นวัตกรรมแอปพลิเคชันคำนวณปริมาณยา rt-PA สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน ในระบบบริการช่องทางด่วน (Stroke Fast Track)

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

            การศึกษาครั้งนี้ เป็นการศึกษาวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Action research) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแอปพลิเคชัน ในการคำนวณปริมาณยา rt-PA และประเมินระยะเวลาในการคำนวณปริมาณยา rt-PA        ลดความคลาดเคลื่อนทางยา ซึ่งจะส่งผลให้ผู้ป่วยปลอดภัย ได้รับยารวดเร็ว ครบขนาด ตามแผนการรักษา            โดยใช้หลักการสร้างแอปพลิเคชันจากแพลตฟอร์ม ที่มีชื่อว่า Glide Apps ร่วมกับ Google Sheet และประยุกต์หลักการทางตรรกศาสตร์มากำหนดค่า ในแอปพลิเคชัน กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย ผู้ป่วย Stroke Fast Track ที่มารับบริการ ในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชธาตุพนม และได้รับการรักษาด้วยยา rt-PA ระหว่างวันที่ 1 พฤศจิกายน 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2565 จำนวน 21 ราย และผู้ให้บริการคือ พยาบาลประจำห้องฉุกเฉิน จำนวน 14 ราย เครื่องมือที่ใช้คือ 1) นวัตกรรม แอปพลิเคชัน คำนวณปริมาณยา rt-PA สำหรับผู้ป่วย Stroke fast track 2) แบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน จากการศึกษาพบว่า นวัตกรรม แอปพลิเคชัน คำนวณปริมาณยา rt-PA สำหรับผู้ป่วย Stroke fast track สามารถใช้งานได้จริง สร้างความมั่นใจในการคำนวณปริมาณยา ให้กับพยาบาล       ในหอผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉิน โดยเฉพาะพยาบาลที่มีประสบการณ์การปฏิบัติงานในห้องฉุกเฉิน น้อยกว่า 2 ปี ซึ่งมีถึงร้อยละ 42.86 ได้ในระดับมากที่สุด มีค่าเฉลี่ย 4.93 และสามารถลดระยะเวลาในการคำนวณปริมาณยาได้ โดยก่อนใช้นวัตกรรมในปี พ.ศ. 2563-2564 ระยะเวลาเฉลี่ยคือ 90 วินาที และ 60 วินาที ตามลำดับ         หลังใช้นวัตกรรม ระยะเวลาเฉลี่ยลดลงเป็น 5 วินาที ส่งผลให้อัตราผู้ป่วยที่ได้รับยา rt-PA ภายใน 60 นาที  คิดเป็น ร้อยละ 100 ระดับความพึงพอใจต่อการใช้นวัตกรรมในภาพรวมอยู่ในระดับมากที่สุด มีค่าเฉลี่ย 4.84 และผู้ป่วยปลอดภัยได้รับยาครบขนาด ตามแผนการรักษาทุกราย เนื่องจากแพลตฟอร์มที่ใช้สร้างแอปพลิเคชัน มีข้อจำกัดในการแก้ไขข้อมูล และจำกัดปริมาณข้อมูล ดังนั้นหากต้องการใส่ข้อมูลในปริมาณมาก อาจจะต้องแยกทำเป็นหลายๆ แอปพลิเคชัน และเนื่องจากแอปพลิเคชันนี้ จำเป็นต้องใช้สัญญาณอินเทอร์เน็ตขณะใช้งาน ดังนั้นหากไม่มีสัญญาณอินเทอร์เน็ต จึงไม่สามารถใช้งานได้ ซึ่งในอนาคตเป็นสิ่งที่ผู้จัดทำจะพัฒนาให้สามารถใช้งานได้ในแบบออฟไลน์

คำสำคัญ : แอปพลิเคชัน, rt-PA, Stroke Fast Track