การเปรียบเทียบระหว่างผลของการให้ยาระงับความรู้สึกกับการได้ยาระงับปวดหลังผ่าตัดในการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกท่อนขา

บทคัดย่อ

การศึกษา prospective randomized control เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของวิธีระงับความรู้สึกกับการได้ยาระงับปวดหลังผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกท่อนขาใน 24 ชั่วโมงแรก จำนวนผู้ป่วย 150 ราย แบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ 1 ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั้งตัว (general anesthesia-GA) กลุ่มที่ 2 ได้รับการฉีดยาชาเข้า ช่องไขสันหลัง (spinal anesthesia-SA) และกลุ่มที่ 3 ได้รับการฉีดยาชาร่วมกับมอร์ฟีน (MO) เข้าช่องไขสันหลัง (SA & MO) พบว่ากลุ่มที่ 3 มีคะแนนความเจ็บปวด (Visual Analog Scale, VAS) และได้รับยาระงับปวดเข้ากล้ามเนื้อน้อยกว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั้งตัว และการฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง อย่าง มีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ในขณะที่ผู้ป่วยที่ได้รับยาชา และมอร์ฟืนเข้าช่องไขสันหลังมีอาการคันหลัง ผ่าตัดสูงกว่ากลุ่มที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั้งตัวและกลุ่มที่ได้รับการฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลังอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) สรุป การฉีดยาชาร่วมกับมอร์ฟีนเข้าช่องไขสันหลังน่าจะเป็นวิธีการระงับความ รู้สึกที่มีประสิทธิผลดีกว่าวิธีอื่นในการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกท่อนขา