศึกษาวิจัย เกี่ยวกับการตรวจวินิจฉัย. วารสารการแพทย์และวิทยาศาสตร์ สุขภาพ 2563;27(2):167-82.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
วิธีการอ้างอิง
ฉบับ
บท
การอนุญาต

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

